İkinci trimester ultrasonografi taraması normal olan ikiz gebeliklerde koryonisitenin prenatal ve neonatal sonuçlar üzerine etkilerinin karşılaştırılması
The impact of chorionicity on perinatal and neonatal outcomes in diamniotic twin pregnancies after A normal 18-24 weeks scan
- Tez No: 552243
- Danışmanlar: PROF. DR. MAHMUT TUNCAY ÖZGÜN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Bebek-yenidoğmuş, Bebekler, Gebelik, Gebelik-mültipl, Morbidite, Mortalite, Neonatoloji, Ultrasonografi, İkizler, İkiz gebelik, koryonisite, maternal morbidite, neonatal morbidite ve mortalite, perinatal mortalite, Infant-newborn, Infant, Pregnancy, Pregnancy-multiple, Morbidity, Mortality, Neonatology, Ultrasonography, Twins
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: İkinci trimester ultrasonografi taraması normal olan ikiz gebeliklerde koryonisitenin prenatal ve neonatal sonuçlar üzerine etkisini değerlendirmek. Yöntem ve gereçler: Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Prenatal Tanı Merkezine Ocak 2012 ile Aralık 2017 tarihleri arasında başvuran, ikinci trimester ultrasonografi taraması normal olan ve çalışma kriterlerine uyan 285 ikiz gebelik olgusu çalışmaya alındı. Bunlardan 219 tanesi dikoryonik grupta (DK), 66 tanesi monokoryonik (MK) grupta incelendi. Bulgular: Gruplar arasında yaş,kilo,boy,küretaj ve eşiyle akrabalık yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. İnfertilite tedavisi ve infertilite süresi yönünden her iki grup arasındakı fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,001; p<0,001). MK grupta infertilite süresi daha kısaydı ve spontan gebelik daha fazla izlendi. Olgular parite ve abortus yönünden değerlendirildiğinde her iki grup arasındakı fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p <0,001, p=0,001). MK grupta multipar hastalar daha fazla ve abortus sayısı daha fazla izlendi. MK gruptakı hastalar istatistiki olarak anlamlı olarak daha yüksek oranda doğum öncesi hastaneye yatış ihtiyacı duymakta idi (p=0,009). Olgular doğumda gebelik haftası yönünden değerlendirildiğinde her iki grup arasındakı fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p =0,001). MK grupta doğumda gebelik haftası dikoryoniklere göre daha küçüktü. Olgular 24 haftadan önce ve sonra gebelik kaybı (ölü doğum) , neonatal ve perinatal mortalite açısından değerlendirildiğinde her iki grup arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmadı. (p=0,811; p=0,677; p=0,186; p=0,346).
Özet (Çeviri)
Yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı ve süresi yönünden karşılaştırıldığında gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptandı(p<0,001;<0,001).MK grupta yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı daha fazla ve daha uzun süreliydi. Olgular ortalama doğum kilosu, entübasyon ve CPAP ihtiyacı açısından değerlendirildiğinde gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı(p<0,001; p<0,001;p=0,009). MKgrupta daha fazla düşük doğum ağırlıklı ve daha fazla entübasyon ve CPAP ihtiyacı olan olgular mevcuttu. 1000gr ve 1500gr altı doğum ağırlığı açısından değerlendirildiğinde gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmadı (p=0,326; p=0,679). Neonatal morbidite yönünden değerlendirildiğinde gruplar arasında istatiksel açıdan anlamlı fark saptandı(p<0,001).MK grupta neonatal morbidite daha fazla izlendi. Sonuç:Neonatal morbidite,yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı MK ikizlerde daha yüksek bulundu. Maternal morbidite, ölü doğum, neonatal ve perinatal mortalite açısından MK veDK ikizler arasında anlamlı fark saptanmadı. MK ikizlerde anomali taraması normal saptanan olgularda DK'lerden daha yoğun antenatal bakım verilmesi gereklidir.
Benzer Tezler
- Fetal timusun gestasyonel yaşlara göre sonografik ölçüm nomogramları
Sonographic measurement nomograms of fetal thymus according to gestational ages
ARDA AYHAN HEKİMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESRA ÖZKAVUKCU
- İkinci trimester ultrasonografide izole hiperekojen bağırsak izlenen fetüslerin antenal ve postnatal sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the antenatal and postnatal results of the fetuses wi̇th isolated echogenic bowel detected in second trimester ultrasonography
DİLEK POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ÖZEREN
- İlk trimester maternal serum belirteçleri ve ikinci trimester uterin arter doppler indekslerinin maternal ve fetal sonuçlarla ilişkisi
The relationship between first-trimester maternal serum markers and second-trimester uterine artery doppler indices with maternal and fetal outcomes
CEMRE ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARZU BİLGE TEKİN
- Birinci trimester gebeliklerinde transvaginal sonografinin tanısal etkinliği
The Diagnostic efficacy of transvaginal sonography in the first-trimester pregnancies
SADETTİN GÜNGÖR
- İkinci trimester maternal serum biyokimyasal markır düzeylerinin gebelik sonuçlarıyla olan ilşikilerinin karşılaştırılması
Comparison of the relationship between second trimester maternal serum biochemical marker levels and pregnancy outcomes
FERAH KAZANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumBaşkent ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİLİZ YANIK