Tip 2 diabetes mellitus hastalarında kan şekeri regülasyonunun kemik döngü belirteçlerinden Osteokalsin, kemik spesifik alkalen fosfataz, tip I kollajen C terminal telopeptid çapraz bağları ile ilişkisi
The relationship between blood sugar regulation and bone cycle markers with Osteocalcin, bone-specific alkaline phosphatase, C terminal cross linking telopeptide of Type I collagen in type 2 diabetes mellitus patients
- Tez No: 557226
- Danışmanlar: DOÇ. AHMET ENGİN ATAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 77
Özet
Giriş ve amaç: Diabetes mellitus (DM) sıklığı ülkemizde ve dünyada alarm verici hızda artmakta iken bu hasta grubu osteoporoz gibi kronik hastalıklara daha sık oranda maruz kalmaktadır. Osteokalsin (OC), tip I kollajen C terminal telopeptid çapraz bağları (CTX) ve kemik spesifik alkalen fosfataz; osteoporoz tanısında yeni kuşak markerlar olarak günümüzde sıklıkla kullanılmaya başlanmıştır. Amacımız, tip 2 diyabetik popülasyonda glisemik kontrol ile osteoporoz indirekt olarak gösteren kemik metabolizma belirteçleri olan osteokalsin, CTX, kemik spesifik alkalen fosfataz ilişkisinin araştırılmasıdır. Gereç ve yöntem: Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi iç hastalıkları polikliniğine Nisan 2018 ile Nisan 2019 tarihleri arasında başvuran 80 diabetes mellituslu hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların fizik muayene bulguları, demografik özellikleri ve kullandığı ilaçlar kaydedildi. Hemogram ve biyokimyasal parametreleri 12 saat açlıktan sonra çalışıldı. Hastalar kan şekeri regülasyonuna göre HbA1c 0,05) ancak grupların 6.ay CTX ortalamaları başlangıç CTX ortalamalarından istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p=0.0001, p=0.0001). Metformin kullanan grubun osteokalsin ortalamaları metformin+ DPP4 inh başlangıç osteokalsin ortalamalarından istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuş (p=0,02), diğer gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmemiştir (p>0,05). Grupların kemik dansitometreleri T skorları sonuç dağılımları arasında farklılık gözlenmemiştir (p=0,357). Sonuç: Bu çalışmada kemik dansitometreleri T skorları sonuç dağılımları arasında farklılık gözlenmemesine rağmen tip 2 DM'li hastalarda kan şekeri regülasyonu göstergesi olan HbA1c düzeyi farklı olan gruplarda osteokalsin ve kemik spesifik alkalen fosfataz düzeyleri farklılık göstermiştir. Kötü glisemik kontrolü olan grupta başlangıç osteokalsin seviyesi düşük ve kemik spesifik alkalen fosfataz düzeyi ise kontrol grubuna kıyasla yüksek saptanmıştır. CTX düzeyi gruplar arasında farklılık göstermemiştir. Daha geniş ölçekli homojen hasta gruplarında yapılacak olan ve daha uzun takip süreli çalışmalarla daha anlamlı bir sonuca varacağımızı düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Aim: The frequency of diabetes mellitus (DM) is increasing in an alarming rate, and these patients exposed to chronical disorders. Osteocalcin (OC), type I collagen C terminal telopeptide cross-links (CTX) and bone specific alkaline phosphatase are new markers of osteoporosis. Our aim is to examine the relation of glycemic control and indirect markers of osteoporosis like osteocalcin, CTX and bone specific alkaline phosphatase in patients with type 2 diabetes. Materials and methods: A total of 80 diagnosed type 2 DM patients were enrolled to the study who applied to the Internal Medicine Policlinic of the University of Health Sciences, Bağcılar Training and Research Hospital between April 2018 and April 2019. Physical examination findings, demographic characteristics and drugs that were currently used of the patients were recorded. Hemogram and biochemical parameters were studied after fasting 12 hours. Patients were divided into two groups according to blood glucose regulation as HbA1c 0.05), but the 6th month CTX level of the groups were significantly higher than the baseline CTX (p = 0.0001, p = 0.0001). The average osteocalcin of the metformin group was significantly higher than the mean osteocalcin of metformin + DPP4 inh (p = 0.02), but no statistically significant difference was observed between the other groups (p> 0.05). In addition, there was no difference between the results of the bone densitometry T scores of the groups (p = 0.357). Conclusion: In this study, although no difference was observed between the results of bone densitometry T scores, osteocalcin and bone-specific alkaline phosphatase levels were different in the groups with different levels of HbA1c, a marker of blood glucose regulation, in patients with type 2 DM. In the group with poor glycemic control, initial osteocalcin level was low and bone-specific alkaline phosphatase level was found to be higher than in the control group. CTX levels did not differ between the groups. We believe that we will reach a more meaningful result with larger scale and longer follow-up studies.
Benzer Tezler
- Tip 2 diyabetes mellitus tanısı olan hastaların son beş yıldaki HBA1c ve metabolik parametrelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of HBA1c and metabolic parameters of the patients diagnosed with Type 2 diabetes mellitus in the last five years
HACI OSMAN YİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN NİSBET YILMAZ
- S.B.Ü. Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniğine başvuran tip 2 diabetes mellituslu hastalarda kan şekeri regülasyonunun uyku kalitesine etkisinin araştırılması
Research on the effect of the blood glucose regulation on sleep quality among type 2 diabetes mellitus patients applied SBU Okmeydani Training Research Hospital Family Medicine Polyclinic
ABDULLAH BENLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEÇİL ARICA
- İntensif insülin kullanmakta olup hba1c %10 ve üzerinde olan tip 2 diyabetiklerde glisemik kontrolü bozan faktörlerin retrospektif irdelenmesi
Başlık çevirisi yok
SERPİL YANIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜKSEL ALTUNTAŞ
- 1 ocak 2018- 31 mart 2020 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Polikliniği'nde takip edilen tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastaların tedavi seçiminde ulusal ve uluslararası kılavuzların tedavi önerilerine uygunluğunun değerlendirilmesi
Evaluation of compliance with treatment recommendations of national andinternational guidelines in the treatment selection of patients with type 2diabetes mellitus at Akdeniz University Endocrinology and Metabolism Policlinic between January 1, 2018 - March 31, 2020
MEHMET ZABIT KARTAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KEMAL BALCI
- Yapısal kalp hastalığı olmayan tip-2 diabetes mellitus hastalarında SGlT-2(sodyum-glukoz kotransporter 2) inhibitörlerinin siklofilin-a ilişkili kardiyak remodellinge etkisi
Effect of SGLT-2 (sodium-glucose cotransporter 2) inhibitors on cardiac remodelling correlated with cyclophilin a in type-2 diabetes mellitus patients without structural heart disease
FURKAN KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GAMZE AKKUŞ