İnsülin kullanan Tip 2 diabetes mellitus hastalarında insülin tedavisi algısı ile kan glukoz regülasyonu ilişkisi
The relationship between insulin treatment perception and blood glucose regulation in patients with Type 2 diabetes mellitus who use insulin
- Tez No: 962391
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SABAH TÜZÜN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: glukoz regülasyonu, tedavi algısı, tip 2 diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, glucose regulation, treatment perception, type 2 diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamız, insülin kullanan Tip 2 diyabet hastalarında kan glukoz regülasyonunun insülin tedavisi algısı ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel bir çalışmadır. Haziran 2025-Temmuz 2025 tarihleri arasında Esenyurt 7 No'lu Aile Sağlığı Merkezi'ne kayıtlı insülin kullanan 135 Diyabet hastası çalışma evrenini oluşturmaktadır. Tip 1 DM, Gestasyonel DM tanılılar, Aktif Psikotik ve Mental hastalığı olanlar, Hemoglobinopatisi olanlar ve çalışmaya katılmayı kabul etmeyenler çalışmadan dışlanmıştır. Dışlama kriterleri sonucunda en az 3 aydır insülin kullanan 110 Tip 2 Diabetes Mellitus hastası çalışmaya dahil edilmiştir. Sosyodemografik özellikler, kullanılan ilaç, komorbidite, komplikasyon bilgileri, son 3 aydaki laboratuvar parametreleri (AKŞ, HbA1c, Lipid profili, AST, ALT, TSH) aile hekimliği bilgi siteminden alınmıştır. Tedavi algısı, İnsülin Tedavisi Değerlendirme Ölçeği (İTDÖ) ile ölçülmüştür. İTDÖ 20 sorudan oluşur. Ölçekte negatif tutum ve pozitif tutum olmak üzere 2 alt boyut vardır. Ölçek 5 li Lİkert tipidir. Kesme noktası yoktur. Puan yükseldikçe olumsuz algı artmaktadır. Veriler nonparametrik dağılmaktadır. IBM SPSS Statistics 25.0 yazılımı kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık seviyesi p <0.05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: 110 hastanın yaş ortancası 60 yaş (minimum 37,0-maksimum 81,0) olup %55,5 u kadındı. %69,5 kilolu ve obez bireylerden oluşuyordu. Diyabet süresi ortancası 156 ay insülin kullanım ortanca süresi 60 aydı. İnsüline ek en sık kullanılan oral antidiyabetik %85,8 metformindi. %88'in en az bir komorbiditesi vardı. En sık ek hastalık %69,1 hipertansiyon, en sık komplikasyon %34,5 koroner arter hastalığıydı. Ortanca HbA1c %8,5, ortanca açlık kan şekeri 166,5mg/dL idi. HbA1c %≤7 olanların oranı %16,42'tü. Açlık kan şekeri popülasyonun %71'inde hedef dışıydı. Tedavi algısı ile ek hastalıklar, kullanılan ilaçlar sosyoekonomik durumlar, laboratuvar verileri arasında anlamlı ilişki bulunamadı. Periferik arter hastalığı olanlarda negatif tedavi algısı anlamlı şekilde periferik arter hastalığı olmayanlara göre yüksekti (p=0,046). Kan glukoz regülasyon değerleri ile İTDÖ puanı arasında anlamlı ilişki görülmemiştir. Sonuç: Çalışmamızda kan glukoz regülasyonu ile insülin tedavi algısı arasında ilişki saptanmamış olup, bu durum kan glukoz regülasyonunun; yaşan tarzı değişikliği, kullanılan tedavi protokolleri, komorbiditeler, komplikasyonlar gibi birçok faktöre bağlı olması neticesinde, sadece insülin tedavi algısına bağlanması mümkün olmayabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Our study aims to evaluate the relationship between blood glucose regulation and insulin treatment perception in Type 2 diabetes patients using insulin. Materials and Methods: This is a cross-sectional study. The study population consists of 135 diabetes patients using insulin who were registered at Esenyurt No. 7 Family Health Center between June 2025 and July 2025. Participants with Type 1 diabetes, gestational diabetes, active psychotic or mental disorders, hemoglobinopathies, and those who refused to participate were excluded from the study. Following exclusion criteria, 110 patients with Type 2 diabetes who had been using insulin for at least three months were included in the study. Sociodemographic characteristics, medications used, comorbidities, complication information, and laboratory parameters from the past 3 months (FPG, HbA1c, lipid profile, AST, ALT, TSH) were obtained from the family medicine information system. Treatment perception was measured using the Insulin Therapy Assessment Scale (ITAS). The ITAS consists of 20 questions. The scale has two subscales: negative attitude and positive attitude. The scale is a 5-point Likert type. There is no cutoff point. As the score increases, negative perception increases. The data are nonparametric. IBM SPSS Statistics 25.0 software was used. The statistical significance level was set at p <0.05. Results: The median age of 110 patients was 60 years (minimum 37.0–maximum 81.0), and 55.5% were female. 69.5% were overweight or obese. The median duration of diabetes was 156 months, and the median duration of insulin use was 60 months. The most commonly used oral antidiabetic agent in addition to insulin was metformin (85.8%). 88% had at least one comorbidity. The most common comorbid condition was hypertension (69.1%), and the most common complication was coronary artery disease (34.5%). The median HbA1c was 8.5%, and the median fasting blood glucose was 166.5 mg/dL. The proportion of patients with HbA1c ≤7% was 16.42%. Fasting blood glucose was outside the target range in 71% of the population. No significant association was found between treatment perception, comorbidities, medications used, socioeconomic status, and laboratory data. Negative treatment perception was significantly higher in patients with peripheral artery disease compared to those without (p=0.046). No significant association was observed between blood glucose regulation values and the ITDO score. Conclusion: Our study did not find a relationship between blood glucose regulation and insulin treatment perception. This may be due to the fact that blood glucose regulation depends on many factors, such as lifestyle changes, treatment protocols, comorbidities, and complications, and therefore cannot be attributed solely to insulin treatment perception.
Benzer Tezler
- Tip ıı diyabetes mellitusu olan bireylerin hastalık algıları ile öğrenilmiş güçlülükleri arasındaki ilişki
The relationship between the illness perceptions and their learned resourcefulness of individuals with type ıı diabetes mellitus
ELİFNUR KARAGÖZ YILDIZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
HemşirelikMersin ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SABİRE YURTSEVER
- Oral antidiyabetik kullanan tip 2 diyabetes mellitus hastalarında sağlık okuryazarlığı düzeyi ve olumsuz insülin tedavisi algısının diyabet prognozuna etkisi
Effects of the health literacy levels and insulin treatment perceptions of TYPE 2 diyabetes mellitus patients using oral antidiabetic on prognosis of diabetes mellitus
LÜTFULLAH AYANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HİLAL ÖZKAYA
- İnsülin tedavisine yeni başlayan ve tedavileri 2-5 yıldır devam eden hastaların tedaviye yönelik algısı, uyumu, aile desteği ve akut komplikasyon gelişme oranlarının karşılaştırılması
A comparıson of the perceptıon of treatment, treatment complıance, famıly support, and the ratıo of developıng acute complıcatıons ın patıents who had newly started ınsulın therapy and WHO had been contınuıng for 2-5 years
DUYGU BEDİHA URGANCI
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
HemşirelikAmasya ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EYLEM TOPBAŞ
- Diyabetes mellitus hastalarında kullanılan ilaç türlerinin yaşam kalitesi üzerine etkisi
Effect of types of drugs used in diabetes mellitus patients on the quality of life
ESRA KAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıMersin Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN GEN
- Tip 2 diyabetes mellitus tanılı bireylerde hasta-hekim iletişimi ve hastalık algısı arasındaki ilişkinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
DAMLA ÇAKMAK SÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiManisa Celal Bayar ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN ELBİ