Geri Dön

Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi kadın hastalıkları ve doğum kliniğinde 2010 ile 2015 yılları arasında doğum yapan diabetes mellitus ve gestasyonel diabetes mellitus tanılı gebelik olgularında maternal ve perinatal sonuçlar

Maternal and perinatal outcomes in pregnancy patients diagnosed with diabetes mellitus and gestational diabetes mellitus between 2010 and 2015 at department of obstetrics and gynecology, Faculty of Medicine, Atatürk University

PDF İndir

  1. Tez No: 576122
  2. Yazar: EDA BİNGÜL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. METİN İNGEÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: pregestasyonel diabetes mellitus, gestasyonel diabetes mellitus, maternal sonuçlar, perinatal sonuçlar, Diabet-gebelik sırasında, Diabetes mellitus, Doğum, Gebelik, Retrospektif çalışmalar, pregestational diabetes mellitus, gestational diabetes mellitus, maternal outcomes, perinatal outcomes, Diabetes-gestational, Diabetes mellitus, Delivery, Pregnancy, Retrospective studies
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Kliniğimizde doğum yapan pregestasyonel ve gestasyonel diabetik gebelerin maternal ve perinatal sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2010 ile 2015 yılları arasında doğum yapan pregestasyonel diabetes mellituslu, gestasyonel diabetes mellituslu ve diabetik olmayan gebelerin gebelik ve doğum kayıtları, yenidoğanların doğum bilgileri retrospektif olarak incelendi. Gruplar demografik özellikleri, obsterik sonuçları, obsterik komplikasyonlar, yenidoğan sonuçları, diabetik gebelerin tedavi durumları HbA1c ve tokluk kan şekerleri açısından karşılaştırıldı. Bulgular: PGDM'li 55, GDM'li 160 ve kontrol grubunda 208 gebe mevcuttur. Ölü doğum ortalaması PGDM'lilerde en yüksektir (p<0,001). En düşük gebelik haftası PGDM'lilerde izlendi (p>0,05). En yüksek sezaryen oranı PGDM'lilerde gözlenmiş olup sonuçlar benzerdir (p>0,05). Gruplarda doğum kilosu ortalamaları, çok düşük, düşük ve normal doğum ağırlıklı bebek oranları benzerdi (p>0.05). Birinci ve ikinci derece makrozomi açısından PGDM'liler yüksek orana sahiptir (p<0,05). Grupların erken preterm doğum oranları benzerdi (p>0.05). Geç preterm doğum oranları PGDM'li ve GDM'lilerde benzerlik göstermektedir (p<0,05). EMR; GDM'lilerde daha fazla izlenmiştir (p<0,05). Oligohidroamnios açısından gruplarda fark görülmezken polihidroamnios, PGDM'lilerde anlamlı oranda yüksek izlendi (p<0,05). Konjenital anomali, IUGR, preeklampsi, eklampsi, HELLP, doğum öncesi ve doğum sonrası hemoglobin değerleri ile kan kaybı miktarları açısından sonuçlar benzerdir (p>0,05). Yenidoğan sonuçlarında; 1.dk apgar skoru, umblikal kord kan gazı değerleri ve asfiksi oranlarında fark izlenmezken YDYB yatış oranları PGDM'lilerde yüksekti (p<0,05). PGDM'liler, GDM'lilerden daha yüksek HbA1c değerlerine sahipken Tip 2 DM'liler en yüksek oranı oluşturmuştur (p<0,05). Tip 2 DM'lilerde tokluk kan şekerleri daha yüksek tespit edilmiştir (p<0,001). HbA1c6,5 değeriyle YDYB yatış oranları arasında anlamlılık izlendi (p<0,05). GDM'lilerde daha çok diyet ile, Tip 1 DM ve Tip 2 DM'lilerde insülin tedavisi ile glisemik regülasyon sağlanmıştır (p<0,05). Sonuç: PGDM'lilerde prekonsepsiyonel tıbbi değerlendirme dikkatle yapılmalı; glisemik kontrolleri ve tedavi planlamaları düzenlenmelidir. GDM'de riskler doğru değerlendirilip teşhise ve tedaviye en kısa zamanda başlanmalıdır. Gebelikte diabetin her tipinde maternal ve fetal sonuçları iyileştirmek için, antenatal kontroller özenle yapılmalı, uygun tanı ve tedavi yaklaşımları belirlenmelidir. Hastaya durumuna ilişkin bilgilendirme yapılarak takip ve tedaviye uyumun arttırılması gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Maternal and Perinatal Outcomes in Pregnancy Patients Diagnosed with Diabetes Mellitus and Gestational Diabetes Mellitus Between 2010 and 2015 at Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Atatürk University Aim: To evaluate the maternal and perinatal outcomes of pregestational and gestational diabetic pregnant women who had given birth in our clinic. Materials and Methods: We retrospectively evaluated the pregnancy and birth records of pregnant women with pregestational diabetes mellitus (PGDM), gestational diabetes mellitus (GDM) and non-diabetic pregnancies who gave birth in our clinic between 2010 and 2015. The demographic characteristics, obstetric results, obstetric complications, neonatal outcomes, treatment status of diabetic pregnant women were compared in terms of HbA1c and fasting blood glucose. Results: There were 55 pregnant women with PGDM, 160 with GDM and 208 as control group. The mean number of dead births was highest in PGDM (p <0.001). The lowest gestational week was observed in PGDM patients (p> 0.05). The highest cesarean rate was observed in PGDM patients and the results were similar (p> 0.05). The mean birth weights, very low, low and normal birth weight infant rates were similar at patient groups (p> 0.05). In terms of first- and second-degree macrosomia, PGDMs had a high rate (p <0.05). Early preterm delivery rates of the groups were similar (p> 0.05). Late preterm delivery rates were similar in PGDM and GDM (p <0.05). Premature rupture of membrane was observed more at patients with GDM (p<0,05). There was no significant difference between the groups in terms of oligohydramnios, but polyhydramnios was significantly higher in PGDM patients (p <0.05). Results of congenital anomaly, IUGR, preeclampsia, eclampsia, HELLP, prenatal and postnatal hemoglobin levels and blood loss were similar (p> 0.05). In terms of newborn results; while there was no difference in the 1st minute APGAR score, umbilical cord blood gas values and asphyxia rates, the rate of neonatal intensive care unit hospitalization was higher in the PGDM patients (p <0.05). While PGDMs had higher HbA1c values than GDMs, Type 2 DMs had the highest rate (p <0.05). Postprandial blood glucose levels were higher in Type 2 DM (p <0.001). HbA1c 6,5 was found to be significant in terms of neonatal intensive care hospitalization rates (p<0,05). Glycemic regulation was provided with dietary supplementation in GDMs and with insulin therapy in Type 1 DM and Type 2 DM (p <0.05). Conclusion: Preconceptional medical evaluation should be performed carefully in patients with PGDM; glycemic controls and treatment planning should be arranged. Risks should be evaluated correctly, and diagnosis and treatment should be started as soon as possible in patients with GDM. In order to improve maternal and fetal outcomes antenatal controls should be performed carefully and appropriate diagnosis and treatment approaches should be determined in all types of diabetes during pregnancy. The patient should be informed about his condition and follow-up so that treatment compliance should be increased.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    260403

    POP-Q evre 3-4 pelvik organ prolapsusunda klasik cerrahi uygulamaların, minimal invaziv yaklaşımla ön veya arka mesh uygulamasının prolapsus tedavisi ve yaşam kalitesi üzerine başarısının karşılaştırılması

    Comparison of the accomplishment on life quality and prolapsus treatment of,traditionally surgery implementation with pront or back mesh implementetion by minimal invasive approach;on POP-Q Stage 3-4 pelvic organ prolapsus.

    ZÜLAL DUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YAKUP KUMTEPE

  2. Tez No

    281663

    Hafif preeklampsili preterm gebelerde betametazonun biyofizik profil ile umbilikal ve middle serebral arter doppler akımlarına etkisi

    Effect of betamethasone on biophysical profile and umbilical artery and middle cerebral artery doppler indices in mild preeclampsia

    İLHAN BAHRİ DELİBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. METİN İNGEÇ

  3. Tez No

    150790

    Fizyolojik laktasyon önlenmesinde bromocriptine ve diğer metodların karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HAŞİM BARIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1984

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

  4. Tez No

    942036

    Pelvik organ prolapsusunda pektopeksi ve sakrokolpopeksi tekniklerinin cerrahi başarı ve yan etki açısından karşılaştırılması

    Comparison of pectopexy and sacrocolpopexy techniques in pelvic organ prolapse in terms of surgical success and side effects

    GÜLŞAH KACIROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GAMZENUR CİMİLLİ ŞENOCAK

  5. Tez No

    267902

    Açıklanamayan infertilite tedavisinde hidrotubasyonun etkinliğinin araştırılması

    Investigation of effectiveness of hidrotubation in the managament of unexplained infertility

    ÖMER ERKAN YAPÇA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAKUP KUMTEPE

Geri Dön