Geri Dön

Romatoid artrit hastaları ile artraljisi olup artrit bulguları olmayan hastaların direkt grafilerinde eklem erozyonunun karşılaştırılması

The comparison of joint erosion in conventional radiographs between rheumatoid arthritis patients and arthralgia patients without arthritis findings

PDF İndir

  1. Tez No: 581912
  2. Yazar: MEHMET EMİN GEREK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. RECEP TUNÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Romatoloji, Rheumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Artralji, direkt grafi, eklem hasarı, erozyon, romatoid artrit, Artrit-romatoid, Eklem ağrısı, Eklem hastalıkları, Eklemler, Radyografi, Romatizmal hastalıklar, Arthralgia, conventional radiography, joint damage, erosion, rheumatoid arthritis, Arthritis-rheumatoid, Joint diseases, Joints, Radiography, Rheumatic diseases
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, RA hastaları ile artraljisi olan ancak artrit bulguları olmayan hastaların direkt grafilerindeki eklem erozyonunun karşılaştırılması amaçlandı. Yöntem: Çalışmaya Aralık 2014-Aralık 2015 tarihleri arasında takip edilmiş 18 yaş üzeri, en az 6 ay ve üzerinde RA tanısı konulmuş 42 hasta alındı. Kontrol grubu olanlar da Haziran 2017-Haziran 2018 tarihleri arasında artralji yakınması ile başvuran, anamnez ve fizik muayene ile artrit bulgusu tespit edilmeyen, direkt grafi çekilen ve RA'lı hastalar ile yaş ve cinsiyet uyumlu 44 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastaların radyolojik direkt grafileri romatoloji uzmanı (Dr. R.T.) tarafından eklem erozyonu ve topuk dikeni açısından yorumlandı. İlk yorum ve değerlendirmeden 1 ay sonra, radyografiler rastgele sıralandı ve ilk yorumlamayı yapan romatoloji uzmanı tarafından 2. kez yorumlandı. Bu iki değerlendirme arasında fark olup olmadığı karşılaştırıldı. Bulgular: RA hastalarının yaş ortalaması 55.1±11.8 olarak hesaplandı. Bu hastaların 35'i (%83.3) kadın, 7'si (%16.7) erkekti. Kontrol grubundaki hastaların yaş ortalaması da 55±11.8 bulundu. Bu grubun 37'si (%84.1) kadın, 7'si (%15.9) erkekti. İki grup arasında yaş ve cinsiyet dağılımı açısından fark yoktu (sırasıyla p=0.978 ve p=0.924). RA hastalarının toplam erozyon sayısı, el eklemlerindeki toplam erozyon sayısı, sağ el bileği ve sol el bileği eklemlerindeki erozyon sayısı kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek bulundu (sırasıyla, p<0.01, p=0.036, p=0.005 ve p=0.004). RA hastalarının ve artraljili kontrol hastalarının başlangıç ve 1. ay grafi yorumlarını karşılaştırdığımızda, bütün eklemler için iki değerlendirme arasında anlamlı farklılık bulunmadı. Sonuç: Romatoid artrit kadınlarda daha sık görülen, ayak eklemlerine kıyasla el eklemlerinde daha fazla eklem erozyonuna neden olan bir hastalıktır. Tanı için en sık kullanılan görüntüleme yöntemi olan direkt grafilerin değerlendirilmesi için geliştirilen skorlama sistemlerine rağmen yorumlayıcı faktörüne bağlı olarak yorumlar arasında farklılıklar devam etmektedir. Bu nedenle romatoid artrit hastalarında erozyon varlığının tespitinde, yorumlayıcı faktörünün etkisini inceleyen daha fazla sayıda çalışmaya ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study was to compare the joint erosion by conventional radiography in patients with Rheumatoid arthritis (RA) and in patients with arthralgia but without arthritis findings. Methods: This study included 42 patients who were diagnosed with RA over 18 years of age and were followed-up at least for 6 months between December 2014 and December 2015. The control group consisted of age and gender matched 44 patients who were admitted to the hospital with the complaint of arthralgia between June 2017-June 2018, without arthritis findings by history and physical examination. Conventional radiographs of the patients were interpreted by rheumatology specialist (Dr. R.T.) for joint erosion and heel spurs. One month after the first interpretation and evaluation, the radiographs were randomly sorted and interpreted for the second time by the same rheumatologist. The differences between these two assessments were compared. Results: The mean age of RA patients was 55.1±11.8 years. Of these patients, 35 (83.3%) were female and 7 (16.7%) were male. The mean age of the patients in the control group was 55±11.8. Of this group, 37 (84.1%) were female and 7 (15.9%) were male. There was no difference between the two groups in terms of age and gender distribution (p=0.978 and p=0.924, respectively). In RA patients, the total erosion number, total erosion number in the hand joints and erosion number in the right and left wrist joints were significantly higher than the control group (p<0.01, p=0.036, p=0.005 and p=0.004, respectively). When we compared the baseline and first month radiography interpretations of patients with RA and control patients, no significant difference was found between the two evaluations for all joints. Conclusion: Rheumatoid arthritis is more common in women and causes more joint erosion in the hand joints than in the foot joints. Despite the scoring systems developed for the evaluation of direct radiographs, which is the most commonly used imaging method for diagnosis, differences remain between interpretations depending on the interpretive factor. Therefore, more studies evaluating the effect of the interpretative factor are needed for determining the presence of erosion in patients with rheumatoid arthritis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    938438

    Anti nükleer antikor (ANA) pozitifliği ile Çocuk Romatoloji Polikliniği biriminde takip edilen hastaların demografik özellikleri

    Başlık çevirisi yok

    MERT KAYASUYU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    RomatolojiEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜZİDE AKSU

  2. Tez No

    714484

    Behçet hastalığında ve behçet hastalığının vasküler tutulumunda semaforin 3A düzeylerinin belirlenmesi

    Determination of Semaphorin 3A Levels in Behcet's Disease and Vascular Involvement of Behcet'S Disease

    MERVE ÇAĞLAYAN KAYAALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    RomatolojiAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ORHAN KÜÇÜKŞAHİN

  3. Tez No

    497013

    Sistemik lupus ve romatoid artritte anti- karbamile protein antikorun tanıdaki yeri ve prognozla ilişkisi

    Anti carbamylaed protein antibody is the role of systemic lupus and rheumatoid arthritis in diagnosis and its relation with prognosis

    BAHAR ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    RomatolojiYıldırım Beyazıt Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞÜKRAN ERTEN

  4. Tez No

    634947

    Romatoloji polikliniğine başvuran hastalarda vitamin D eksikliğinin prevalansının değerlendirilmesi

    Evaluation of the prevalance of vitamin D deficiency in patients applied to a romatology clinic

    YELİZ CACİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRAN ERTEN

  5. Tez No

    704673

    Romatoid artrit hastalarında asemptomatik omuz ekleminde ultrasonografi bulguları ve fonksiyonel durumun sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması

    Comparison of ultrasonography findings and functional status with healthy controls in the asmptomatic shoulder joint in patients with rheumatoi̇d arthri̇ti̇s

    MUHAMMED BİLAL ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    RomatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN ESMA DEMİRHAN

Geri Dön