Distimi hastalarda major depresyonun yaşam boyu birlikteliğinin ve distimi, double depresyon, major depresyon tanı gruplarında kişilik yapılarının irdelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59501
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 104
Özet
VII. ÖZET Distimi eşik altı şiddette kronik depresif bir bozukluk olup, kişilik bozukluğu ya da duygulanım bozukluğu olduğu yolundaki tanı kargaşası süregelmektedir. Distiminin yineleyici major depresyon epizodları için büyük risk oluşturduğu ve doğal seyrinde MDE ve kişilik bozukluklarıyla yüksek düzeyde birlikteliği vurgulanmaktadır. Bu çalışmada amaç; distimi tanısı alan olgularda yaşam boyu major depresyon birlikteliğinin araştırılması, distimi- double depresyon-major depresyon tanı grupları arasında kişilik yapı ve bozuklukları açısından anlamlı farklılıkların olup olmadığının belirlenmesidir. Çalışma grubunu Ocak 1996-Mart 1997 tarihleri arasında Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Kliniğine başvuran 33'ü distimi, 20'si double depresyon, 33'ü. major depresyon tanılı toplam 86 hasta oluşturmuştur, ilk olarak SCID-I görüşmesi yapılmış, DSM-III-R tanı ölçütlerine göre klinik görüşme ve aile anemnezi sonucunda tanısal değerlendirmeye gidilmiştir. Hastalarla sosyodemografik bilgi formu, HDDÖ uygulamak üzere ikinci bir görüşme yapılmış, depresyonun klinik şiddeti KGİ ölçeğine göre belirlenmiş ve klinik düzelmeyi takiben hastaların kişilik yapılarının değerlendirilmesi amacıyla SCID-II görüşmesi yapılmıştır. Çalışma grubunda; kadın cinsiyet, lise mezunu olma, evli olma, ev hanımı olma, orta ekonomik düzeyden olma, bulunduğu bölgenin yerlisi olma belirgin özellikler olup, hastaların çoğunluğunda hastalık başlangıcı ve yeni epizod öncesi dönemde travmatik PSS etmeni öyküsü saptanmış, yeni bir işe ve okula başlama; distimi ile, eş ölümü-eş ve evden ayrılma-göç; double depresyon ile anlamlı düzeyde ilişkili bulunmuştur. Distimi ve double depresyon hasta gruplarında öyküde belirlenen depresif süreçlerin MDE'lu hasta grubuna göre çok uzun olduğu gözlenmiştir. Semptomların sinsi ve geç başlangıçlı olması, double depresyon ve distimili hastaların çoğunluğunda saptanmıştır. Distimili hastaların üçte ikisinde hastalığın bir döneminde major depresif epizodun üste bindiği belirlenmiştir. Hastalardaki ortalama geçirilmiş epizod sayısı 2.9 78olarak bulunmuş, geçirilmiş MDE sayısı açısından her üç depresif tanı grubu arasında belirgin farklılığın olmadığı saptanmıştır. Double depresyon ve MDE'lu hastalarda depresyonun şiddeti distimiye göre ağır olup, bu iki grup arasında farklılık gözlenememiş ancak, distimi ile düşük depresyon şiddeti arasında güçlü bir ilişki belirlenmiştir. En yoğun kişilik bozukluğu oranları distimi'de saptanmıştır. Distimi ve double depresyonlu hasta gruplarında birden fazla kişilik bozukluğunun aynı hastada birlikteliği belirgin bulunmuştur. Double depresyonlu grupda distimiye göre az, MDE'lu gruba göre daha yoğun kişilik bozukluğu oranları belirlenmiştir. Distiminin sırasıyla en yoğun; borderline, narsisistik ve paranoid kişilik bozukluklarına eşlik ettiği görülmüştür. Distimide her üç küme kişilik bozukluğu diğer iki tanı grubuna göre daha fazlayken, double depresyon; B kümesi, major depresyon; C kümesi ile daha fazla ilişkili bulunmuştur. Distimi öyküsü veren hasta grubunda MDE'lu hasta grubuna göre sırasıyla; narsisistik, borderline, paranoid, çekingen-kaçınan, histrionik kişilik bozuklukları belirgin derecede yüksek oranlarda saptanmıştır. Çalışmamızın sonuçları; distimi ve major depresyonun eşlik etme sıklığına ve aralarındaki yakın ilişkinin kaçınılmazlığına rağmen, aynı hastalığın değişik görünümleri değil, farklı bozukluklar olduğunu düşün dürtmektedir. Kişilik bozuklukları distimi ve kronisite ile daha sıkı bir uyum içindedir. Bu bağlamda; çocuk ve adolesan dönemde major depresyonun etkin şekilde tanı ve tedavisi, gelecekte oluşacak psikososyal zorlantıların ve yetişkin kişilik bozukluklarının önlenmesine bir basamak teşkil edecektir. 79
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- istanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Dahiliye Anabilim Dalı Geriatri Bilim Dalı Polikliniği'ne başvuran hastalarda depresyonun sıklığı, demografik özellikler, fiziksel hastalık ve yaşam aktiviteleri ile ilişkisi
Prevalence of depression and its correlation with demographic data, physical illness and activities of daily living among the patients attending the geriatry policlinic of the Internal Medicine Department of Istanbul University, Cerrahpaşa Medical Sc
GÜLCAN BUGAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Psikiyatriİstanbul ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TURAN ERTAN
- Distimi ve depresif bozukluklarda kimlik, kişilik ve mizaç özellikleri
Personality, identity and temperamental characteristics of dysthymic and depressive patients
YAŞAN BİLGE ŞAİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
PsikiyatriAdnan Menderes ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İ. FERHAN DEREBOY
- Psikiyatri polikliniğine başvuran hastalar arasında; panik bozuklukta eksen 1 ek tanı oranları ve ek tanıyı etkileyen faktörlerin araştırılması
An investigation on comorbidity of axis 1 and factors effecting comorbidity disorders in patients with panic disorder
İSMAİL ÜNAL
- Bipolar-I, bipolar-II ve majör depresif bozukluklu hastalarda ayrışan sosyodemografik, klinik ve affektif mizaç özellikleri
Distinctive bipolar-I, bipolar-II and major depressive disorder of clinical, sociodemographic and affective temperament features
ASLIHAN OKAN İBİLOĞLU
- Daha önce psikiyatrik bir hastalık tanısı almış olan kişilerde sigara bıraktırma programıyla kısa ve orta vadede sigara bırakmadaki başarı oranları
The rates of smoking cessation of the people with mental disorders in the short and medium term
ÖZNUR ALTUNTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Aile HekimliğiOndokuz Mayıs ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BEKTAŞ MURAT YALÇIN