Kronik hastalarda çoklu ilaç kullanımlarında hasta-ilaç uyumsuzluğunun değerlendirilmesi
Evaluation of the patient drug noncompliance in the multiple drug use of patients with chronic diseases applied to outpatient clinics of Dicle University Medical Faculty Hospitals
- Tez No: 598174
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMET YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Kronik hastalık, polifarmasi, yaşlılık, tedaviye uyum, Tedaviye bağlılık ve uyum, Yaşlılar, İlaç kullanımı, Chronic disease, polypharmacy, old age, treatment adherence, Treatment adherence and compliance, Aged, Drug utilization
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Kronik hastalıklar özellikle beklenen yaşam süresinin uzaması ile birlikte dünya çapında artmaktadır. Kronik hastalıkların uzun süreli ilaç tedavisi gerektirmesi, çoklu ilaç kullanımına hastanın uyumu açısından önemli bir sorun oluşturmaktadır. Materyal ve Metod: Çalışmamızın amacı, polikliniklerimize başvuran çoklu ilaç kullanımı olan kronik hastaların tedaviye uyumsuzluklarını değerlendirmek ve bu durumun sosyodemografik özelliklerle bağlantısını incelemektir. Tanımlayıcı özellikte olan bu çalışmaya, 01/12/2018-31/03/2019 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri polikliniklerine başvuran kronik hastalığı olup çoklu ilaç kullanan 256 birey dahil edildi. Sosyodemografik özellikler, ilaç ve tedaviye uyum durumlarını sorgulayan bir anket formu yüz yüze uygulandı ve p<0,05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Araştırmaya katılan toplam 256 hastanın 140'ı (%54,7) kadın, 116'sı (%45,3) erkekti. Katılımcıların yaşı 18-90 arasında değişmekte iken, ortalama yaş 59,1±1,4 idi. En sık görülen kronik hastalık olarak hipertansiyon (%59,8) mevcuttu. Hastalar ortalama 3,7±2,0 ilaç almakta idi. Altmış beş yaş ve üzeri bireylerin kullandığı ilaç sayısı istatistiksel olarak anlamlı fazla idi (p=0,004). Kadınlar erkeklere göre daha fazla sayıda ilaç almakta idi (p=0,001). Erkeklerde ilaca uyum daha fazla görülse de istatistiksel olarak anlamsızdı (p=0,071). Kullanılan ilaç sayısı ile her gün düzenli kullanma (p=0,388) ve erken bırakma (p=0,177) arasında bir ilişki görülmedi. Hastaların %59'u ilaçların yan etkisini bilmiyordu, eğitim düzeyi ile hastaların prospektüs okuma (p<0,001) ve ilaç yan etkisi bilgisine sahip olma durumu (p<0,001) arasında anlamlı bir şekilde pozitif korelasyon mevcuttu. Sonuç: Kronik hastalıklarda hasta ilaç uyumsuzluğunu büyük ölçüde azaltmak hasta-hekim ilişkisinin güçlü olması ile mümkündür. Özellikle yaşlı bireylerde hekim hastaya tedaviye uyum konusunu açıklamalıdır. Çoklu ilaç kullanımlarında ilaç yan etkileri göz önünde bulundurulmalı, hastalar ve yakınları yan etkiler konusunda bilgilendirilmelidir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Chronic diseases are increasing worldwide especially with the prolonged life expectancy. The fact that chronic diseases require long-term drug therapy poses an important problem in terms of patient compliance to multiple drug use. Material and Methods: The aim of this study was to evaluate the non-compliance of patients with chronic drug use who presented to our outpatient clinics and to examine the relevance of this situation to sociodemographic characteristics. This descriptive study included 256 individuals with chronic disease and multiple drug use who presented to the outpatient clinics of Dicle University Medical Faculty Hospitals between 01/12 / 2018 - 31/ 03/2019. A questionnaire was used face to face to assess sociodemographic characteristics, drug and treatment compliance, and p <0,05 was considered significant. Results: Of the 256 patients who participated in the study, 140 (%54,7) were female and 116 (%45,3) were male. The age of the participants ranged from 18 to 90 years, with a mean age of 59,1±1,4 years. The patients were on average 3,7±2,0 drugs. Hypertension was the most common chronic disease (%59,8). The number of drugs used by individuals aged 65 years and older was statistically significant (p=0,004). Women were taking more drugs than men (p=0,001). Although males were more likely to comply with the drug, it was statistically insignificant (p=0,071). There was no correlation between the number of drugs used and daily use (p=0,388) and early release (p=0,177). %59 of the patients did not know the drug side effect, and there was a significant positive correlation between the education level and the prospectus reading (p<0,001) and the presence of drug side effect information (p<0,001). Conclusion: In chronic diseases, it is possible to reduce patient drug incompatibility to a great extent by the strong patient-physician relationship. Especially in elderly individuals, the physician should explain the compliance of the patient to the treatment. Drug side effects should be taken into consideration when using multiple drugs and patients and their relatives should be informed about side effects.
Benzer Tezler
- Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Polikliniğine başvuran 65 yaş ve üstü hastalarda çoklu ilaç kullanımı ve uygunsuz ilaç kullanımı sıklığı
Prevalence of multiple drug use and inappropriate drug use in patients 65 years old and older applying to the Neurology Clinic of Eskişehir Osmangazi University
MERVE ERBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Aile HekimliğiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. UĞUR BİLGE
- Birinci basamakta yetişkin hastalarda polifarmasi, akılcı ilaç kullanımı ve tedavi uyumunu etkileyen faktörlerin araştırılması
Investigation of factors affecting polypharmacy, rational drug use and treatment adaptation in adult patients in primary care
ERSİN ÜLGER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile HekimliğiBursa Uludağ ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YEŞİM UNCU
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanılı hastalarda mortaliteyi etkileyen faktörler
What affects mortality ın patients with chronic obstructive pulmonary disease
GÜLÇİN SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURDAN KÖKTÜRK
- Türkiye'de kronik hastalık yönetimine bir örnek: Diyabetus mellitusa bağlı makrovasküler komplikasyon
An example of chronic disease management in Turkey: Macrovascular complication due to diabetes mellitus
ŞUAYIP BİRİNCİ
Doktora
Türkçe
2023
Sağlık YönetimiÜsküdar ÜniversitesiSağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYDAR SUR
- Diyaliz tedavisi alan hastaların sağlık hizmeti kullanımını ve yaşam kalitesini etkileyen faktörlerin belirlenmesi
Evaluation of factors affecting health services utilization and quality of life in patients receiving dialysis treatment
GAMZE BAYIN DONAR
Doktora
Türkçe
2019
Sağlık Kurumları YönetimiHacettepe ÜniversitesiSağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET TOP