Geri Dön

Helicobacter gastriti gastroözofageal ferlü için predispozan bir faktör mü?

Is helicobacter pylori eradication predisposed to developed GFR esophagitis?

  1. Tez No: 60046
  2. Yazar: FİLİZ SÜRÜCÜ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FATİH BEŞIŞIK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1997
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 43

Özet

Uyarılmış gastrin yanıtını araştırmak için 12 saatlik açlık sonrası 20gr yağ, 30 gr protein ve 25 gr kbh içeren yemek yedirildi. Yemekten 15 dk önce, 0., 15., 30., 45., 60., 75. dk da gastrin bakılmak üzere kan alındı. Tüm bu tetkikler eradikasyon sonrası 3. ayda tekrarlandı. Eradikasyon için Klaritromisin 2x500, amoksisilin 2 x1 gr, omeprazol 2x 20 mg 1 hafta ve 3 hafta bizmut subsitrat 3x300mg kullanıldı. Bulgular Çalışmaya alınan 10 kadın hastanın yaş ortalaması 43.9±17.3(20-69)yıl; 10 erkek hastanın yaş ortalaması ise 36.5±1 4.9(1 8-63)yıl idi. Eradikasyon öncesi endoskopik değerlendirmede 4 hastada duodenal ülser, 4 hastada reflü özofajit, ve 5 hastada duodenal ülser+reflü özofajit tespit edildi. Geri kalan 1 1 hasta fonksiyonel dispepsi olarak kabul edildi. Tedavi sonrası 3. ayda endoskopik olarak 2 hastada ülserin iyileşmekte olduğu, bir hastada özofajitin arttığı tespit edildi. Diğer hastalarda endoskopik remisyon sağlanmıştı. Tedavi sonrası tüm hastalarda CLO ve histoloji ile H.pylori (-) bulundu.Tedavi sonrası 3 hasta kontrole gelmedi. Histopatolojik olarak tedavi öncesi hastaların % 70(n=14) inde kronik nonatrofik gastrit ve %85(n=17) inde kronik aktif gastrit tespit edildi. Tedavi sonrası aktivitenin anlamlı olarak gerilediği görüldü(p=0.001). Atrofi de ise anlamlı bir değişiklik olmadı. Yaşa göre atrofık ve nonatrofik gastrit değerlendirildiğinde anlamlı bir fark bulunmadı(p=0.2). Vakaların tümünde H.pylori antral ağırlıklı tespit edildi. H.pylori, kardiyada %15(n=3) oranında bulundu, özofagus ve duodenumda rastlanmadı. Sadece bir hastada duodenumda gastrik metaplaziye rastlandı. Tedavi öncesi PNL infiltrasyonu antrumda %95,korpusda %50, fundusda %40, kardiyada %25 hastada vardı. Tedavi sonrası antrum, korpus ve fundusda kaybolurken; kardiyada % 12 hastada infiltrasyon devam etmekteydi. Histolojik aktivite değerlendirildiğinde eradikasyon öncesi ve sonrası PNL infıltrasyonlarında anlamlı azalma görülürken; mononükleer infiltrasyonda anlamlı azalma saptanmadı. özofajitli olgularda endoskopik“grade”ile histolojik“grade”birbirine paralel idi. Tedavi öncesi ve sonrası bazal gastrin düzeylerinde anlamlı bir fark bulunmamakla beraber; 60 ve 75. dk da anlamlı azalma ile birlikte tedavi 34Uyarılmış gastrin yanıtını araştırmak için 12 saatlik açlık sonrası 20gr yağ, 30 gr protein ve 25 gr kbh içeren yemek yedirildi. Yemekten 15 dk önce, 0., 15., 30., 45., 60., 75. dk da gastrin bakılmak üzere kan alındı. Tüm bu tetkikler eradikasyon sonrası 3. ayda tekrarlandı. Eradikasyon için Klaritromisin 2x500, amoksisilin 2 x1 gr, omeprazol 2x 20 mg 1 hafta ve 3 hafta bizmut subsitrat 3x300mg kullanıldı. Bulgular Çalışmaya alınan 10 kadın hastanın yaş ortalaması 43.9±17.3(20-69)yıl; 10 erkek hastanın yaş ortalaması ise 36.5±1 4.9(1 8-63)yıl idi. Eradikasyon öncesi endoskopik değerlendirmede 4 hastada duodenal ülser, 4 hastada reflü özofajit, ve 5 hastada duodenal ülser+reflü özofajit tespit edildi. Geri kalan 1 1 hasta fonksiyonel dispepsi olarak kabul edildi. Tedavi sonrası 3. ayda endoskopik olarak 2 hastada ülserin iyileşmekte olduğu, bir hastada özofajitin arttığı tespit edildi. Diğer hastalarda endoskopik remisyon sağlanmıştı. Tedavi sonrası tüm hastalarda CLO ve histoloji ile H.pylori (-) bulundu.Tedavi sonrası 3 hasta kontrole gelmedi. Histopatolojik olarak tedavi öncesi hastaların % 70(n=14) inde kronik nonatrofik gastrit ve %85(n=17) inde kronik aktif gastrit tespit edildi. Tedavi sonrası aktivitenin anlamlı olarak gerilediği görüldü(p=0.001). Atrofi de ise anlamlı bir değişiklik olmadı. Yaşa göre atrofık ve nonatrofik gastrit değerlendirildiğinde anlamlı bir fark bulunmadı(p=0.2). Vakaların tümünde H.pylori antral ağırlıklı tespit edildi. H.pylori, kardiyada %15(n=3) oranında bulundu, özofagus ve duodenumda rastlanmadı. Sadece bir hastada duodenumda gastrik metaplaziye rastlandı. Tedavi öncesi PNL infiltrasyonu antrumda %95,korpusda %50, fundusda %40, kardiyada %25 hastada vardı. Tedavi sonrası antrum, korpus ve fundusda kaybolurken; kardiyada % 12 hastada infiltrasyon devam etmekteydi. Histolojik aktivite değerlendirildiğinde eradikasyon öncesi ve sonrası PNL infıltrasyonlarında anlamlı azalma görülürken; mononükleer infiltrasyonda anlamlı azalma saptanmadı. özofajitli olgularda endoskopik“grade”ile histolojik“grade”birbirine paralel idi. Tedavi öncesi ve sonrası bazal gastrin düzeylerinde anlamlı bir fark bulunmamakla beraber; 60 ve 75. dk da anlamlı azalma ile birlikte tedavi 34sonrası gastrin düzeylerinde azalma saptanmıştır. 24 saatlik pH metre analizinde total reflü, en uzun reflü, >5dk reflü ve pH

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    353999

    Çocukluk dönemi gastroözofageal reflü olgularında özofajit ile reaktif oksijen metabolitleri ve sitokinler arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    ENGİN TUTAR

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Pediatri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DENİZ ERTEM

    PROF. DR. ENDER PEHLİVANOĞLU

  2. Tez No

    91815

    Dispepsiye ait semptom ve semptom alt gruplarının ayırıcı tanıdaki değeri ve bu semptomların helicobacter pylori infeksiyonu ile ilişkisi

    Value of dyspeptic symptoms and subgroups in the differential diagnosis of dyspepsia and relationship between these symptoms and helicobacter pylori infection

    SONER CANDER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH BEŞIŞIK

  3. Tez No

    314545

    Çocuklarda helikobakter pylori gastritinin konvansiyonel endoskopik dar bant yöntemi ile değerlendirilmesi

    The diagnostic value of endoscopic narrow band imagination in helicobacter pylori gastritis in children

    TANER ÖZGÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANJU ÖZKAN

  4. Tez No

    203390

    Gastroözofageal reflü hastalarında uzun dönem proton pompa inhibitörü kullanımının midede prekanseröz değişikliklerin gelişmesine etkisinin araştırılması

    A study of gastric precancereous changes by long term proton pump inhibitors in GERD patients

    İBRAHİM GÖREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    GastroenterolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MEHMET İŞLER

  5. Tez No

    408211

    Gastroözofageal reflü hastalığı ile helicobacter pylori ilişkisi

    Relationship between helicobacter pylori infection and gastroesophageal reflux disease

    SEDA YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    GastroenterolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT KANTARÇEKEN

Geri Dön