Geri Dön

Kurşun zehirlenmesinde mezo 2-3 dimerkapto suksinik asit (DMSA) şelasyon tedavisinin etkinliğinin ve yan etkilerinin incelenmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 60063
  2. Yazar: İPEK AKMAN
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
  6. Anahtar Kelimeler: Dimerkaptosuksinik asit, Kurşun zehirlenmesi, Dimercaptosuccinic acid, Lead poisoning
  7. Yıl: 1997
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

48 ÖZET Mezo 2-3 dimerkapto süksinik asit (DMSA) kan kurşun düzeyi 45 mcg/dl üzerinde olan vakalarda oral yolla şelasyonda EDA tarafindan onaylanan tek ilaçtır. Bu ilacın çocuklardaki etkinliği ve yan etki üzerindeki bilgiler çok kısıtlıdır. Bu çalışmada kan kurşun düzeyleri 24-52 mcg/dl olan 76 çocuk DMSA şelasyonu ile tedavi edilmiş, tedavinin etkinliği ve yan etkileri 6 hafta süresince yakınen takip edilmiştir. Hastalar ilk 5 gün 10 mg/kg dozunda 8 saat aralıklarla, daha sonraki 2 hafta aynı dozda 12 saat aralıklarla DMSA ile tedavi edilmişlerdir. Tüm hastaların yaşadıkları evde kurşun taraması yapılmış; kurşun düzeyi yüksek bulunan evlerde gereken onarımlar gerçeldeştirilrniş, ailelere zehirlenmeyi önleyici bilgiler verilmiştir. İkinci grup ise kontrol grubu olup kan kurşun düzeyleri 21-37 mcg/dl olan 26 çocuktan oluşmuştur. Bu gruptaki çocukların da evlerinde kurşun taraması yapılmış, risk faktörleri ortadan kaldırılmış ve aile eğitimi verilmiş ancak bu hastalara şelasyon tedavisi uygulanmamıştır. Birinci gruptaki çocukların tedavilerinin son gününde (19.gün) ortalama kan kurşun düzeylerinde 14.3 ± 8.7' lik bir düşme saptanmıştır. Bu değer tedavi öncesi kan kurşun düzeylerinde %45' lik bir azalmayı göstermektedir (p<0.001). Tedaviden 6 hafta sonra şelasyon tedavisinin kesilmesine rebound etki olarak kısmi bir yükselme olmasına rağmen kan kurşun düzeyleri tedavi öncesi değerlerin %34' nde kalmıştır, ikinci gruptan kan kurşun düzeyleri çevre düzenlemesinden 4-16 hafta sonra tekrar ölçüldüğünde bu grubun kan kurşun düzeylerinde 4.6 mcg/dl ±4.5' hık, %18' lik bir düşüş saptanmıştır. Birinci ve 2. grupların tedavi öncesi ve sonrası kurşun düzeyleri karşılaştırıldığında anlamlı bir farklılık saptanmıştır (p<0.0003). DMSA şelasyonu yapılan grup hepatotoksisite, nefrotoksisite, myelotoksisite ve hiperlipidemi açısından takip edilmiştir. Bir hastada karaciğer transaminazlannda normalin 249 katına yükselme olmuş ve şelasyona son verilerek hasta çalışmadan çıkarılmıştır. Diğer hastalarda gastrointestinal sitem üzerinde hafif yan etkiler olmasına rağmen önemli bir yan etki gözlenmemiştir. Sonuç olarak oral DMSA şelasyon tedavisinin orta derecede yüksek kan kurşun düzeylerini düşürmede etkili olduğu ve önemli yan etkilerinin ise nadir olduğuna karar verilmiştir.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Humatın kurşun zehirlenmesinde şelatör etkisi

    The chelating effect of humate in lead toxication

    HATİCE İSKENDER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Veteriner HekimliğiAtatürk Üniversitesi

    Hayvan Besleme ve Beslenme Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARMAĞAN HAYIRLI

  2. Ratlarda akut kurşun zehirlenmesinde sızma zeytinyağı ve zeytin ağacı yaprağı özütünün koruyucu etkisinin araştırılması

    Investigating the protective effect of the olive oil and olive leaf extract on rats with acute lead toxication

    CAN ÖZCAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    FizyolojiAnkara Üniversitesi

    Veterinerlik Fizyolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÇİĞDEM ALTINSAAT

  3. Şanlıurfa ilinde oto tamir atölyesinde çalışan çıraklarda saç ve kan kurşun düzeyleri ve hematolojik değerler üzerine etkileri

    Başlık çevirisi yok

    EYLEM SEVİNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHarran Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA KÖSECİK

  4. Karabük Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi pediatrik gastroenteroloji polikliniğine başvuran inek sütü protein alerjisi olan infantlarda ve annelerinde kan kurşun düzeyi araştırılması

    Investigation of blood lead level in infants with cow's milk protein allergy and their mothers applied to Karabuk University Education and Research Hospital pediatric gastroenterology polyclinic

    NURCİHAN KENDİRLİ YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Aile HekimliğiKarabük Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EYLEM SEVİNÇ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BURCU KORKUT

  5. Akut ağır metal (Pb ve Cd) zehirlenmesine maruz kalmış ratların, toprak üzerinde çürümesi aşamasında toksik materyal ile toprağın etkileşim mekanizması

    During the decay on the grounda of rats exposed to acute heavy metals (Pb and Cd) poisoning mechanism of the interation of soil with toxic materials

    MURAT MERT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Adli TıpAnkara Üniversitesi

    Adli Bilimler Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    PROF. DR. AYTEN NAMLI