Kurşun zehirlenmesinde mezo 2-3 dimerkapto suksinik asit (DMSA) şelasyon tedavisinin etkinliğinin ve yan etkilerinin incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 60063
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: Dimerkaptosuksinik asit, Kurşun zehirlenmesi, Dimercaptosuccinic acid, Lead poisoning
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
48 ÖZET Mezo 2-3 dimerkapto süksinik asit (DMSA) kan kurşun düzeyi 45 mcg/dl üzerinde olan vakalarda oral yolla şelasyonda EDA tarafindan onaylanan tek ilaçtır. Bu ilacın çocuklardaki etkinliği ve yan etki üzerindeki bilgiler çok kısıtlıdır. Bu çalışmada kan kurşun düzeyleri 24-52 mcg/dl olan 76 çocuk DMSA şelasyonu ile tedavi edilmiş, tedavinin etkinliği ve yan etkileri 6 hafta süresince yakınen takip edilmiştir. Hastalar ilk 5 gün 10 mg/kg dozunda 8 saat aralıklarla, daha sonraki 2 hafta aynı dozda 12 saat aralıklarla DMSA ile tedavi edilmişlerdir. Tüm hastaların yaşadıkları evde kurşun taraması yapılmış; kurşun düzeyi yüksek bulunan evlerde gereken onarımlar gerçeldeştirilrniş, ailelere zehirlenmeyi önleyici bilgiler verilmiştir. İkinci grup ise kontrol grubu olup kan kurşun düzeyleri 21-37 mcg/dl olan 26 çocuktan oluşmuştur. Bu gruptaki çocukların da evlerinde kurşun taraması yapılmış, risk faktörleri ortadan kaldırılmış ve aile eğitimi verilmiş ancak bu hastalara şelasyon tedavisi uygulanmamıştır. Birinci gruptaki çocukların tedavilerinin son gününde (19.gün) ortalama kan kurşun düzeylerinde 14.3 ± 8.7' lik bir düşme saptanmıştır. Bu değer tedavi öncesi kan kurşun düzeylerinde %45' lik bir azalmayı göstermektedir (p<0.001). Tedaviden 6 hafta sonra şelasyon tedavisinin kesilmesine rebound etki olarak kısmi bir yükselme olmasına rağmen kan kurşun düzeyleri tedavi öncesi değerlerin %34' nde kalmıştır, ikinci gruptan kan kurşun düzeyleri çevre düzenlemesinden 4-16 hafta sonra tekrar ölçüldüğünde bu grubun kan kurşun düzeylerinde 4.6 mcg/dl ±4.5' hık, %18' lik bir düşüş saptanmıştır. Birinci ve 2. grupların tedavi öncesi ve sonrası kurşun düzeyleri karşılaştırıldığında anlamlı bir farklılık saptanmıştır (p<0.0003). DMSA şelasyonu yapılan grup hepatotoksisite, nefrotoksisite, myelotoksisite ve hiperlipidemi açısından takip edilmiştir. Bir hastada karaciğer transaminazlannda normalin 249 katına yükselme olmuş ve şelasyona son verilerek hasta çalışmadan çıkarılmıştır. Diğer hastalarda gastrointestinal sitem üzerinde hafif yan etkiler olmasına rağmen önemli bir yan etki gözlenmemiştir. Sonuç olarak oral DMSA şelasyon tedavisinin orta derecede yüksek kan kurşun düzeylerini düşürmede etkili olduğu ve önemli yan etkilerinin ise nadir olduğuna karar verilmiştir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Humatın kurşun zehirlenmesinde şelatör etkisi
The chelating effect of humate in lead toxication
HATİCE İSKENDER
Doktora
Türkçe
2012
Veteriner HekimliğiAtatürk ÜniversitesiHayvan Besleme ve Beslenme Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARMAĞAN HAYIRLI
- Ratlarda akut kurşun zehirlenmesinde sızma zeytinyağı ve zeytin ağacı yaprağı özütünün koruyucu etkisinin araştırılması
Investigating the protective effect of the olive oil and olive leaf extract on rats with acute lead toxication
CAN ÖZCAN
Doktora
Türkçe
2017
FizyolojiAnkara ÜniversitesiVeterinerlik Fizyolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇİĞDEM ALTINSAAT
- Şanlıurfa ilinde oto tamir atölyesinde çalışan çıraklarda saç ve kan kurşun düzeyleri ve hematolojik değerler üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
EYLEM SEVİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHarran ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA KÖSECİK
- Karabük Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi pediatrik gastroenteroloji polikliniğine başvuran inek sütü protein alerjisi olan infantlarda ve annelerinde kan kurşun düzeyi araştırılması
Investigation of blood lead level in infants with cow's milk protein allergy and their mothers applied to Karabuk University Education and Research Hospital pediatric gastroenterology polyclinic
NURCİHAN KENDİRLİ YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiKarabük ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYLEM SEVİNÇ
DR. ÖĞR. ÜYESİ BURCU KORKUT
- Akut ağır metal (Pb ve Cd) zehirlenmesine maruz kalmış ratların, toprak üzerinde çürümesi aşamasında toksik materyal ile toprağın etkileşim mekanizması
During the decay on the grounda of rats exposed to acute heavy metals (Pb and Cd) poisoning mechanism of the interation of soil with toxic materials
MURAT MERT
Doktora
Türkçe
2015
Adli TıpAnkara ÜniversitesiAdli Bilimler Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. AYTEN NAMLI