Geri Dön

Ekt anestezisinde propofole alfentanil veya remifentanil eklenmesinin hemodinamik parametreler, nöbet süreleri ve derlenme üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Comparison of the effects of alfentanil or remifentanil addition to propofol in ect anesthesia on hemodynamic parameters, seizure times and recovery

  1. Tez No: 603752
  2. Yazar: ZEYNEP NUR AKÇABOY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NERMİN GÖĞÜŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 102

Özet

Çaloşmamızda EKT anestezisi için, propofole alfentanil veya remifentanil eklenmesinin, hemodinamik parametrelere ve nöbet parametrelerine olan etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Hastenemiz etik kurulundan izin alınarak, 18-75 yaş arası ASA I-II 24 hasta çalışmaya dahil edildi. Randomize olarak 3 gruba ayrılan hastalardan 1. gruba(Prppofol grubu, Grup P) 0.75mg/kg propofol 15 saniye içinde verildi. 2. gruba (Alfentanil grubu, Grup A) 10m,crogram/kg alfentanil 90 saniye içinde verildikten sonra 15 saniye içinde 0.5 mg/kg propofol verildi. 3. gruba (Remifentanil grubu, Grup R) 1 microgram/kg remifentanil 90 saniye içinde verildilkten sonra 15 saniye içinde 0,5 mg/kg propofol verildi. Ardından her üç gruba 0.5mg/kg süksinilkolin verildi. Süksinilkolinin etkisi görülene kadar hastalara yüz maskesinden %100 oksijen ile ventile edildi. Kas gevşemesi sağlandıktan sonra tüm hastalara bitemporal elektrodlar aracılığıyla elektriksel uyarı verildi hastaların herbirine toplam 7 kere EKT uygulandı ve tüm seanslar boyunca aynı dozda elektriksel uyarı verildi. hastaların hemodinamik parametreleri nöbert süreleri ve derlenme parametrelerii le oluşan komplikasyonlar kaydedildi. istatiksel değerlendirmede tek yönlü varyans analizi, eşleştirilmiş t testi ve ki kare kullanıldı. propofol grubunda nöbetler ortalama 38 sn sürerken, alfentanil grubunda 52 remifentani lgrubunda 53 sn sürdü. spontan solunumun geri dönmesi, göz açma ve konulma süreleri, aldrete 9 ve derlenme odasından ayrılma süreleri alfentanil ve remifentanil gruplarında benzer bulunurken ptopofol grubunda tüm bu sürelerin daha kısa olduğu görüldü. komplikasyon ve şikayetlerin görülme insidansı tüm gruplarda benzer olarak bulunuldu. sonuç olarak nöbet süresinin uzamasının istendiği durumlarda propofole alfentanil ve remifentanil eklenmesinin hemodinamik parametreler üzerine olumsuz etki oluşturmadan nöber süresini uzatmada oldukça etkili olduğu ve tek başına propofol kullanımna iyi bir alternatif olabileceği kanısındayız.

Özet (Çeviri)

propofol may decrease seisure duration in ECT. although not proven prolonged seizures may be more efficious. The goal of this study was to evaluate and compare effects of remifentanil and alfentanil on hemodynamic parameters,seizure duration, recovery parameters and degree of stimulus amplitude in patients undergoing ECT. 24 ASA I_II patients enrolled in this prospective, randomized trial, each receiveing a total of seven ECT therapies. patients were randomized to receive only propofol, group P(0.75 mg/kg), propofol with alfentanil, group A (10 mcr/kg alfentanil plus 0.5 mg/kg propofol) and propofol with remifentanil, Group R (1 mcr/kg remifentanil plus 0.5 mg/kg propofol) via an iv route. Succinylcholine 0.5 mg/kg iv was given to all groups for musculer paralysis. we recorded haemodynamic parameters , cortical and motor seizures, recovery parameters and complications. mean motor seizure duration was found to be significatly longer inpatients receiving propofol-remifentanil anaesthesia and ptopofol-alfentanil anaesthesia compared propofol anaesthesia. recovery parameters and stimulus amplitude were similar in group A and R, significatnly different from group P. adding alfentanil or remifentanil to reduces doses of propofol provided unconscionusness and icreased seizure duration for patients who need higher stimulus and amplitudes for longer seizuere durations, combining low dose propofol with alfentanil or remifentanil may be goog alternative regiments for ECT.

Benzer Tezler

  1. Elektrokonvulsif tedavi sırasında kullanılan propofol, ketamin ve propofol-ketamin kombinasyonunun etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of propofol, ketamine and propofol-ketamine combination during electroconvulsive therapy

    SÜHA BOZBAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERCAN TÜRECİ

  2. Elektrokonvulsif tedavi anestezisinde kullanılan ketamin-propofol ve ketamin-deksmedetomidin kombinasyonlarının karşılaştırılması

    Comparison of ketamine-propofol and ketamine-dexmedetomidine combinations used in electoconvulsive treatment anesthesia

    TUĞÇE YETER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERCAN TÜRECİ

  3. Elektro-konvülzif tedavi anestezisinde propofolün yeri

    Başlık çevirisi yok

    CENGİZ MORDENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. GAZANFER AZAKLI

  4. Elektrokonvülzif tedavi anestezisinde ketamin, tiyopental, ketamin-tiyopental kombinasyonunun depresyon üzerine etkisi

    The effect of ketamine, thiopental and ketamine-thiopental combination during electroconvulsive therapy in patients with depressive disorder

    ÖZLEM ÖZKAN KUŞCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. YASEMİN GÜNEŞ