Subklinik hipotiroidili hastalarda tiroid hormon replasmanının sağ ve sol ventrikül fonksiyonlarına etkisinin doku dopler ekokardiyografi ile değerlendirilmesi
Eveluation of the effect of throid hormone replacement on right and left ventricle functions by tissue doppler echocardiography
- Tez No: 605376
- Danışmanlar: UZMAN MECDİ HİKMET ERGÜNEY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Dahiliye Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
Subklinik hipotiroidizm, normal serum serbest T3 ve serbest T4 düzeyi , artmıs TSH düzeyi ile karakterize bir klinik durumdur. Bu çalısmadaki amacımız; subklinik hipotiroidinin kardiyak fonksiyonlara etkisini arastırmak ve tiroid hormon replasmanıyla bu fonksiyonlardaki değisimi; konvansiyonel ekokardiyografi ve doku dopler ekokardiyografi ile değerlendirmektir. Yirmi yedi hasta ve 22 sağlıklı kontrol çalısmanın basında ve L-tiroksin tedavisiyle ötiroid hale getirildikten 4-6 hafta standart ekokardiyografi ile değerlendirilmistir. Doku dopler ekokardiyografi ile hem mitral hem de triküspid anulustan sistolik ve diyastolik indeksler ölçülmüstür. Subklinik hipotiroidili hastalarda sol ventrikül kaynaklı sistolik ve diyastolik parametreler, anlamlı derecede bozuk saptanırken; tedavi sonrası bu parametrelerde anlamlı derecede düzelme saptandı (p
Özet (Çeviri)
Subclinical hypothyroidism (SH) is characterized by normal serum free T4 and free T3 levels and slightly increased serum TSH levels. The aim of this study was to assess the validity of tissue Doppler imaging (TDI) in evaluating cardiac effects of SH and to demonstrate the improving effects of thyroid hormone replacement therapy on TDI parameters. Twenty-seven patients with newly diagnosed SH and 22 healthy, age and sex-matched controls were evaluated by standard echocardiography and TDI. TDIderived systolic velocities of both mitral and tricuspid annulus and diastolic indices were measured. 4-6 weeks later than euthyroidism was restored by L-thyroxine (L-T4) therapy, all measurements were repeated. At baseline, TDI- derived left ventricular (LV) systolic velocities (IVV and IVA) diastolic indices were significantly impaired in SH. After therapy, we observed marked improvement in LV both diastolic and sistolic functions in SH group (p=0.001). LV myocardial performence index(MPI) remained unchanged after therapy. In addition, right ventricular (RV) systolic velocities were also similar and diastolic functions were impaired in SH group, at baseline (p=0.001). Marked improvement was observed both in diastolic indices and MPI the RV after therapy , in SH patients. SH is associated with biventricular diastolic dysfunction. L-T4 treatment has an improving effect on both left and right ventricle diastolic functions. In this study, we detected left ventricular sistolic dysfunction in SH group. IVA which is an accurate estimate of subclinical cardiac systolic function expecially in right ventricle, was found significantly impaired in left ventricle at baseline and was improved after TRT . In this study, we found that Isovolumic myocardial acceleration is able to detect effects of subclinical hypothyroidism on left ventriculer systolic functions and TRT can improve biventriculer dysfunction and left ventriculer systolic dysfunction before overt hypothroidism.
Benzer Tezler
- Kronik hipotiroidisi olup en az 1 yıldır levotiroksin kullanan postmenopozal kadınlarda tiroid hormon replasman tedavisinin kemik mineral yoğunluğu ile ilişkisi
Relationship between bone mineral density and thyroid replacement therapy in postmenopausal women who have been using levothyroxine for at least 1 year
UĞUR ALP YEŞİLOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESMA GÜLDAL ALTUNOĞLU
- Nazofarenks kanserli hastalarda radyoterapi sonrası karotis arter, tiroid bezi ve temporal lobta gelişen geç dönem toksisitelerinin radyolojik ve biyokimyasal yöntemlerle degerlendirilmesi
Evaluation of radiological and biochemical methods in the late term toxicity of carotic artery, thyroid gland and temporal lob after radiotherapy in patients with nasopharyngeal cancer
GÖKHAN YAPRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
OnkolojiSağlık BakanlığıRadyoloji Onkolojisi Ana Bilim Dalı
UZMAN NACİYE IŞIK
- Hipotiroidili hastalarda tiroid hormonu replasman tedavisi sonrası ambulatuvar kan basıncı profilindeki değişiklikler
The changes of ABPM data in hypothyroidism patients after thyroid hormone replacement therapy
HÜSEYİN KÖSEOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET AYHAN KARAKOÇ
- Obezite polikliniğine başvuran hastalarda tiroid stimülan hormon ile trigliserid ve glukoz indeks ilişkisinin değerlendirilmesi
Assessing the relationship between trygliceride glucose index and thyroid stimulating hormone in patients who applied to the obesity polyclinic
ZEKİYE NURDAN AKYÜZLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Aile Hekimliğiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HACER HİCRAN MUTLU
- Aşikar ve subklinik hipotiroidili hastalarda eşlik eden safra kesesi taşı sıklık oranı
Overt and subclinical hypothyroidism in patients with concomitant gall bladder stone frequency rate
DİLAN ECE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İç HastalıklarıZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUAMMER BİLİCİ