Geri Dön

İnfektif endokardit cerrahi analizi: 10 yıllık takip

İnfective endocarditis surgery: 10 years follow-up

PDF İndir

  1. Tez No: 612463
  2. Yazar: KONUL AHMADOVA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AHMET RÜÇHAN AKAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 107

Özet

Giriş: İnfektif endokardit (İE), kalbin endokardiyal yüzeyinin enfeksiyonu olup,sıklıkla kalp kapaklarını etkilemektedir. Gerek seyri, gerekse komplikasyonları açısından İE sistemik ve ölümcül bir hastalıktır. Çalışmamızda 2010-2019 yılları arasında modifiye Duke kriterlerine göre İE tanısı alan ve cerrahi uygulanan hastaların hastane içi mortalitesi üzerinde etkili klinik ve laboratuvar parametreler değerlendirilmiştir. Yöntem: 2010-2019 yılları arasında kliniğimizde takip edilen ≥18 yaş olan 101 erişkin İE hastası çalışmaya dahil edildi. Demografik özelliklerden yaş, cinsiyet; komorbid hastalıklardan DM, KOAH, hipertansiyon, konjestif kalp yetmezliği, NHYA fonksiyonel sınıflandırma, preoperatif koroner anjıografi sonuçları; laboratuar bulgulardan LDL, CRP, prokalsitonin ve pro-BNP değeri, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, kültür sonuçları; preoperatif embolik olay gelişimi, preoperatif atrial fibrilasyon, geçirilmiş İE öyküsü, nativ ve ya protez kapak endokarditi olması, ekokardiyografik olarak İE'in kalpteki tutulumu, oluşan patolojik yapı, vejetasyon boyutu, operasyon endikasyonu ve zamanlanması, yapılan operasyon ve kullanılan greft, postoperatif kanama kontrolü, düşük kardiyak debi, inotrop ve mekanik destek ihtiyacı, postoperatif solunum yetmezliği, SVO gelişimi, kalıcı pil ihtiyacı, hastane içi mortalite ve nedenleri ile ilgili hastalara ait tıbbi dokümanlar retrospektif olarak incelendi. Çalışmamızdaki primer sonlanım noktası, hastane mortalitesine etki eden bağımsız belirteçler olarak belirlendi. Sekonder sonlanım noktaları ise, yoğun bakım yatış süreleri, postoperatif kanama oranları, bir haftadan uzun süren inotrop veya mekanik destek ihtiyacı olması, postoperatif solunum ve böbrek yetmezliği gelişimi, postoperatif inme gelişimi ve postoperatif kalıcı pil ihtiyacı olarak belirlendi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 53,4±16 (min:18, max:80) idi. Operasyon uygulanan 101 hastanın 72'sinin 50 yaş üzerinde olduğu görüldü. Erkek/Kadın cinsiyet oranı 3.04 olarak saptandı (76 / 25). Postoperatif hastane içi mortalite oranı %31.7 (n=32) olarak saptandı. Komorbid faktörlerden diabetes mellitus (p=0.04), preoperatif kalp yetmezliği (p=0.001), NHYA sınıf 3 ve 4 (p

Özet (Çeviri)

Introduction: Infective endocarditis (IE) is an infection of the endocardial surface of the heart and frequently affects the heart valves. In terms of its course and complications, IE is a systemic and fatal disease. In our study, between 2010 to 2019, clinical and laboratory parameters which were effective on in-hospital mortality of patients diagnosed with IE according to modified Duke criteria were evaluated. Methods: Between 2010 to 2019, 101 adult IE patients ,aged ≥18 years, followed in our clinic were included in the study. Demographic characteristics included age, gender; DM, COPD, hypertension, congestive heart failure, NHYA functional classification, preoperative coronary angiography results; laboratory findings include LDL, CRP, procalcitonin and pro-BNP, renal and liver dysfunction, culture results; development of preoperative embolic event, preoperative atrial fibrillation, history of previous IE, presence of native or prosthetic valve endocarditis, echocardiographic involvement of IE in the heart, pathological structure, vegetation size, indications and timing of operation, performed operation and graft, postoperative bleeding control , low cardiac output, inotropic and mechanical support requirements, postoperative respiratory failure, CVD, need for internal pacemaker, hospital mortality and causes were analyzed retrospectively and data were recorded. The primary endpoint in our study was determined as independent predictors of hospital mortality. Secondary endpoints were intensive care unit stay, postoperative bleeding rates, need of inotropic or mechanical support for more than one week, postoperative respiratory and renal failure, postoperative stroke and postoperative internal pacemaker requirement. Results: The mean age of the patients was 53.4 ± 16 (min: 18, max: 80). 101 patients were operated. Seventy-two of these patients were over 50 years old. The male / female sex ratio was found to be 3.04 (76/25). Postoperative hospital mortality rate was 31.7% (n = 32). Comorbid factors; diabetes mellitus (p = 0.04), preoperative heart failure (p = 0.001), NHYA classes 3 and 4 (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    805093

    İnfektif endokardit cerrahi tedavinin erken ve geç sonuçları

    Early and late outcomes after surgical treatment of infective endocarditis

    MOHAMMAD MAHMOUD IBRAHIM QANDIL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BERENT DİŞCİGİL

  2. Tez No

    867985

    Kapak hastalıklarında gelişen enfektif endokardit hastalarının tanı tedavi ve sonuçlarının güncel kılavuzlara göre değerlendirilmesi

    Evaluation of the diagnosis, treatment and results of infective endocarditis patients with valve diseases according to current guidelines

    OKAN KORUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖNENÇ KOCABAY

  3. Tez No

    298773

    İnfektif endokardit nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastaların demografik ve operatif özellikleri, komplikasyonlar ve tedavi yaklaşımları

    Demographıc and operatıve features of patıents who underwent ınfectıve endocardıtıs surgery, and analysıs of operatıon related complıcatıons and treatment modalıtıes

    FATİH GÖKALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ADNAN UYSALEL

  4. Tez No

    658545

    İnfektif endokardit hastalarının epidemiyolojik, klinik, laboratuvar özellikleri ve mortaliteye etki eden faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of epidemiological, clinical, laboratory characteristics of infective endocarditis patients and the factors affecting mortality

    TUĞBA ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA AYBALA ALTAY

  5. Tez No

    680834

    PAÜ-SARUM yataklı servislerinde yatmakta olan ve poliklinik başvurusu olan hastalarda infektif endokardit vakalarının prospektif klinik izlemi

    Prospective clinical follow-up of infective endocarditis cases in patients hospitalized in and admitted to an outpatient clinic in Pamukkale University Faculty of Medicine Health Research and Application Center

    MERVE ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT KUTLU

Geri Dön