Ailevi akdeniz ateşi hastalarında trombosit aktivasyonu
Platelet activation in patients with famialial mediterranean fever
- Tez No: 613586
- Danışmanlar: DOÇ. ERKAN ÇOBAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Romatoloji, Hematology, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 50
Özet
Ailevi Akdeniz Ateşi (AAA) sebebi bilinmeyen, otozomal resesif geçiş gösteren, tekrarlayıcı, inflamatuvar bir hastalıktır. Hastalık akut ataklar halinde seyreder ve ateş, peritonit, plevrit, artrit ve bazen eritematöz deri lezyonları ile karakterizedir. Son dönemde yapılan bazı çalışmalarda AAA'da artmış ateroskleroz lehine bulgular elde edilmiştir. Günümüzde aterosklerozun okside LDL, hipertansiyon, sigara, diyabetes mellitus, obezite gibi genetik, metabolik ve çevresel hasarlara yanıt olarak gelişen kronik inflamatuvar bir hastalık olduğu kabul edilmekte ve koroner aterosklerozun doğuracağı klinik sonuçlar açısından lümen daralmasının derecesinden ziyade inflamasyonun şiddetinin daha önemli olduğu ileri sürülmektedir. AAA'lı hastalarda atak sırasındaki inflamatuvar sürecin atak dışı dönemde de subklinik olarak devam ettiği bildirilmiştir. Bu hastalarda artmış ateroskleroz riski ön planda bu low-grade inflamasyona ve endotel disfonksiyonuna bağlanmıştır. Öte yandan artmış trombosit aktivasyonunun ateroskleroz gelişiminde önemli bir rol oynadığı da bilinmektedir. OTH invivo trombosit aktivasyonunu gösterebilecek ve kolaylıkla ölçülebilecek potansiyel bir belirteçtir. Bu sebeblerden dolayı bu çalışmada AAA hastalarında, aterosklerozun patogenezinde olası trombosit aktivasyonunun varlığını, pratik, kolay ve ucuz bir yöntem olan OTH ile değerlendirmeyi amaçladık. Polikliniğimize gelen AAA hastalarından bilinen aterosklerotik olay öyküsü ve atreoskleroz risk faktörü olmayan 35 hasta çalışmaya alındı. Yaş, cinsiyet ve VKİ benzer 35 sağlıklı kişi de kontrol grubu olarak belirlendi. AAA grubundaki ortalama OTH düzeyi sağlıklı kontrol grubundaki OTH düzeyine göre anlamlı olarak yüksekti (8.64 ± 0.98 fl / 7.80 ± 0.53 fl; p=0.001). Trombosit sayısı açısından ise iki grup arasında anlamlı bir farklılık yoktu (p>0.05). Bu sonuç AAA'lı hastalarda trombosit aktivasyonunun artmış olabileceğini telkin etmektedir. AAA'lı hastalarda saptadığımız artmış trombosit aktivasyonu, bu hastalarda bildirilen artmış ateroskleroz riskinde rol oynayan bir faktör olabilir. Bu konuda daha geniş hasta serilerinde diğer platelet aktivasyonunu gösteren testlerin de değerlendirildiği çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Familial Mediterranean Fever (FMF) is an otosomal resesive, recurrent, inflammatory disease with unknown cause. The disease courses with acute episodes and it's characterized with fever, peritonitis, pleuritis, arthritis and sometimes erythematous skin lesions. There are current studies mentioning increased incidence of atherosclerosis at FMF. Recently, atherosclerosis is presumed to be a chronic inflammatory disease developing as a reaction to genetical, metabolical and environmental threats such as oxidized LDL, hypertension, cigarette, diabetes mellitus and obesity, and it's suggested that severity of inflammation is more important than degree of lumen narrowing, for clinical results of coronary atherosclerosis. It's been reported that apart from episodes, inflammatory process continues subclinically between the episodes at patients with FMF. Increased risk of atherosclerosis for these patients has been primarily related to this low-grade inflammation and endothel dysfunction. Besides, increased platelet activation is known to have an important role at atherosclerosis development. MPV (mean platelet volume) is a potential indicator which may demonstrate in vivo platelet activation, and it may be measured easily. For these reasons, we aimed to evaluate the existence of possible platelet activation at pathogenesis of atherosclerosis at FMF patients with MPV which is a convenient, easy and cheap method. Out of patients who have applied to our policlinics, 35 FMF patients with no foreknown atherosclerotic event and atherosclerosis risk factor and as control group, 35 healthy subjects who are adjusted to these patients for age, sex and BMI (body mass index) have been enrolled to the study. Mean MPV level at FMF group was significantly higher than MPV level at healthy subjects' group (8.64 ± 0.98 fl / 7.80 ± 0.53 fl; p=0.001). There was no significant difference between groups for platelet counts (p>0.05). These findings show that platelet activation may be increased in FMF patients. Increased platelet activation we observed at FMF patients may play a role at increased atherosclerosis risk reported for these patients. Beside MPV, it will be appropriate to evaluate other indicators of platelet activation in large case series.
Benzer Tezler
- Astımlı çocuklarda trombosit aktivasyonunun belirlenmesi
Determination of platelet activation in children with asthma
TUĞÇE TURAL KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Allerji ve İmmünolojiBaşkent ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM YILMAZ ÖZBEK
- Ailevi akdeniz ateşi (AAA) kohortunda anti IL-1 tedavisi kullanımına geçiş sıklığı, geçiş nedenleri, tedaviye yanıt ve tedavide kalımın değerlendirilmesi: Tek merkez gerçek yaşam verileri
Frequency of switching to anti IL-1 therapy in family mediterranean fever (FMF) cohort, reasons for transition, evaluation of treatment response and survivity: Single center real life data
DOĞANCAN AKYÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
RomatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELDA ÇELİK
- Ailevi Akdeniz ateşi hastalarında subklinik inflamasyon göstergesi olarak nötrofil/lenfosit oranı ve trombosit/lenfosit oranının değerlendirilmesi
Among the patients with familial mediteranean fever,evaluation of neutrophil/lymphocyte and thrombocyte/lymphocyte ratios as subclinic inflamation indicator
MUHAMMET ASENA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÜNAL ULUCA
- Ailevi akdeniz ateşi hastalarında nötrofil/lenfosit oranı, trombosit/lenfosit oranı ve ortalama trombosit hacminin atak dönemi ve MEFV mutasyon tipi ile ilişkisi
The relationship of neutrophil/ lymphocyte ratio,platelet/lymphocyte ratio and mean platelet volumewith attack period and MEFV mutation type in familymediterranean fever patients
MUSTAFA TOPRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEVENT EDİZ
- Ailevi Akdeniz ateşi hastalarında yeni bir inflamatuar belirteç: Sistemik immün inflamasyon indeksi
A new inflammatory marker in family mediterranean fever: The systemic immune inflammatory index
ESRA KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜRVET YILMAZ