Adıyaman ilindeki hemodiyaliz hastalarında sarkopeni durumunun araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 614881
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ NURHAN BİLEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Sarkopeni, hemodiyaliz, antropometrik, Adıyaman, Antropometri, Kas distrofileri, Renal diyaliz, Sarcopenia, hemodialysis, anthropometric, Adıyaman, Anthropometry, Muscular dystrophies, Renal dialysis
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Adıyaman Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik böbrek hastalığında (KBH) kas kitlesinin kaybı sedanter yaşamayı arttıran, kardiyovasküler sağlığı bozan, morbidite ve mortaliteyi arttıran önemli bir komplikasyondur. Ülkemizde KBH sıklığı yaklaşık %15 bildirilmiştir. Yaşlı hemodiyaliz hastalarında mortalitede belirleyici olan sarkopeni sıklığının %60'lara kadar ulaştığı ifade edilmiştir. Ancak ülkemizdeki veriler sınırlıdır. Çalışmamızda hemodiyaliz tedavisi altındaki hastalarda sarkopeni sıklığının belirlenmesi, sarkopeni ile ilişkili sosyo-demografik ve klinik faktörlerin analiz edilmesi ve kontrol grubuyla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem Çalışmaya nefroloji kliniğimizde takipli18 yaş üzeri, en az altı aydır hemodiyaliz tedavisi altındaki evre IV 61 KBH hastası ve 55 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. Tüm hastalarda, yaş, cinsiyet gibi sosyo-demografik özellikler, boy, kilo, vücut kitle indeksi (VKİ) kalça çevresi, üst kol çevresi, bel çevresi ve cilt kalınlığı gibi antropometrik özellikler ölçüldü. Vücut kompozisyonları biyoelektriksel empedans analizi (BEA) ile değerlendirildi. Sarkopeninin değerlendirilmesi için el dinamometresi ile el kavrama gücü, 6 metre yürüme testi ile yürüme hızı, BEA ile kas kitlesi analiz edildi. Sarkopeni tanısı için“European Working Group on Sarcopenia in Older People(EWGSOP)”kriterleri kullanıldı. Bulgular Hastaların ortalama yaşı 46,5 ± 12,1yıl, kontrollerin 42,0 ± 10,1 yıldı. Kontrol grubunun %54,5'i kadın, hastaların %39,3'ü kadındı. Kontrol grubunun BMI (p <0.001), bel çevresi (p=0,047), üst kol çevresi (p<0,001), baldır çevresi (p<0,001), kalça çevresi (p<0,001) ve cilt kalınlığı (p<0,001) istatiksel açıdan anlamlı olarak hemodiyaliz hastalarından daha yüksekti. Benzer şekilde yürüme hızı, el kavrama gücü ve total kas kitlesi hemodiyaliz hastalarında daha düşüktü. Kontrol grubunda sarkopeni sıklığı %5,5'ti, hemodiyaliz grubunda %31,1'di Hemodiyaliz hastalarında sarkopeni sıklığı kontrol grubundan daha yüksekti. Sarkopenisi olan hastalarda VKİ, bel çevresi, kol çevresi, kalça çevresi, baldır çevresi ve cilt kalınlığı sarkopenisi olmayanlardan daha düşüktü. Sonuç Sarkopeni hemodiyaliz tedavisi altındaki KBH hastalarında yaygın görülmektedir. Bu hastalarda sarkopeni VKİ, bel çevresi, kol çevresi, kalça çevresi, baldır çevresi ve cilt kalınlığı gibi antropemetrik ölçümlerle ilişkilidir. Bu nedenle antropometrik ölçümler sarkopeninin erken tanısı için dikkate alınabilir. Çalışmamızda izlenen sarkopeni sıklığının yüksekliği, hemodiyaliz hastalarında nutrisyonel, fonksiyonel durumun takibine ve egzersiz ve nutrisyonel desteğin hastaların tedavisine entegre edilmesi gerektiğine işaret etmektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Introduction The loss of muscle mass in Chronic Kidney Disease (CKD) is considered an important complicating factor, contributing to a sedentary lifestyle and compromising cardiovascular health due to increased morbidity and mortality. In our country, the prevalence of CKD has been reported to be approximately 15%.The incidence of sarcopenia, which is the determinant of mortality in elderly hemodialysis patients, has been reported to reach up to 60%. However, the data about sarcopenia in our country is limited. In this study, we aimed to evaluate the presence and frequency of sarcopenia in CKD patients under hemodialysis treatment, to analyze socio-demographic and clinical factors that may be associated with sarcopenia and to compare them with the control group Material and Methods This study includes a sample of 61 patients over the age of 18, affected by stage 4 CKD under hemodialysis treatment at least six months, being followed in our CKD outpatient clinic and 55 healthy controls. In all patients, demographic characteristics such as gender and age, anthropometric characteristics such as height, weight, body mass index (BMI), waist circumference, upper arm circumference, hip circumference, calf circumference and skin thickness were measured. Body compositions was determined using a Bioelectrical Impedance Analyzer (BIA). In the evaluation of sarcopenia, hand grip strength with hand dynamometer, walking speed with 6 meter walking test and muscle mass with BIA were analyzed. European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) criteria were preferred for the diagnosis of sarcopenia. Results The mean age of the control group was 42.0 ± 10.1 years and 46.5 ± 12.1 years in the hemodialysis group. 54.5% of the control group was female and 39.3% of the hemodialysis group was female. In controls, BMI (p<0.001), waist circumference (p=0.047), upper arm circumference (p<0.001), calf circumference (p <0.001), hip circumference (p<0.001), and skin thickness (p<0.001) were higher than patients. Similarly, walking speed, hand grip strength and total muscle mass were lower in hemodialysis patients than controls. The prevalence of sarcopenia was 5.5% in the control group and 31.1% in the hemodialysis group. The incidence of sarcopenia was significantly higher in patients under hemodialysis treatment than controls. In patients with sarcopenia, BMI, waist circumference, arm circumference, hip circumference, calf circumference, skin thickness were lower than those without sarcopenia. Conclusion Sarcopenia is common in patients with CKD under hemodialysis treatment. In this patients, sarcopenia was associated with anthropometric measurements such as BMI, waist circumference, arm circumference, hip circumference, calf circumference, skin thickness. Therefore, anthropometric measurements may be considered for the early diagnosis of sarcopenia. The high prevalence of sarcopenia, found in our study, stresses the importance of a regular monitoring of nutritional and functional status, and suggests systematic integration of exercise and nutritional counseling in the hemodialysis group
Benzer Tezler
- Adıyaman ilinde kronik böbrek yetmezliği tanısıyla hemodiyalize alınan hastalarda influenza ve pnömokok aşılarıyla ilgili bilgi düzeyi ve aşılanma oranlarının araştırılması
To investigate the knowledge level and vaccination rates of influenza and pneumococcal vaccines in patients receiving hemodialysis for chronic renal failure in Adiyaman province
MUSTAFA SOLGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Halk SağlığıAdıyaman ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN SEZGİN SAYİNER
DR. ÖĞR. ÜYESİ AGAH BAHADIR ÖZTÜRK
- Adıyaman ve bölgesinde hemodiyalize giren kronik böbrek yetmezliği hastalarının demografik özellikler yönünden incelenmesi
Demographic characteristics of hemodialyzed chronic renal failure patients in Adiyaman and its province
KENAN ORHANLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
NefrolojiAdıyaman Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMA AKBAŞ
- Adıyaman ilindeki kamu binalarında enerji verimliliği tekno ekonomik analizi
Techno-economic analysis of energy efficiency in public buildings Adiyaman
MEHMET GÜVENÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
EnerjiHarran ÜniversitesiMaden Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT YEŞİLATA
- Adıyaman ilindeki sığır barınaklarının ve seraların teknik ve yapısal yönden incelenmesi
Investigation of the technical and structural aspects of cattle barns and greenhouses in adiyaman province
MUHAMMET ALİ KARADAĞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
ZiraatAkdeniz ÜniversitesiTarımsal Yapılar ve Sulama Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KENAN BÜYÜKTAŞ
- Adıyaman ilindeki gebelerde yapılan OGTT'nin gebelik süreci ve doğum sonrası gelişen komplikasyonlarla ilişkisinin incelenmesi
Investigation of the relationship between OGTT and pregnancy complications in Adiyaman
MURAT ARCAGÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumAdıyaman Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERDAR OLT