Geri Dön

Sağ koroner artere yapılan bypasların lokalizasyonlarına göre orta ve uzun dönem açıklığının değerlendirilmesi

Evaluation of medium and long term span according to the localization of the bypasses made on the right coronary artery

  1. Tez No: 617366
  2. Yazar: MEHMET AKSÜT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HIZIR METE ALP
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğt. Ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

Amaç: Koroner bypas operasyonlarında uzun dönemde en önemli problem greft oklüzyonudur. Operasyon sırasındaki teknik faktörlerin yanında, uzun vadede greft oklüzyonuna neden olan birçok faktör vardır. Bu çalışmadaki amacımız CABG yapılan hastalarda, RCA proksimal lezyonlarında RCA‟ya yapılan bypas greftlerinin distal anastomoz yapılma yeri göz önüne alınarak uzun dönem açıklığını araştırmaktır. Materyal-metod: Hastanemizde sağ koroner arter proksimal ve mid segmentinde subtotal ve/veya total darlık olup SVG ile aortokoroner bypas uygulanmış hastalarda, yapılan distal anastomozun yerine göre hastaları iki gruba ayırdık. Çalışmaya dahil ettiğimiz toplam hasta sayısı (n: 116). Grup A: Sağ koroner arter distal segmentine bypas yapılan (n: 56), Grup B: Sağ koroner arter PDA‟ya bypas yapılan hastalar (n: 60). Çalışmamız hastanemizde farklı cerrahlar tarafından aynı anastomoz tekniği kullanılarak Ocak 1990-Temmuz 2008 yılları arasında CABG ve/veya CABG+ operasyonu uygulanan 116 hastanın dosyalarının retrospektif olarak incelenmesi ve bu hastaların Mart 2004-Nisan 2009 tarihleri arasında konvansiyonel koroner anjiografilerinin yapılarak kardiyoloji-kardiyovasküler cerrahi konseyinin ortak değerlendirilmesiyle sonuçlandırıldı. Bulgular: Hastanemizde Ocak 1990 – Temmuz 2008 yılları arasında SVG ile aorto-sağ koroner bypas yapılan hastaları crux öncesi (Grup A) ve PDA (Grup B) olmak üzere 2 gruba ayırdık. Grupları demografik özelliklerine göre karşılaştırdığımızda Grup A hastaların yaş ortalamaları Grup B hastalardan anlamlı olarak yüksek bulunmakla birlikte (p0,05). Olguların bypas yapılacak damar segmentinin makroskopik değerlendirilmesinde Grup A olguları damar kalitesi Grup B‟ ye oranla daha iyi bulunmuştur. Olguların darlık yüzdesi ortalamaları Grup A da Grup B den daha yüksek bulunmuştur. Grup A olguların damar çapları ortalamaları Grup B‟ye oranla daha yüksek bulunmuştur(p

Özet (Çeviri)

Aim: In coronary bypass operations, the most important problem in the long term is graft occlusion. Besides the technical factors during the operation, there are many factors that cause graft occlusion in the long term. Our aim in this study is to investigate the long-term patency of patients undergoing CABG by considering the distal anastomosis of the bypass grafts applied to RCA in RCA proximal lesions. Material-method: In our hospital, we divided the patients into two groups according to the location of the distal anastomosis in patients with subtotal and / or total stenosis in the proximal and mid segment of the right coronary artery. Total number of patients included in the study (n: 116). Group A: Patients who were bypassed to the right coronary artery distal segment (n: 56), Group B: Patients who were bypassed to the right coronary artery PDA (n: 60). In our study, retrospective analysis of the files of 116 patients who underwent CABG and / or CABG + operation between January 1990-July 2008 by using the same anastomosis technique by different surgeons in our hospital, and by joint evaluation of the cardiology-cardiovascular surgery council by conducting conventional coronary angiographies between March 2004-April 2009. Results: We divided the patients who underwent aorto-right coronary bypass with SVG in our hospital between January 1990 and July 2008, into two groups as pre-crux (Group A) and PDA (Group B). When we compared the groups according to their demographic characteristics, the mean age of Group A patients was significantly higher than Group B patients (p 0.05). In the macroscopic evaluation of the segment of the vessel to be bypassed, the group A cases were found to have a better vascular quality than Group B. The mean stenosis percentage of the cases was higher in Group A than Group B. Mean vessel diameters of Group A cases were higher than Group B (p

Benzer Tezler

  1. Başarılı perkütan transluminal koroner anjiyoplastinin sol ventrikül fonsiyonları üzerine etkilerinin dolu doppler ekokardiyografik yöntemlerle incelenmesi

    The effect of successful percutaneous transluminal coronary angioplasty on left ventricular functions assessed with tissue doppler imaging method

    MURAT ÇAYLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    KardiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYHAN USAL

  2. Atan kalpte yapılan koroner endarterektomilerin orta dönem anjiografik sonuçları

    Mid-term angiographic results of coronary endarterectomy during off-pump coronary artery bypass grafting

    ÖMER ULULAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ERCAN EREN

  3. Pediküllü sağ internal torasik arter greftinin sol ve sağ koroner sistemlerin revaskülarizasyonunda kullanımının orta-uzun dönem sonuçlarının anjiyografik olarak karşılaştırılması

    Mid-to-long term patency comparison of the in-situ right internal thoracic artery graft used for revascularisation of the left and right coronary systems

    CAN ÇAĞLAR ERDEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERHAN KANSIZ

  4. ST yükselmeli miyokart enfarktüsünde sorumlu lezyon lokalizasyonunu belirlemede elektrokardiyografinin yeri

    The value of the electrocardiogram in localizing the site of occlusion in patients with ST elevation myocardial infarction

    ÖMER ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET KANADAŞI

  5. Kronik olarak tam tıkalı koroner artere uygulanan perkutan transluminal koroner anjioplasti sonuçlarının değerlendirilmesi

    The Assessment results of percutaneous transluminal coronary angioplasty in chronic total coronary artery occlusion

    TUFAN TÜKEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    PROF.DR. YILMAZ NİŞANCI