Sıçanda oluşturulan periferik sinir yaralanması modelinde skar önleyici ajanların periferik sinir iyileşmesi üzerindeki etkilerinin deneysel incelenmesi
The experimental investigation of the effects of scar preventing agents on peripheral nerve healing in a rat peripheral nerve injury model
- Tez No: 618043
- Danışmanlar: PROF. DR. RİFAT ATİLLA ARINCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Periferik sinir, hyalüronik asit, traneksamik asit, sıçan modeli, Peripheral nerves, hyaluronic acid, tranexamic acid, rat model
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 81
Özet
Giriş: Periferik sinir yaralanmalarından sonra sinir hücresinde gözlenen değişiklikleri inceleyen ve rejenerasyonun geliştirilmesi için yeni yöntemler tanımlamayı amaçlayan çok sayıda deneysel çalışma olmasına rağmen, sinir yaralanmaları önemli bir sorun olmaya devam etmektedir. Bu çalışmada, hyalüronik asit ve traneksamik asidin sinir iyileşmesinde etkinliklerini araştırmak amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Cerrahi işlemler için 18 adet Wistar tipi dişi sıçan kullanıldı. Ketamin anestezisi kullanılarak, sağ arka ekstremitede çalışıldı. Grup 1' de sağ siyatik sinir makas ile transeke edilerek primer olarak epinöral sütürlerle onarıldı. Grup 2' de siyatik sinir transeksiyonu ve epinöral onarım sonrası hyalüronik asit uygulandı. Grup 3' te siyatik sinir transeksiyonu ve epinöral onarım sonrası hyalüronik asit ve traneksamik asit kombine olarak uygulandı. Postoperatif 4. hafta sonunda deneklere bir takım analizler uygulandı. Fonksiyonel test olarak deneklere siyatik fonksiyon indeks (SFİ) ve EMG uygulandı. Denekler daha sonra sakrifiye edilerek ıslak gastrokinemius kası ağırlıkları ölçüldü. Transeke edilmiş siyatik sinirlerin proksimal ve distallerinden kesitler alınıp mikroskopik inceleme yapıldı. Bulgular: Veriler Kruskal-Wallis yöntemi kullanılarak istatistiksel olarak değerlendirildi. SFI' de ve EMG' de, Grup 2 ve grup 3; grup 1' e göre istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde yüksek bulundu (p0.05). Sağ/sol gastrokinemius ıslak ağırlıkları oranında, gruplar arasında istatistiksel anlamlılık görülmedi (p>0.05). Makroskopik adezyon skorlama testi Grup3' te; grup 1 ' e göre istatistiksel olarak anlamlılık tespit edildi (p0.05). Sonuç: Hyalüronik asit grubu, kontrol grubuna göre fonksiyonel ve mikroskopik testlerde üstündü. Hyalüronik asit ve traneksamik asit kombinasyonunun olduğu grup ise fonksiyonel ve mikroskobiye ek olarak makroskopik adezyon skorlama sisteminde de kontrol grubuna üstün bulundu. Böylece, sinir onarımı sonrası HA ya da HA' nın TA ile kombinasyonunun uygulanmasının faydalı, güvenilir ve maliyetinin uygun olmasından dolayı uygulanabilir olduğu düşünüldü.
Özet (Çeviri)
Introduction: There are numerous experimental studies on the changes in nerve cells after peripheral nerve injuries and on new techniques that augment regeneration. However, regeneration after nerve injuries is still a challenge. The aim of this study is to investigate the effects of hyaluronic acid and transexamic acid on nerve healing. Materials and Methods: Eighteen female Wistar rats were operated under ketamine anesthesia. The right hind extremities were operated. In Group 1, the right sciatic nerve was transected with scissors and primary neural repair was performed. In Group 2, hyaluronic acid was applied on the repair site after the transection and the repair. In Group 3, the combination of both hyaluronic acid and transexamic acid was applied on the repair site after the transection and the repair. Several analyses were performed on the rats on the fourth postoperative week. Sciatic function index (SFI) and electromyography (EMG) were performed as functional tests. The rats were sacrificed and the gastrocnemius wet muscles were weighed. Nerve slices were taken from the proximal and distal parts of the transected sciatic nerves and microscopic evaluation was performed. Results: The data were evaluated statistically with the Kruskal-Wallis method. The SFI and EMG values were higher in Group 2 and Group 3 than in Group 1 and these differences were statistically significant (p0.05). A statistically significant difference was not found in the right / left gastrocnemius wet muscle ratio between the groups (p>0.05). Group 3 demonstrated significantly lower values than Group 1 in the macroscopic adhesion scoring test (p0.05). Conclusion: The hyaluronic acid group was superior to the control group in both functional and microscopic tests. Additionally, the group with the combination of hyaluronic acid and transexamic acid was superior to the control group in the macroscopic adhesion scoring system. In conclusion, hyaluronic acid may be utilized locally after nerve repair alone or in combination with transexamic acid. Safety and affordability are among the advantages of this application.
Benzer Tezler
- Siyatik sinir kesi modelinde Eritropoetin ile TZP (Trombositten zengin plazma)'nın rejenerasyon üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of PRP and Erythropoietin on regeneration of the sciatic nerve injury model
RECEP GANİ GÖNCÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Ortopedi ve TravmatolojiSelçuk ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BURKAY KUTLUHAN KAÇIRA
- Deneysel siyatik sinir hasarı oluşturulan sıçanlarda kaparinin etkileri
Effects of caparine in experimental sciatic nerve damage-induced rats
ÖZLEM KUTLU İSHAKOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHatay Mustafa Kemal ÜniversitesiTıbbi Fizyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEMİL TÜMER
- Sıçan siyatik sinirlerinde kanamanın, sinir rejenerasyonuna ve epinöral skar oluşumuna etkisi (Deneysel çalışma)
Effect of bleeding on nerve regeneration and epineural scar formation at rat sciatic nerves (Experimental study)
ERKAN SERVET
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Ortopedi ve TravmatolojiYeditepe ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL İBRAHİM BEKLER
ÖĞR. GÖR. TURHAN ÖZLER
- Sıçanda siyatik sinir defektlerinde doku mühendisliği iel uygulanan NFG etkisi
How the NGF effekts nerve generation with tissue engineering
HASAN ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiDokuz Eylül ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ BARUTÇU
- Periferik sinirlerde uç-yan onarımlı proksimal güdüğün davranışı (deneysel çalışma)
Başlık çevirisi yok
İRFAN AYAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Ortopedi ve Travmatolojiİnönü ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. O. ARSLAN BORA