Yoğun bakım hastalarında kısa süreli peep testi (KSPT) sıvı yanıtlılığını öngörür mü?
Ability of short-time low peep challenge to predict fluid responsiveness in mechanically ventilated patients in the critical care
- Tez No: 619936
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUKADDER ORHAN SUNGUR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 61
Özet
Amaç: Çalışmanın temel amacı, yoğun bakımda kontrollü mekanik ventilasyon altında düşük tidal hacim ile ventile edilen sedatize hastalarda, hastaların sıvı yanıtlılığını öngörmede atım hacmi varyasyonu (SVV) ve kısa süreli PEEP testi (KSPT) yöntemlerinin etkinliklerinin karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Etik kurul onayı ve onam alınmasını takiben toplam 55 hasta ile çalışma tamamlandı. Hastaların kalp tepe atımı, ortalama arter basıncı, atım hacmi, atım hacmi indeksi (SVI) ve SVV değerleri KSPT öncesinde, KSPT'nin sonunda (60 saniye boyunca ek 5 cm H2O PEEP uygulaması), KSPT sonrası sıvı yüklemesi yapılmadan ve 500 ml sıvı yüklemesi (SY) sonrasında kaydedildi. SY sonrasında SVI değeri %15'ten fazla artan hastalar sıvı yanıtlı olarak kabul edildi. Bulgular: Yirmi beş (%46) hasta sıvı yanıtlı olarak bulundu. KSPT sonunda sıvı yanıtlı ve yanıtsız hastalarda SVI'da sırası ile %11.6 ± 5.2 ve %4.3 ± 2.2 oranında düşüş saptandı (p
Özet (Çeviri)
Aim: This study primarily aimed to compare the effectiveness of short time PEEP challenge (SLPC) and stroke volume variation (SVV) in terms of predicting fluid responsiveness in sedated patients undergoing mechanical ventilation with low tidal volume in the critical care unit. Materials and Methods: This study was completed with fifty-five patients following the approval of Ethical Committee and informed consent. Heart rate, mean arterial pressure, stroke volume, stroke volume index (SVI) and SVV values were recorded before SLPC, at the end of SLPC (additional 5 cm H2O PEEP was applied for 60 seconds), after SLPC prior to fluid loading and after 500 mL fluid loading (FL). Patients whose SVI increased more than 15% after the FL were defined as volume responders. Results: Twenty-five (46%) patients were volume responder. Decrease percentage in SVI at the end of SLPC was 11.6 ± 5.2% and 4.3 ± 2.2% in responder and non-responder respectively (P
Benzer Tezler
- Çocuk yoğun bakım ünitemizde mekanik ventilatöre bağlı olarak izlenen akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS) tanılı hastaların geriye dönük değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS) followed by mechanical ventilator in our pediatric intensive care unit
MEHMET GEYİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAdıyaman ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÇAPAN KONCA
- Perkutan trakeotomi sonrası BIPAP ve ATC ile bileşik yapay solunum
Hybrid mechanical ventilation with BIPAP and ATC after percutaneous tracheostomy
CANAN KIZILYEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ENDER GEDİK
- Vakıf Gureba Eğitim ve Araştırma Hastanesi Erişkin Yoğun Bakım Ünitesi'nde uygulanan perkütan trakeotomilerin erken ve geç trakeotomi olarak karşılaştırılması
Comparison of tracheotomies as early and late tracheotomy that performed in intensive Care Unit for Adults at Vakıf Gureba Teaching Hospital
MEHMET DURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. M. TAYFUN ALDEMİR
- Deksmedetomidinin sedatif ve hemodinamik etkileri ile alfa 2a gen C-1291G polimorfizmi arasındaki ilişkinin araştırılması
Comparison of alpha 2a gene C-1291G polymorphism and dexmedetomidin's sedative and haemodynamics effects.
SEYHAN YAĞAR
Doktora
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiFarmakoloji ve Toksikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BENSU KARAHALİL
- APACHE II Skoruna göre trakeotomi zamanlaması
Tracheotomy timing according to APACHE II Score
SÜSEN BANAZILI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ENDER GEDİK