Geri Dön

Mycobacterium Tuberculosis için Löwenstein-jensen besiyerinde ve BACTEC yöntemiyle yapılan İnvitro İlaç Hassasiyet Testlerinin Karşılaştırılması

Comparison of In vitro Drug Sensitivity Tests for Mycobacterium Tuberculosis in Löwenstein-jensen Medium and BACTEC method

  1. Tez No: 620738
  2. Yazar: METİN KEREN
  3. Danışmanlar: DR. MELAHAT KURUTEPE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Heybeliada Sanatoryumu Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 57

Özet

Mycobacterium Tuberculosis İçin Löwenstein-Jensen Besiyerinde ve Bactec yöntemiyle yapılan İnvitro İlaç Hassasiyet Testlerinin Karşılaştırılması Amaç Akciğer tüberkülozu tanısında altın standart basilin gösterilmelisidir. Elde edilen basilin ilaç duyarlılık testi sonuçları tüberküloz tedavi yönetiminde çok önemlidir. İlaç duyarlılık testlerinin farklı testlerde aynı sonucu verip vermemesi önemlidir. Burada Löwenstein-Jensen ve Bactec yöntemlerinden elde edilen ilaç duyarlılık testleri karşılaştırıldı. Gereç ve Yöntem Haziran 1997-haziran 1998 tarihleri arasında müracat eden ve klinik, radyolojik ve bakteriyolojik olarak çok ilaca dirençli akciğer tüberkülozu ( MDR-TB) düşünülen olgulardan oluşuyordu. Löwenstein-Jensen besiyerindeki kültür ve ilaç hassasiyet testi Heybeliada Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Merkezi bakteriyoloji laboratuarında yapıldı. BACTEC 460 TB sistemi ile kültür ve ilaç hassasiyet testleri ise başka bir merkezde yapıldı. 79 hastaya ait balgam örnekleri, iki örnek arasında en çok 1 gün olabilecek şekilde alınarak, iki yöntemle ilaç hassasiyeti yönünden değerlendirildi. Bulgular iki bağımsız parametreyi karşılaştırmak için kullanılan Kappa (k) testi ile uyumluluk açısından karşılaştırıldı, k değeri < 0.70 bulunduğunda sonuçlar birbiriyle uyumsuz, k > 0.70 bulunduğunda sonuçlar birbiriyle uyumlu olarak değerlendirildi. Bulgular İsoniazid, Rifampisin, Etambutol ve Streptomisin için tüm ilaç hassasiyet testleri beraber değerlendirildiğinde ; toplam 316 ilaç hassasiyet testinden 263'ünün (%83.3) aynı, 53'ünün (%16.7) farklı sonuç verdiğini tespit ettik. Löwenstein-Jensen besiyerindeki ilaç hassasiyet testi ile BACTEC yöntemi ile yapılan ilaç hassasiyet testleri arasındaki uyumluluğu araştırdığımızda streptomisin için her iki yöntemin uyumlu sonuç verdiğini (k = 715 ) bulduk. İsoniazid (k = 0.585 ), Etambutol (k = 0.552 ) ve Rifampisin ( k = 0.507 ) için ise iki yöntemin farklı sonuçlar verdiğini tespit ettik. Sonuç İki yöntem arasında uyumsuzluk bulunması çok ilaca dirençli olgu düşünülen olgularda ilaç direncinin başka yöntemlerle de değerlendirilmesi gerektiğini desteklemektedir. Ayrıca Mycobacterium Tuberculosis de uygulanabilen genetik ilaç direnç testleri daha güvenilir ve doğru sonuçlar vermektedir. Özellikle klinik ve radyolojik olarak çok ilaca dirençli tüberküloz düşünülen olgular da bu değerlendirmenin yapılması, hasta yönetimi ve tedavi başarısı yönünden önem taşımaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim The gold standard bacillus should be demonstrated in the diagnosis of pulmonary tuberculosis. Drug susceptibility test results obtained are very important in tuberculosis treatment management. It is important whether drug susceptibility tests give the same result in different tests. Here, drug sensitivity tests obtained from the Löwenstein-Jensen and Bactec methods were compared. Materials and Methods It consisted of cases that were clinically, radiologically and bacteriologically multidrug resistant pulmonary tuberculosis (MDR-TB), which were applied between June 1997 and June 1998. Culture and drug sensitivity test in Löwenstein-Jensen medium was performed in Heybeliada Chest Diseases and Thoracic Surgery Center bacteriology laboratory. Culture and drug sensitivity tests were performed in another center with the BACTEC 460 TB system. Sputum samples of 79 patients were taken between two samples for a maximum of 1 day, and were evaluated for drug sensitivity by two methods. The findings were compared in terms of compatibility with the Kappa (k) test used to compare the two independent parameters, the results were incompatible when the k value was found to be

Benzer Tezler

  1. Mycobacterium tuberculosis suşlarında rifampisin direnci saptamada mikobakteriofaj(Fastplaque TB-RİF) yönteminin erken tanı değeri, LöwensteinJensen ve BACTEC yöntemleri ile karşılaştırılması

    Early diagnosis value of mycobacteriophage (Fastplaque TB-RIF) method in detection of rifampicin resistance in Mycobacterium tuberculosis strains, comparison with Löwenstein Jensen and BACTEC methods

    NALAN ADIGÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN MELAHAT KURUTEPE

  2. Tüberküloz basillerinin izolasyonunda, identifikasyonunda ve antimikrobiyal direncin saptanmasında bactec mgıt 960 ve bactec 460tb kültür sistemlerinin karşılaştırılması

    Comporison of the bactec mgıt 960 and bactec 460tb culture systems for recovery, identification and drug susceptibility testing of mycobacterium tuberculosis

    NURAY ÇALIŞKAN GÜRSEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    MikrobiyolojiCelal Bayar Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURİ ÖZKÜTÜK

  3. Mycobacterıum türlerinin alt solunum yolu ve steril vücut sıvılarından basit besiyerleri ile izolasyonu ve maliyet/etkinlik analizi

    The use and cost effectivity analysis of simple media for isolation of mycobacterium species from lower respiratory tract and sterile body fluids

    ÖZGÜR YANILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    MikrobiyolojiMarmara Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNER SÖYLETİR

  4. Besin maddelerinden Mycobacterium sp. izolasyonu

    Isolation of Mycobacterium sp. from food products

    SERAP DÜLGERBAKİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    BiyolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUHSİN KONUK