Geri Dön

Alt ekstremite periferik arter hastalığı revaskülarizasyonunun kardiyak diyastolik fonksiyonlar üzerine etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 621125
  2. Yazar: İSMAİL BALABAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SELÇUK PALA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: periferik arter hastalığı, kladikasyo, diyastolik disfonksiyon, diyastolik kalp yetersizliği, revaskülarizasyon, Alt ekstremite, Diastol, Ekokardiyografi, Kalp hastalıkları, Kalp yetmezliği, Peripheral arterial disease, claudication, diastolic dysfunction, diastolic heart failure, revascularization, Lower extremity, Diastole, Echocardiography, Heart diseases, Heart failure
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Periferik arter hastalığı(PAH) diyastolik disfonksiyon gelişmesinde ve mevcut diyastolik disfonksiyonun diyastolik kalp yetersizliğine(KY) ilerlemesinde risk faktörüdür. Artmış sol ventrikül(solV) art yükü ve myokart sertliği, miyokart relaksasyonunda gecikmeye ve bozulmaya yol açar. PAH'ta revaskülarizasyonun kardiyak diyastolik fonksiyonlar üzerine etkisi net olarak bilinmemektedir. Çalışmamızda PAH nedeniyle perkütan revaskülarizasyon kararı verilmiş hastalarda revaskülarizasyonun kardiyak diyastolik fonksiyonlar üzerine etkisini araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Haziran 2018 ile Ocak 2019 tarihleri arasında aortoiliak veya femoropopliteal PAH tanısıyla perkütan revaskülarizasyon kararı verilmiş ve başarılı revaskülarizasyon yapılan 48 (39'u erkek, 9'u kadın) hasta dahil edildi. Hastaların tıbbi geçmişi, demografik özellikleri, kardiyovasküler risk faktörleri, komorbid hastalıkları, vital bulguları kaydedildi. Hastaların revaskülarizasyon öncesi 24-48. saatler arasında, revaskülarizasyon sonrası 48-120. saatler arasında ekokardiyografik kayıtları alındı. Bulgular: Hastaların 37'sinde femoropopliteal, 11'inde aortoiliak lezyon başarılı revaskülarize edildi. Hastaların 35'inde tedavide balon dilatasyon uygulanırken, 13'ünde balon dilatasyona ek olarak stent implantasyonu uygulandı. Hastaların revaskülarizasyon öncesi ve sonrası vital bulgularında istatistiksel anlamlı fark izlenmedi (p>0.05). Revaskülarizasyon ile doku doppler(TDI) mitral anuler E' dalga hızında anlamlı artış (p: 0.039), E/E' oranında anlamlı azalma (p<0.001) izlendi. Ekokardiyografik E, E/A, E', A', E/E' ve IVRT parametrelerinde anlamlı değişiklik izlendi (p<0.05). Balon dilatasyon grubunda, stent implante edilen gruba göre IVRT'de istatistiksel anlamlı azalma izlendi (p: 0.027). Sonuç: Alt extremite PAH'ın revaskülarizasyonu ile ekokardiyografik diyastolik disfonksiyon parametrelerinde iyileşme izlenmiştir. Bu durum azalmış solV art yükü ve miyokart relaksasyonunda iyileşme ile ilişkili olabilir.

Özet (Çeviri)

Objectives: Peripheral arterial disease is a risk factor for developing diastolic dysfunction and worsening of present diastolic dysfunction to cause diastolic heart failure. Increased left ventricular afterload and myocardial stiffness cause to delay and disruption of myocardial relaxation. The effect of revascularization for peripheral arterial disease on cardiac diastolic function is not clear yet. In our study, we aimed to investigate the effect of revascularization for peripheral arterial disease on cardiac diastolic functions. Methods: In our study, 48 patients(39 male) who underwent successful percutaneous revascularization for aortoiliac or femoropopliteal peripheral arterial disease between June 2018 and January 2019 were included. Medical history, demographic characteristics, cardiovascular risk factors, comorbid diseases and vital signs of patients were recorded. Echocardiographic images were taken in 24-48 hours before and 48-120 hours after revascularization. Results: Femoropopliteal lesions were revascularized in 37 patients while 11 patients had revascularization for the aortoiliac disease. Balloon dilatation was used in 35 patients and stent implantation was needed in 13 patients after balloon dilatation. There was no statistically significant difference in vital parameters before and after the procedure (p>0.05). There was a statistically significant increase in tissue Doppler E' velocity of the mitral annulus(p:0,039) with a statistically significant decrease in the E/e' ratio( p<0.001). There were significant changes in echocardiographic E, E/A, E', A', E/E and IVRT parameters (p<0.05). There was a statistically significant decrease in IVRT in the balloon dilatation group when compared with the stent implantation group (p:0.027). Conclusions: Improvement in echocardiographic diastolic function parameters was observed after revascularization for lower extremity peripheral arterial disease. This condition may be related to decreased left ventricular afterload and improved myocardial relaxation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    702596

    Periferik arter hastalarında uygulanan lomber sempatik blokajın perfüzyon, fontaine sınıflaması ve ağrı skalaları üzerine etkisinin retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the effect of lumbar sympathetic blockade on perfusion, fontaine classification and pain scales in peripheral artery patients

    CELALET KESER PEHLİVAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer TıpÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAYRI TEVFİK ÖZBEK

  2. Tez No

    874456

    Uzun segment kronik total oklüde süperfisyel femoral arter lezyonlarında perkütan ve cerrahi revaskülarizasyonun erken dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of early outcomes of percutaneous and surgical revascularization in long segment chronic total occlusions of the superficial femoral artery

    MEHMET ÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ARİF YALÇIN

    DR. GÖKHAN DEMİRCİ

  3. Tez No

    203462

    Periferik arter hastalığı olan hastalarda aortoiliak bölge ve alt ekstremite arterlerinin 64-multidedektör BT ile değerlendirilmesi ve etkinliğinin dijital konvansiyonel anjiyografi ile karşılaştırılması

    Evaluation of aortoiliac region and lower extremity arteries with 64-multidedector row CT angiography and comparison of efficiency with digital subtraction angiography Patient with peripheral arterial diasease.

    ÖZLEM EYİSOY ÖZBAYBURTLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAMER KAYA

  4. Tez No

    689471

    Serum CRP/albumin oranının alt ekstremite periferik arter hastalığı şiddeti ile ilişkisi

    The relationship of serum CRP and albumin ratio to the severity of lower extremity peripheral artery disease

    BURCU SADIKOĞLU LALE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İYAD FANSA

  5. Tez No

    942817

    Periferik arter hastalığı nedeniyle endovasküler veya açık cerrahi işlem uygulanan hastaların postoperatif erken dönem alt ekstremite reperfüzyonunun iskemi modifiye albumin ile değerlendirilmesi

    Evaluation of early postoperative lower extremity reperfusion with ischemia modified albümi̇n in patients undergoing endovascular or open surgical procedure due to peripheral artery disease

    SALİH TÜYSÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTrakya Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SUAT CANBAZ

Geri Dön