Geri Dön

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olgularında QT dispersiyonu arasındaki ilişki

Relationship of QT dispersion in the patients with chronicobstructive pulmonary disease

PDF İndir

  1. Tez No: 622867
  2. Yazar: FATİH ALPER UĞUZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FULSEN BOZKUŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: QT interval, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, kardiyak repolarizasyon, Akciğer hastalıkları, Akciğer hastalıkları-obstrüktif, Kalp, QT dispersiyonu, QT interval, Chronic obstructive pulmonary disease, cardiac repolarization, Lung diseases, Lung diseases-obstructive, Heart, QT dispersion
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Kardiyak repolarizasyon değişimi malign aritmi gelişimi ve ani kardiyak ölümün meydana gelmesinde önemli bir mekanizmadır. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hastalarda kardiyak aritmi ve ani ölüm riskinin arttığı bilinmektedir. Amaç: Ölümcül aritmiler için potansiyel riskleri belirlemek amacıyla, elektrokardiyografide (EKG) repolarizasyon ölçümlerinin değerlendirilmesi, KOAH olgularında klinik olarak yararlı bilgiler sağlayabilecektir. Bizde bu çalışmada, KOAH hastalarına ait EKG repolarizasyon belirteçlerinin demografik, klinik ve biyokimyasal bulgular ile olası ilişkilerini araştırdık. Metod: GOLD A-B olan 35 olgu Grup1'i, GOLD C-D olan 35 olgu Grup 2'yi oluşturdu. Kardiyak repolarizasyon ve dispersiyonu ölçümleri (QTc aralığı, QT dispersiyonu) 12 derivasyonlu EKG'den elde edildi. Ani kardiyak ölüm için risk altındakilerin belirlenmesinde QTc, QT dispersiyonu, Tp-e ve Tp-e/QTc değerlendirildi. QTc değeri erkekte > 440ms, bayanda > 460ms'nin üzerinde olması uzamış QTc olarak alındı. Bulgular: QTc ve QTd değerleri, GOLD C-D grubunda, GOLD A-B grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p <.001). QTc değeri, FEV1 / FVC ve PaO2 ile negatif korelasyon gösterdi (p = 0.030, r = -0.260; p = 0.006, r = - 0.332; sırasıyla). Gruplar arasında Tp-e ve Tp-e / QTc açısından anlamlı fark göstermediler (p = 0.73, p = 0.12; sırasıyla). Sonuç: QTc ve QTd aritmojeniteyi gösteren noninvaziv belirteçlerdir ve bizim bulgularımız KOAH'lılarda artmış QTc ve QTd ile ilişkili bulunmuştur. KOAH'lı populasyonda repolarizasyon dispersiyonundaki artış ve kardiyak repolarizasyon değişimi hipoksemi ve hava yolu obstrüksiyonu ile ilişkili olabilir. Kardiyak repolarizasyon değişikliği, bu hastaları malign ventriküler aritmi ve ani kardiyak ölüm için yüksek risk altında bırakabilir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Altered cardiac repolarization is an important mechanism in development of malignant cardiac arrhythmia and occurrence of sudden cardiac death. It is known that risk of cardiac arrhythmia and sudden death is increased in the patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Objectives: Evaluating the measurements of repolarization in the electrocardiogram (ECG) may provide useful information to determine potential risks for lethal arrhythmias in the patients with COPD. In the present study, we investigated the possible relationships between repolarization parameters in the ECG and demographic, clinical, and biochemical findings in the patients with COPD. Methods: In the present study, 35 patients with GOLD A-B constituted Group 1 and 35 patients with GOLD C-D constituted Group 2.Cardiac repolarization and dispersion (QTc interval, QT dispersion) was measured on 12-lead electrocardiogram. QTc interval, QT dispersion, TP-e and Tp-e/QTc were evaluated in order to determine the patients at risk of sudden cardiac death. QTc interval >440 ms in men and >460 ms in women was considered as prolonged QTc interval. Results: QTc and QTd values were found to be statistically significantly prolonged in the Group of GOLD C-D compared to the Group of GOLD A-B (p < 0.001). QTc value showed negative correlation with FEV1/FVC and PaO2 (p = 0.030, r = -0.260; p = 0.006, r = -0.332, respectively). No significant difference was in Tp-e and Tp-e/QTc between the groups (p = 0.73, p = 0.12, respectively). Conclusions: QTc and QTd are non-invasive markers reflecting arrhythmogenicity and our findings were found to be related with prolonged QTc and QTd in the patients with COPD. Prolongation in dispersion of repolarization and altered cardiac repolarization in the population with COPD may be related to hypoxemia and airway obstruction. Alterations in the cardiac repolarization may put these patients at high risk for malignant ventricular arrhythmia and sudden cardiac death.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    59399

    Kronik obstrüktif akciğer hastalarında ve sağlıklı kişilerde yaşam kalitesinin değerlendirilmesi

    Evaluation of quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease and in healthy subjects

    DENİZ İNAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NUR DOLUNAY

  2. Tez No

    108364

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olgularında evde oksijen tedavisi takibi

    Home oxygen treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease

    HATİCE KILIÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SEMA UMUT

  3. Tez No

    171899

    Kronik obstruktif akciğer hastalığı olgularında zirve akım hızının değeri ve fonksiyonel parametrelerle ilişkisi

    The value of peak expiratory flow rate and relationships between functional parameters in chronic obstructive pulmonary disease patients

    NURAY KÖMÜS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. CAN SEVİNÇ

  4. Tez No

    242440

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olgularında fonksiyonel ve fizyolojik parametrelerin mortalite oranı üzerine olan etkileri

    Effects of the functıonal and physıologıcal parametres on mortalıty ın chronıc obstructıve pulmonary disease cases

    KEMAL CAN TERTEMİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARİF HİKMET ÇIMRIN

  5. Tez No

    260628

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olgularında akut alevlenme sırasında balgamdan izole edilen moraxella catarrhalis suşlarının sıklığı, antibiyotik duyarlılık ve direnç paternlerinin incelenmesi

    A study on the frequency of moraxella catarrhalis strains isolated from the sputum during acute inflammation, antibiotic sensitivity and resistance patterns in the cases of chronic obstructive lung disease.

    NEVİN İNCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA SIRMATEL

Geri Dön