Kliniğimizde 2000-2019 yılları arasında merkezi sinir sistemi enfeksiyonu tanısıyla takip edilen olguların irdelenmesi
Evaluation of cases diagnosed with central nervous system infection in our clinic between 2000-2019
- Tez No: 625979
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BİLGÜL METE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Menenjit, ensefalit, klasik triad, Ensefalitler, Menenjitler, Merkez sinir sistemi enfeksiyonları, Merkez sinir sistemi hastalıkları, Meningitis, encephalitis, classic triad, Central nervous system infections, Central nervous system diseases
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaçlar: Bu çalışmada, kliniğimizde son 20 yılda merkezi sinir sistemi enfeksiyonu (MSS) tanısıyla takip edilen olguların epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar özelliklerini belirlemek ve güncel verilerle karşılaştırmak amaçlandı. Hastalar ve yöntem: Retrospektif yürütülen çalışmada 2000 - 2019 tarihleri arasında MSS enfeksiyonu tanısıyla yatarak izlenen, 16 yaş ve üzeri 150 olgu çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 42,8±17,4 yıl, %53,3'ü erkek idi. Olguların %76,7'si menenjit, %18'i ensefalit ve %5,3'ü diğer grupta yer alıyordu. En sık görülen tanılar akut bakteriyel, tüberküloz, aseptik menenjit ve toksoplazma ensefaliti idi. Hastaların %61,3'ü akut semptomlarla başvururken, tüberküloz menenjit hastalarının %25'inde akut semptomlar gözlendi. En sık risk faktörü immünsupresyon (%15,3) idi. Tüm olgularda ateş %88, baş ağrısı %80,7 ve ense sertliği %66,7 oranında saptanırken bu bulgular menenjit grubunda daha yüksek oranda görüldü. Klasik triad görülme oranı akut bakteriyel menenjitte %44,2 iken bu grubun %93'ünde ateş ve ense sertliği birlikteliği mevcuttu. Menenjit grubunda klasik triad bulguları 60 yaş ve üzeri hastalarda anlamlı oranda daha yüksekti. Hastaların %48,8'inde manyetik rezonans görüntülemede patolojik bulgu saptanırken diffüz bulgular tüberküloz menenjitinde anlamlı oranda yüksekti. Hastaların %38,7'sinde mikrobiyolojik olarak etken tanımlandı. M.tuberculosis ve S.pneumoniae en sık etkenlerdi. İkinci dekadda tanı koyma oranı artarken herpes ensefaliti oranı %5,3'ten %13,3'e yükseldi. Hastaların %12'sinde sekel gelişirken, %4,7'si kaybedildi, kaybedilen hastaların %85,7'sinde immünsupresyon mevcuttu. Sonuç: MSS enfeksiyonları arasında akut bakteriyel menenjitler ilk sırada yer alırken, bu grubun %90'ından fazlasında ateş ve ense sertliği birlikteliği gözlendi. Klasik triad 60 yaş ve üzeri menenjit grubunda daha yüksek oranda görüldü. Kaybedilen hastaların büyük bir bölümünde immünsupresyon mevcuttu.
Özet (Çeviri)
Aim: This study was conducted to determine the epidemiological, clinical and laboratory characteristics of patients with central nervous system (CNS) infection in our clinic in the last 20 years and compare them with current data Patients and methods: In this retrospective study, 150 cases aged 16 years and over who were hospitalized with the diagnosis of CNS infection between 2000 and 2019 were included in the study. Results: The mean age of the patients was 42.8 ± 17.4 years and 53.3% were male. Of all cases, 76.7% were meningitis, 18% were encephalitis and 5.3% were in the other group. The most common diagnoses were acute bacterial, tuberculosis, aseptic meningitis and toxoplasmic encephalitis. While 61.3% of the patients presented with acute symptoms, acute symptoms were observed in 25% of patients with tuberculous meningitis. The most common risk factor was immunosuppression (15.3%). Fever was detected in 88%, headache in 80.7% and neck stiffness in 66.7% of all cases. These findings were higher in meningitis group. While classic triad was seen in 44.2% of acute bacterial meningitis cases, 93% of this group had both fever and neck stiffness. In the meningitis group, classical triad findings were significantly higher in patients 60 years and older. Magnetic resonance imaging showed pathological findings in 48.8% of the patients, while diffuse findings were significantly higher in tuberculous meningitis. Microbiological agents were identified in 38.7% of the patients. M.tuberculosis and S.pneumoniae were the most common agents. The diagnosis rate increased in the second decade, while the rate of herpes encephalitis increased from 5.3% to 13.3%. Sequelae developed in 12% of the patients, 4.7% died of whom 85.7% had immunosuppression. Conclusion: Acute bacterial meningitis was the most common CNS infection. Fever and neck stiffness together were observed in more than 90% of this group. The classical triad was more common in the meningitis group aged 60 years and older. Immunosuppression was present in the majority of patients died.
Benzer Tezler
- Kliniğimizdeki transrektal ultrason eşliğinde prostat biyopsisi veritabanımızın değerlendirilmesi ve istatistiksel analizi
Evaluation and statistical analysis of the database of prostate bi̇opsy with transrectal ultrasound guidance in our clinic
ALİ NOFEL ADİLOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
ÜrolojiManisa Celal Bayar ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ CAN ALBAZ
- Osteoporoz tanılı çocuk hastalarda pamidronat tedavisinin etkinliği ve güvenilirliği
Effectiveness and safety of pamidronate treatment in pediatric patients with osteoporosis
TUĞBA KENDİRLİ AVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. EMİNE ÇAMTOSUN
- Gelişimsel kalça displazisi tedavisinde konservatif tedavi metotlarının değerlendirilmesi ve karşılaştırılması
Comparison and evaluation of the conservative treatment methods in developmental hip dysplasia
ÜNAL SARAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Ortopedi ve TravmatolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET EMRE BAKİ
- Periprostetik diz enfeksiyonu sonrası iki aşamalı revizyon cerrahisi yapılan hastalarda risk analizi, klinik ve fonksiyonel sonuçların incelenmesi
Başlık çevirisi yok
CHASAN MEMET CHOUSEIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET AŞIK
- HIV ile enfekte olgularda izole anti-HBC pozitifliği ve okült hepatit B varlığının araştırılması, olguların hepatit B aşısına karşı immun yanıtlarının değerlendirilmesi
Evaluation of immunological responses of cases with anti-HBC positivity for occult hepatitis B vaccines in cases administered with HIV
FATMA MERVE KOÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE İNCİ