Geri Dön

Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Acil Servisinde akut koroner sendrom tanısı ile değerlendirilip taburcu edilen hastalarda 1 ay içerisindeki majör kardiyak olay gelişiminin araştırılması

Investigation of the development of major cardiac events within 1 month in patients who were evaluated with the diagnosis of acute coronary syndrome and discharged in the emergency department of Eskişehir Osmangazi University Hospital

PDF İndir

  1. Tez No: 629296
  2. Yazar: MEHMET ÖZCÜ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NURDAN ACAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: akut koroner sendrom, major kardiyak olay, troponin, Acil servis-hastane, Acil tıp, Kalp hastalıkları, Miyokard enfarktüsü, Taburcu olmak, acute coronary syndrom, major adverse cardiac events, troponin, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Acute coronary syndrome, Heart diseases, Myocardial infarction, Patient discharge
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

HsTn'e ve risk skorlamalarına rağmen AKS şüphesi olan hastalarda taburculuk sonrasında MKO gelişebilmektedir. Tezin amacı; acil servise akut koroner sendrom şüphesi ile başvuran ve hsTn belirteci negatif olup taburcu edilen hastalarda 1 ay içerisindeki MKO araştırılmasıdır. Retrospektif olarak 2016 ve 2019 yılları arasında başvuran 1919 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 56'sında (%2,9) MKO gelişti. Yaş 10 yıl arttıkça MKO riski yaklaşık 2.72 kat artmış olarak bulundu (p<0.001). Erkeklerde kadınlara göre MKO gelişme riski 2.07 kat daha fazla olduğu görüldü (p=0.014). DM (p=0.04) ve dislipidemi (p<0.001) MKO gelişimini arttıran diğer risk faktörleri idi. 3. Saat troponin değer ortalamaları MKO gelişim riskini arttırması açısından istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.01). Gelişte (0. Saat) ve 3. Saatte çalışılan hsTn düzeylerinin değer farkının ortalaması MKO gelişimini arttırmadı (p=0.57). Yatak başı ekokardiyografide miyokardiyal kasılma kusuru saptanması MKO gelişimini bağımsız olarak arttırdı(p=0.04). Sonuç olarak; erkek cinsiyet, ileri yaş, diyabetes mellitus, dislipidemi ve ekokardiyografide miyokardiyal kasılma kusuru saptanması troponin değeri normal olan hastalarda taburculuk sonrasında MKO gelişimini arttıran risk faktörleridir. Normal referans aralığındaki delta troponin değişimlerinin MKO gelişimini etkilemediği, normal referans aralığındaki yüksek troponin değerlerinin MKO gelişim riskini arttırdığı düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Despite hsTn and risk classifications, MACE might develop after discharge of patients with suspected acute coronary syndrome. The aim of the thesis is; MACE is investigated within 1 month in patients who are admitted to the emergency department with suspicion of acute coronary syndrome and hsTn marker is negative and are discharged. Retrospectively, between 2016 and 2019, 1919 patients were included in the study. MACE developed in 56 patients (2.9%). As the age increased by 10 years, MACE risk was found to be approximately 2.72 times higher (p <0.001). The risk of developing MACE in men was 2.07-fold higher than in women (p= 0.014). DM (p = 0.04) and dyslipidemia (p <0.001) were other risk factors that increased the risk of development of MACE. Mean values of the 3rd hour troponin were found to be statistically significant in terms of increasing the risk of developing MACE(p=0.01). The mean of the difference in the value of hsTn studied at arrival (0 hr) and at 3 hr did not increase the risk of development of MACE (p = 0.57). Detection of myocardial contraction defect on bedside echocardiography increased the risk of development of MACE independently (p = 0.04). As a result; male gender, advanced age, diabetes mellitus, dyslipidemia and myocardial contraction defect on bedside echocardiography are risk factors that increase the risk of development of MACE in patients with normal troponin valueafter discharge. It is thought that troponin changes in the normal reference range do not affect the risk of development of MACE and high troponin values in the normal reference range increase the risk of developing MACE.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    519069

    Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi acil servisine 1 yıllık süre içinde travma dışı göğüs ağrısı ile başvuran yetişkin hastaların değerlendirilmesi; ileriye dönük gözlemsel çalışma

    Evaluation of adult patients applied to emergency room of Eskisehir Osmangazi University Hospital with complaint of non-traumatic chest pain within 1 year time period; A prospective observational study

    EZGİ AKÇACI BARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    KardiyolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURDAN ACAR

  2. Tez No

    484652

    Eskişehir Osmangazi Üniversitesi acil servisine 1 yıl boyunca başvuran akut dekompanse kalp yetersizliği vakalarının ileriye dönük gözlemsel incelenmesi

    We report an original research of prospective observational study of heart failure cases in a tertiary Hospital Emergency department

    EMRE ÇATAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURDAN ACAR

  3. Tez No

    682425

    Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Acil Servisine göğüs ağrısı ile başvuran, yüksek duyarlıklı troponin biyobelirteci negatif olan ve akut koroner sendrom şüphesiyle hastaneye yatırılan hastaların değerlendirilmesi

    Evaluation of patients who were admitted to the Eskisehir Osmangazi University Hospital Emergency Department and are hospitalized due to acute coronary syndrome suspicion with negative high sensitive troponin biomarker

    ATABEK ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHAMMED EVVAH KARAKILIÇ

  4. Tez No

    343

    Osmaniye tatar ağızı

    Başlık çevirisi yok

    FATMA ÖZKAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    Türk Dili ve EdebiyatıGazi Üniversitesi

    Türk Dili ve Edebiyatı Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET BİCAN ERCİLASUN

  5. Tez No

    419

    Geleneksel Sivrihisar evleri

    Traditional houses of Sivrihisar

    FİSUN ÖZŞUÇA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    MimarlıkGazi Üniversitesi

    Mimarlık Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ORHAN CEZMİ TUNCER

Geri Dön