65 yaş üstü intertrokanterik femur kırığı ile başvuran hastaların cerrahi sonrası mortalite açısından değerlendirilmesi-retrospektif çalışma
Mortality and morbidity rates in terms of treatment methods in patients over 65 years with intertrochanteric femoral fractures
- Tez No: 631794
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KAYA MEMİŞOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Geriatri, kalça kırıkları, cerrahi zamanlama, hemiartroplasti, PFN, mortalite, intertrochanteric femoral, mortality, morbidity, hip, fracture, treatment
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 63
Özet
Amaç: 65 yaş üstü intertrokanterik femur kırığı nedeni ile ameliyat edilen hastaların tedavisinde kullanılan farklı 3 yöntemin mortalite ile ilişkisi araştırılmıştır. Materyal-Metod: Çalışmaya 2010 Ocak ve 2019 Aralık tarihleri arasında kliniğimizde intertrokanterik femur kırığı tanısı ile ameliyat edilen 498 hastanın takibi yapılabilen 296 hasta dahil edildi. Bu olguların 182 kadın, 114 erkek hasta idi. Bulgular: Hastalara PFN (38 olgu), bipolar kalça protezi (97 olgu) ve DHS/DCS (161 olgu) tipi kayan kalça plakları ile tedavi uygulandı. Tedavisi yapılan hastaların mortalite ve ameliyata alınma süreleri açısından değerlendirildiğinde ilk 24 saat, 1. Yıl ve 2. Yıl sonunda mortalite oranları bipolar kalça protezi uygulan olgularda sırasıyla 16.5%, 25% ve 36%, DHS/DCS grubunda 7.5%, 14%, 15.6%, PFN grubunda ise 7.9%, 12.5%, 9.4% olduğu tespit edilmiştir. Ameliyata hazırlanma ve bekleme süresi açısından değerlendirildiğinde bipolar kalça protezi planlanan olguların oldukça geç ameliyata alınabildikleri görülmüştür. Sonuç: Çimentolu bipolar kalça protezi uyguladığımız hastalarımızın ameliyata hazırlanma süreleri ve ameliyat sonrası takiplerinde mortalite oranları diğer cerrahi tekniklerin uygulandığı olgularımıza göre daha yüksektir. Bunda hastaların ek sorunlarının fazlalığı, bekleme süresinin uzunluğu, kemik kalitesinin yetersiz olması nedeniyle uygulanan çimentonun yarattığı hemodinamik bozulmanın etkili olabileceği sonucu çıkarılabilir.
Özet (Çeviri)
AIM: To compare mortality and morbidity rates in terms of treatment methods in patients over 65 years with intertrochanteric femoral fractures. MATERIAL-METHOD: Between January 2010- December 2019, in Kocaeli University School of Medicine, Depertment of Orthopaedics and Traumatology, 498 patients over 65 years admitted to ER with proximal femoral fractures were operated with three different implants (Bipolar hip arthroplasty, PFN and DHS/DCS plates). The results of patient records are retrospectively examined. In early and late post-operative period mortality and morbidity (24 hours, 1st year and 2nd year mortality) were detailed. Patients were contacted by telephone if necessary. Results: 296 of 498 patients were examined. 182 of the patients were female with mean age of 72.29 years, 114 were male with mean age of 69.24 years. 161 were treated with DHS/DCS plates, 97 with bipolar hip arthroplasty, 38 with PFN. CONCLUSION: Arthroplasty patients showed higher mortality rates against fixation patients. In early post-operative period (in 24 hours) mortality rate is dramatically higher than the fixation groups. Arthroplasty should be limited for the patients with co-morbidities and informed for the high mortality rates.
Benzer Tezler
- 65 yaş üzeri proksimal femoral çivileme uygulanan kalça kırıklı hastalarda, SVC skorunun ve diğer parametrelerin mortaliteye etkisi
The effect of svc score and other parameters on mortality in patients over 65 years old with hip fracture WHO applied with proximal femoral nailing
HASAN FURKAN AKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEMİL KAYALI
- İntertrokanterik femur kırığı bulunan 70 yaş ve üstü, ASAIII-IV olan cerrahi açıdan riskli hastalarda eksternal fiksatör ile osteosentez tedavisi uygulamalarımız ve sonuçları
Our practices and results of osteosynthesis treatment with external fixator in surgically risky patients aged 70 years and older with intertrochanteric femur fracture and ASAIII-IV
AHMET AYBAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA CEVDET AVKAN
- Proksimal femur kırığı tanısı alan geriatrik hastaların geriye dönük incelenmesi
Retrospective review of geriatric patients diagnosed with proximal femur fracture
ÇİLEM CEYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ KIVANÇ KARAMAN
- 65 yaş üzerinde cerrahi tedavi uygulanan kalça kırığı hastalarındaki 30 günlük erken dönem mortalite oranları
30-day early mortality rates of hip fracture patients over 65 years of age with surgical treatment
ZAFER ÖZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ortopedi ve TravmatolojiDüzce ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEKERİYA OKAN KARADUMAN
- 65 yaş üstü intertrokanterik femur kırığı olan hastalarda tedavi yöntemlerinin postoperatif birinci yılında mortalite ve morbidite yönlerinden karşılaştırılması
Methods for the treatment of patients with intertrochanteric femoral fracture for 65 years in the first postoperative comparison of mortality and morbidity aspects
KAĞAN VOLKAN ÜNVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Ortopedi ve TravmatolojiTrakya ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEM ÇOPUROĞLU