Geri Dön

Akciğer tüberkülozu tanılı hastalarda balgam ve kültür negatifleşme süresine etki eden faktörlerin değerlendirilmesi

Evaluation of factors affecting sputum and cultural negatification time in patients with lung tuberculosis

PDF İndir

  1. Tez No: 634043
  2. Yazar: MEHMET EMİN SEZGİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ZEHRA DİLEK KANMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Yedikule Göğüs Hastalıkları Ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 85

Özet

Giriş ve Amaç: Akciğer tüberkülozu damlacık yoluyla yayıldığı için aynı zamanda bir halk sağlığı sorunudur. Tüberkülozun kontrolünde bulaştırıcılığı olan ARB pozitif tüberkülozlu hastaların erken tanısı, izolasyonu ve tedavisi önemli rol oynamaktadır. Balgam yayma ve kültürün negatifleşmesi, tedavinin başarılı olduğunu ve bulaştırıcılığın ortadan kalktığını göstermektedir. Çalışmamızda yayma ve kültür pozitif akciğer tüberkülozlu hastaların, yayma ve kültür negatifleşme sürelerinin belirlenmesi ve negatifleşme süresi üzerine etkili olan faktörlerin saptanması amaçlanmıştır. Yöntem: Yedikule Göğüs Hastalıkları Hastanesinde 01/2017-06/2019 tarihleri arasında tüberküloz servisinde yatarak tedavi gören, balgamda ARB ve Kültür pozitifliği görülen, hassas ve INH direnci olan 18 yaşından büyük, 59'u kadın, 143'ü erkek olmak üzere toplam 202 hasta retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmamız 59 kadın, 143 erkek olmak üzere 202 hastadan oluşmaktaydı. Hastaların 161'i tüm ilaçlara hassas, 41'i izole INH dirençliydi. Hastaların 37' si 'nüks olgu', 15'i 'takip dışı kalıp dönen olgu', 150 hasta da 'yeni olgu'ydu. Hastaların medyan yaş ortalaması 44, ortalama yatış süresi 29 gün ve ortalama tedavi süresi 8 ay olarak saptandı. Çalışmamızın sonucunda kültür negatifleşme ortalama süresi 61.7 ± 30.2 gün medyan değer 55,5 gün, minimum ve maksimum değerler 9-120 gün bulundu. Yayma negatifleşme ortalama süresi 25,1±20,1 gün, medyan değer 20 gün, minimum ve maksimum değerler 3-120 gün olarak bulundu. BKI (p=0,018), yayma negatifleşme süresi (p=0,000) ve basil yükü (p=0,000) kültür negatifleşme süresi ile ilişkili bulundu. BKI (p=0,005), Basil yükü (p=0,000), yatış süresi (p=0,004), tedavi süresi (0,049), indeks vaka durumu (0,036), radyolojik tulumu düzeyi (p=0,000), WBC (p=0,038), Htc (p=0,049), Nötrofil (p=0,009), Lenfosit (p=0,040), PLR (p=0,029), NLR (p=0,002), BUN (p=0,034), kreatinin (p=0,024), albümin (p=0,001), LDH (p=0,010) ve CRP (p=0,000) ise yayma negatifleşme süresi ile ilişkili bulundu. Sonuç: Kültür negatifleşme süresini etkileyen faktörler BKI, basil sayısı, yayma negatifleşme süresi; yayma negatifleşme süresini etkileyen faktörler BKI, basil yükü, tedavi ve yatış süresi, indeks vaka durumu, radyolojik tutulum düzeyi, WBC, Hct, nötrofil sayısı, Lenfosit sayısı , PLR, NLR, BUN, kreatinin, albümin, LDH ve CRP olarak bulundu.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Since pulmonary tuberculosis is spread through droplets, it is also a public health problem. Early diagnosis, isolation and treatment of patients with ARB positive tuberculosis, which are infectious in the control of tuberculosis, play an important role. Sputum smear and culture-negative showed that the treatment was successful and the contamination disappeared. In our study, it was aimed to determine the smear and culture negative times of patients with smear and culture positive pulmonary tuberculosis and to determine the factors affecting the negative time. Method: A total of 202 patients , 59 females and 143 males, over 18 years old, who were treated in the tuberculosis service in Yedikule Chest Diseases Hospital between 01 / 2017-06 / 2019, who had ARB and Culture positivity in sputum, were sensitive and had INH resistance. They were also examined retrospectively. Results: Our study consisted of 202 patients, 59 women and 143 men. 161 of the patients were sensitive to all drugs and 41 of them were isolated INH resistant. 37 of the patients were“recurrent cases”, 15 were“non-follow-up cases”, and 150 were“new cases”. The median age of the patients was 44, the mean length of hospitalization was 29 days, and the mean treatment time was 8 months. As a result of our study, mean time of culture negativity was 61.7 ± 30.2 days, median value was 55.5 days, and minimum and maximum values were 9-120 days. The mean time to smear negative time was 25.1 ± 20.1 days, the median value was 20 days, the minimum and maximum values were 3-120 days. BKI (p = 0.018), smear negative time (p = 0,000) and bacillus load (p = 0,000) were associated with culture negative time. BKI (p = 0.005), Basil load (p = 0,000), length of stay (p = 0.004), treatment time (0.049), index case status (0.036), radiological overalls level (p = 0,000), WBC (p = 0.038 ), Htc (p = 0.049), Neutrophil (p = 0.009), Lymphocyte (p = 0.040), PLR (p = 0.029), NLR (p = 0.002), BUN (p = 0.034), creatinine (p = 0.024) , albumin (p = 0.001), LDH (p = 0.010) and CRP (p = 0.000) were found to be associated with smear negative time. Conclusion: Factors affecting culture negative time BKI, bacillus number, smear negative time; Factors affecting smear negative time were found as BKI, bacillus load, duration of treatment and hospitalization, index case status, radiological involvement level, WBC, Hct, neutrophil count, Lymphocyte count, PLR, NLR, BUN, creatinine, albumin, LDH and CRP.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    14763

    Akciğer tüberkülozu ön tanılı hastalarda sekonder enfeksiyon olarak candidiasis

    Başlık çevirisi yok

    ZAHİRE ÇELİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1991

    Göğüs HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    PROF.DR. ENİS DALKILIÇ

  2. Tez No

    862976

    Akciğer tüberkülozlu hastalarda pcr yöntemiyle dışkıda Mycobacterıum tuberculosıs kompleks dna'sının varlığının araştırılması

    Investigation of the presence of Mycobacterium tuberculosis complex dna in stool by pcr method in patients with pulmonary tuberculosis

    FEYZA NUR AŞKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    MikrobiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DENİZ GAZEL

  3. Tez No

    628467

    Balgam yayma negatif, klinik ve radyolojik olarak akciğer tüberkülozu düşünülen olgularda bronkoalveoler lavaj (bal) arb, total ada, interferon gamma (ifn- γ) ile serum total ada, ifn- γ‟nın tanı değeri

    Diagnostic value of acid fast bacilli at bal in patients who are accepted as clinically and radiologically active tuberculosis with negative sputum smear

    YAVUZ SELİM İNTEPE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    DR. SAADETTİN ÇIKRIKÇIOĞLU

  4. Tez No

    266761

    Aktif ve latent tüberkülozlu olguların tanısında tüberkülin Deri testi ile QuantiFERON-TB-TB gold ın tube testinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of a QuantiFERON-TB gold in tube test with tuberculin Skin test in patients with active and latent tuberculosis infection

    LEVENT KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıFırat Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİGEN DEVECİ

  5. Tez No

    890876

    65 yaş ve üzeri popülasyonda pulmoner ve ekstrapulmoner tüberküloz sıklığı, tedavi başarısı, risk faktörlerinin incelenmesi

    Investigation of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis frequency, treatment success, risk factors in the population 65 years of age and older

    NURİYE GEREF SAPANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA SEMA OYMAK

Geri Dön