Geri Dön

Koroner bypass cerrahisi uygulanan hastalarda perikardiyotominin sol ventrikül kas kitlesi ve hemodinamik parametreler üzerine etkileri

KORONER BYPASS CERRAHİSİ UYGULANAN HASTALARDA PERİKARDİYOTOMİNİN SOL VENTRİKÜL KAS KİTLESİ VE HEMODİNAMİK PARAMETRELER ÜZERİNE ETKİLERİ

PDF İndir

  1. Tez No: 635409
  2. Yazar: MEHMET KIZILAY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İ.AYHAN ÖZDEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 40

Özet

Kalpte perikardiyektomi sonrası miyokardiyal gerilim ve ventrikül dolum artışının miyokardiyal protein sentez artışına,sol ventrikül kas kütlesinde artışa yol açtığı birçok deneysel amaçlı yapılan hayvan çalışmalarında gösterilmiştir. Bu çalışmada koroner arter bypass greft (CABG) operasyonu geçiren normal ejeksiyon fraksiyonlu hastalarda da benzer şekilde perikardiyektomi sonrası sol ventrikül kütle, sol ventrikül sistolik-diyastol sonu volüm artışına, sistolik-diyastolik kan basıncı veya duvar stresinde önemli bir değişikliğe yol açıp açmadığını göstermek amaçlanmıştır. Methods: Kliniğimizde normal ejeksiyon fraksiyonlu elektif koroner arter bypass operasyonu uygulanan 32 hastaların preoperatif 1. Gün, postoperatif 6. hafta ve 6. ayda ekokardiyografik olarak ventrikül kütlesi, diyastol sonu volümleri, sistol sonu volümleri, ejeksiyon fraksiyon değerleri ölçüldü,yine eşgüdümlü olarak arteriyel tansiyon ölçümleri kaydedildi. Results: Ekokardiyografik değerlendirmelerde CABG operasyonu sonrası Sol ventrikül kas kütle indeksinin (LVKKI) preoperatif değerlere göre 6. Haftada % 15 ,6. Ayda % 18 oranında ( p< 0,05) ,Diyastol sonu sol ventrikül volüm indeksi (LVEDVI) operasyon öncesi ortalama 55 ± 8 ml/m2 iken, 6. Haftada 67 ± 10 6. Ayda 70 ±12 ml/m2 (p < 0.05) şeklinde anlamlı derecede artış ve değişiklik olduğu saptanmıştır. Bu genişleme sistolik ve diyastolik kan basıncı değişiklikleri olmaksızın gerçekleşmiş , sistol sonu volüm ve yine sistol sonu çembersel duvar stresinde önemli değişikliklere yol açmamıştır. Sonuç olarak koroner arter bypass greft operasyonu geçiren hastalarda perikardiyektomi; daha iyi sol ventrikül doluşuna yol açarak sol ventrikül diyastol sonu volümünde ve sol ventrikül kas kütlesinde kısmi artışa yol açabileceği söylenebilir.

Özet (Çeviri)

It has been shown in many experimental animal studies that increased myocardial tension and ventricular filling after cardiac pericardiectomy leads to increased myocardial protein synthesis and increased left ventricular muscle mass. In this study, we aimed to show left ventricular mass changes, left ventricular end-systolic-end-diastolic volume changes, significant changes in systolic-diastolic blood pressure or wall stress after pericardiectomy performed in patients with normal ejection fraction undergoing coronary artery bypass graft (CABG) operation. Methods: Echocardiographic ventricular mass, end-diastolic volumes, end-systolic volumes, ejection fraction values were measured in the preoperative 1st day, postoperative 6th weeks and 6th months in our 32 patients who underwent elective coronary artery bypass operation with normal ejection fraction in our clinic. Results: According to the preoperative values echocardiographic evaluations showed that left ventricular muscle mass index (LVMMI) increased 15% at 6 weeks, %18 at 6 month after CABG operation ( p< 0,05). The mean left ventricular end diastolic volume index (LVEDVI) was 55 ±8 ml/m2 preoperatively , 67 ±10 ml/m2 at the 6th week and 70 ±12 ml/m2 at 6th month; this increase was significant respectively(p < 0.05). This enlargement occurred without changes in systolic and diastolic blood pressure and did not lead to significant changes in end-systolic volume and also end-systolic circumferential wall stress. In conclusion, in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery pericardiectomy may lead to a partial increase in left ventricular end-diastolic volume and left ventricular muscle mass with better left ventricular filling.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    247170

    Koroner bypass cerrahisi uygulanan hastalarda statinlerin antikardiyolipin antikorlar üzerindeki etkisi

    Effects of preoperative statin treatment of the postoperative anticardiolipin antibody in coronary bypass surgery

    LAWAND QARADAGHİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGazi Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. LEVENT OKTAR

  2. Tez No

    163728

    Koroner arter bypass cerrahisi (KABC) uygulanan hastalarda brain natriüretik peptid (BNP) ve matriks metalloproteinaz-9 (MMM-9) düzeylerinin ölçümü ve nebivololun etkisi

    The levels ol brain natriueritc (BNP) and matrix metalloproteinases-9 (MMM-9) in patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG) and effects to nebivolol

    YEŞİM SOMAY SELBES

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    BiyokimyaEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ÖMER ÇOLAK

  3. Tez No

    165301

    Koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda glukoz-insulin-potasyum solüsyonunun postiskemik kontraktil fonksiyon üzerine etkisi

    The effects of GIK solution on the postischemic contractile function for the CABG patients

    ZÜMRÜT TUBA DEMİRÖZÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. RIZA DOĞAN

  4. Tez No

    339839

    Kardiyopulmoner bypass altında koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda preoperatif rosuvastatin kullanımının perioperatif mikroalbuminüri ile ilişkisi

    Relationship between rosuvastatin pretreatment and microalbuminuria in patients having coronary artery bypass surgery with cardiopulmonary bypass

    SERKAN SEÇİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİnönü Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. BEKTAŞ BATTALOĞLU

  5. Tez No

    452512

    Hipotermik kardiyopulmoner bypassa karşı normotermik kardiyopulmoner bypassın postoperatif laktat seviyesine etkisi

    Ypothermic cardiopulmonary bypass versus normothermic cardiopulmonary bypass effects on the postoperative lactate level

    MERT ÜRKÜP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHarran Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA GÖZ

Geri Dön