Çölyak hastalığı olan erişkinlerin tedavi öncesi ve sonrası laboratuvar bulgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Assessment of laboratory findings of adults with celiac disease before and after treatment as A retrospective
- Tez No: 636045
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞAFAK ŞAHİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Anemi, Hasta güvenliği, Hemşireler, Hemşirelik, Hemşirelik araştırmaları, Nötrofil/lenfosit oranı, Ortalama trombosit hacmi, Retrospektif çalışmalar, Tedavi, Çölyak hastalığı, Anemia, Patient safety, Nurses, Nursing, Nursing research, Neutrophil/lymphocyte ratio, Mean platelet volume, Retrospective studies, Treatment, Celiac disease
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çölyak hastalığı genetik olarak duyarlı kişilerde başlıca buğdaydaki gluten ve arpa, çavdar, yulaf gibi tahıllardaki gluten benzeri diğer tahıl proteinlerine karşı kalıcı intolerans olarak gelişen proksimal ince barsak hastalığıdır. Çölyak hastalığında nutrisyonel tedavi tek kabul gören tedavi yöntemidir. Glutensiz diyete cevap vermeyen ve semptomların relaps olduğu hastalarda üst GIS endoskopisi önerilmektedir. Bu çalışmada Çölyak hastalarının tedavi öncesinde ve sonrasında hematolojik ve biyokimya parametreleri karşılaştırıldı. Amacımız; glutensiz diyet öncesi ve sonrasında hematolojik ve biyokimya parametrelerini inceleyerek, kolay ulaşılabilen, ucuz ve pratik bir yöntemle, tedavi başarısını gösterebilmekti. Özellikle nötrofil lenfosit oranı ve ortalama trombosit hacmi gibi yeni gündeme gelen inflamasyon belirteçlerinin kullanılabilirliğini araştırmaktı. Bu çalışmaya Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji ve İç Hastalıkları Kliniğinde Çölyak hastalığı tanısıyla takip edilmekte olan yaşları 18-70 arasında değişen 150 hasta (98 kadın, 52 erkek) dâhil edildi. Glutensiz diyet başlanan hastaların sistemdeki en son laboratuvar sonuçları ve Çölyak antikorları geriye dönük olarak kaydedilip tanı anındaki değerlerle karşılaştırıldı. Çalışmada Çölyak hastalığı tanısı ile izlenen 250 hasta tarandı. Dosyalarında verilerine ulaşılamayan 100 hasta çalışmadan çıkarıldı. Sonuç olarak 98'i kadın (% 65,3), 52'si erkek (% 34,7) toplam 150 hasta değerlendirilmiştir. Olgularımızda glutensiz diyetten önce bakılan hemoglobin ölçümü, hematokrit değerleri, transferin saturasyonu ve ferritin ölçümü glutensiz diyetten sonra ölçümünde görülen artış istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p< 0.01). Diyetten önce folat ölçümüne göre diyetten sonra folat ölçümünde görülen artış istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p< 0.01). Bunun haricinde bakılan alanin aminotransferaz, aspartat aminotransferaz, ortalama trombosit hacmi, notrofıl lenfosit oranı vitamin B12, kalsiyum ve albumin değerlerinde diyet öncesi ve sonrası ölçümler istatksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Sonuç olarak Çölyak hastalarının diyete uyumunun takibinde demir parametrelerinin dışında anlamlı bir hemogram ve / veya biyokimya parametresi bulunmamaktadir. Şuan için en anlamlı tedaviye uyum için takip çölyak otoantikorlarıyla olmaktadır. Bu konuda daha büyük hasta gruplarında prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Celiac disease is a proximal small bowel disease in genetically susceptible individuals that develops as a permanent intolerance to gluten-like wheat and other gluten-like grain proteins in cereals such as barley, rye and oats. Nutritional therapy is the only accepted treatment method in celiac disease. Upper GIS endoscopy is recommended in patients who do not respond to a gluten-free diet and whose symptoms are relapsed. In this study, hematological and biochemistry parameters were compared before and after treatment in Celiac patients. Our aim was to examine the hematological and biochemistry parameters before and after the gluten-free diet, to demonstrate the success of treatment with an easily accessible, cheap and practical method. We aimed to investigate the usability of new inflammation markers such as neutrophıl lympocyte ratıo and mean platelet volume. For this study, 150 patients (98 females, 52 males) aged between 18-70 years who were being followed as Celiac disease in Gaziosmanpaşa University Faculty of Medicine Gastroenterology and Internal Diseases Clinic were included. The latest laboratory results in the system and Celiac antibodies were recorded retrospectively and compared with the values at the time of diagnosis. In the study, 250 patients with a diagnosis of Celiac disease were scanned. 100 patients whose data were not available in their files were excluded from the study. As a result, a total of 150 patients, 98 female (65,3%) and 52 male (34,7%), were evaluated. In our cases, the increase in hemoglobin measurement, hematocrit values, transferrin saturation and ferritin measurement after gluten-free diet was found statistically significant (p <0.01). The increase in folate measurement after diet compared to the folate measurement before diet was statistically significant (p <0.01). In addition, the measurements of alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, neutrophil lymphocyte ratio, mean platelet volume, vitamin B12, calcium and albumin values before and after diet were not statistically significant. As a result, there is no significant hemogram and / or biochemistry parameter other than iron parameters in the follow-up of celiac patients' diet. Currently, follow-up isdone with celiac autoantibodies in order to comply with the most meaningful treatment. Prospective studies with in larger patient groups are needed.
Benzer Tezler
- Çölyak hastalığında duodenal mukozal patoloji spektrumunun değerlendirilmesinde intraepitelyal lenfositlerin değeri
The significance of intraepithelial lymphocytes in the evaluation of duodenal mucosal pathology spectrum in coeliac disease
EDA NUR KOZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PatolojiAnkara ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARZU ENSARİ
- Otoimmün Tiroidit (Hashimoto Tiroiditi) tanılı kız çocuklarında Paraoksonaz-1 enzim aktivitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of Paraoxonase (PON-1) enzyme activity in female patients diagnosed with Autoimmune Thyroidits
YAĞMUR GÜVENDİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBalıkesir ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ ATAŞ
- Erişkinlerde inflamatuvar barsak hastalığı ve çölyak hastalığı tanıları ile izlenen hastalarda LRBA (LPS responsive beige-like anchor) eksikliği ile ilişkili primer immün yetmezlik varlığının araştırılması
Investigation of primary immune deficiency associated with LRBA (LPS-responsive beige-like anchor) deficiency in adult patients with diagnosed with inflammatory bowel disease and celiac disease
ERTUĞRUL ÇAĞRI BÖLEK
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Allerji ve İmmünolojiHacettepe ÜniversitesiPediatrik Temel Bilimler Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEYZİ İLHAN TEZCAN
- Büllöz pemfigoid hastalarında alerjenlerle ilişkili spesifik IgE'lerin araştırılması
Investigation of allergen-associated specific IgEs in Bullous pemphigoid patients
SANEM ÇOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
DermatolojiAtatürk ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET MELİKOĞLU
- Çölyak tanısı almış çocukların ruhsal işleyişleri ile erken dönem anne imgesi ve anne tutumları arasındaki ilişki
The relationship between the mental functioning of children diagnosed with celiac and early mother images and mothers' attitudes
NESLİHAN GÜLTEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
PsikolojiAcıbadem Mehmet Ali Aydınlar ÜniversitesiKlinik Psikoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BELMA BEKÇİ
DOÇ. DR. RUKİYE İREM ERDEM ATAK