Geri Dön

Doğum tipinin postpartum depresyon riski ile anne ve bebek bağlanması üzerine etkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of the effect of delivery type on the risk of postpartum depression and mother-infant bonding

PDF İndir

  1. Tez No: 638377
  2. Yazar: ELİF TUĞ
  3. Danışmanlar: UZMAN ÖZLEM SUVAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Postpartum depresyon, Anne bebek bağlanması, Sezaryen doğum, Vajinal doğum, Postpartum depression, Mother-infant bonding, Cesarean delivery, Vaginal delivery
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 65

Özet

Amaç: Postpartum (doğum sonrası) dönem hormonların, doğum, sezaryen gibi tıbbi durumlar ve bebeğe adapte olmak gibi olayların etkisiyle bağışıklığın zayıfladığı, ruh halinin değişken olduğu, depresyona yatkınlığın oluştuğu bir dönemdir. Postpartum depresyonu (PPD) olan anne emzirmeyi tamamlayamaz, bebek ile yeterli bağ kuramaz. Annenin ruh sağlığı erken dönemde anne-bebek bağlanmasını etkiler. Bunun yanında bağlanmayı etkileyen başka faktörlerde vardır (yaş, emzirme, aile yapısı vb). Doğum tipinin anne-bebek bağlanması üzerine etkisi hala tartışma konusudur. Çalışmamızda doğum tipinin PPD riski ve anne-bebek bağlanması üzerine etkisini ve etkili faktörleri araştırmayı amaçladık. Yöntem: Bu çalışma Ankara'da üç ilçe merkezindeki Aile Sağlığı Merkezi (ASM) ile Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi aile hekimliği polikliniklerine başvuran ve dahil olma ve dışlanma kriterlerini karşılayan, postpartum ilk 2. Ayında olan 222 anne ile yapılmıştır. Katılımcıların verileri, sosyodemografik ve PPD ile ilgili veri anketi ve Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği (EDSDÖ) ve Anne-Bebek Bağlanma Ölçeği (ABBÖ) ile toplandı. Verilerin analizi SPSS 22 programı ile yapılmış ve %95 güven düzeyi ile çalışılmıştır. Bulgular: Çalışmamıza katılan annelerden PPD riski yüksek olanların oranı %22,1'dir. Anne-bebek bağlanması zayıf olanların oranı %50,0'dir.Katılımcılardan 18-35 yaş arası olanların oranı %85,6; bebeğin doğum şekli normal doğum olanların oranı %49,1'dir. Bebeğinin doğum şekli farklı olan gruplar arasında PPD açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmaktadır (p=0,001). Buna göre acil sezaryen doğum yapanların PPD puan ortalaması en yüksek iken normal doğum yapanların en düşüktür. Bebeğinin doğum şekli farklı olan gruplar arasında anne-bebek bağlanması açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamaktadır. PPD riski ile anne-bebek bağlanma puanı arasında pozitif yönlü orta bir ilişki bulunmaktadır (p=0,000 r=0,393). PPD riski yüksek olan anneler ile bebekleri arasındaki bağlanma daha zayıftır. Çalışmamızda gebeliğin planlı olmaması (p=0,012), kız bebeğe sahip olma (p=0,039), anne yaşının 35 yaş üstü olması (p=0,004) PPD açısından istatistiksel olarak anlamlıdır. Gebeliği planlı olmayanların, kız bebeğe sahip olanların ve 35 yaş üstü annelerin PPD puan ortalaması daha yüksektir. Doğumdan sonra ilk bir saat içinde emzirme durumu farklı olan gruplar arasında PPD açısından (p=0,006) ve anne-bebek bağlanması açısından (p=0,016) istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmaktadır. Buna göre bebeğini doğumdan sonra ilk bir saat içinde emzirmeyenlerin PPD puan ortalaması ve anne-bebek bağlanma puan ortalaması daha yüksektir. Sonuç: Sezaryen doğum yönteminin PPD riskini artırdığı ve buna bağlı olarak dolaylı yoldan anne-bebek bağlanmasını negatif yönde etkilediği göz önünde bulundurulursa, toplumun normal doğuma yönlendirilmesi, annelerin PPD riskinin azalması ve fonksiyonelliğinin artması topluma olumlu katkı sağlayacaktır. Tıbbi bir gereklilik olmadığı zaman bebeğin sezaryen doğum yöntemi yerine vajinal doğum yöntemi ile doğurtulması hem anne ve bebeğin sağlığı için hem de anne-bebek bağlanması için daha olumlu olduğu kanısındayız.

Özet (Çeviri)

Objective: Postpartum period is a period in which immunity is weakened by the effects of hormones, medical conditions such as birth, caesarean section and adaptation to the baby, mood is variable and predisposition to depression occurs. The mother with postpartum depression (PPD) cannot complete breastfeeding and she can't bond with the baby enough. The mother's mental health affects mother-infant bonding in the early period. In addition, there are other factors that affect bonding (age, breastfeeding, family structure, etc.). The effect of mode of delivery on mother-infant bonding is still a matter of debate. In this study, we aimed to investigate the effect and effective factors of mode of delivery on PPD risk and mother-infant bonding. Materials and Methods: This study was done with 222 mothers who applied to the Family Health Center in three district centers in Ankara and who met the inclusion and exclusion criteria, who were in the first 2 months of postpartum. The data of the participants were collected using a socio-demographic and PPD data questionnaire and the Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) and the Mother-to-Infant Bonding Scale (MIBS). The analysis of the data was done with SPSS 22 program and studied with 95% confidence level. Results: In our study, the ratio of those at high risk of PPD was 22.1%. The rate of those who have poor mother-infant bonding is 50.0%. Among the participants, the ratio of those between the ages of 18-35 was 85.6%; the ratio of those who had a vaginal delivery the way the baby was born was 49.1%. There is a statistically significant difference in PPD between groups with different mode of delivery patterns (p=0.001). According to this, the PPD score average of those who had emergency cesarean delivery was the highest, while the ones who had vajinal delivery were the lowest. There was no statistically significant difference in the mother-infant bonding between the groups with different mode of delivery patterns. There is a moderate positive correlation between PPD risk and mother-infant bonding score (p=0.000 r=0.393). The bonding between mothers at high risk of PPD and their babies is weaker. In our study, pregnancy was not planned (p = 0.012), having a baby girl (p = 0.039), maternal age over 35 (p = 0.004) was statistically significant in terms of PPD. The average PPD score of those who had not planned a pregnancy, those who had a baby girl and mothers over the age of 35 was higher. There were statistically significant differences in PPD (p=0.006) and mother-infant bonding (p=0.016) among groups with different breastfeeding status within the first hour after birth. Accordingly, those who do not breastfeed their baby within the first hour after birth have higher PPD scores and mother-infant bonding scores. Conclusion: If it is considered that cesarean delivery method increases the risk of PPD and consequently negatively affects mother-baby bonding indirectly, the orientation of society to vaginal delivery, the decrease in the risk of PPD of mothers and the increase in functionality of mothers will contribute positively to society. We believe that vaginal delivery, rather than a cesarean delivery method, is more positive for both mother and baby health and for mother-infant bonding when there is no medical requirement.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    635369

    Karayaka koyunlarında aşım öncesi ağırlığın ve plasenta özelliklerinin kuzu doğum ağırlığına etkisi

    The effect of pre-breeding weights and placental characteristics on birth weight in Karayaka sheeps

    SAMET URUN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    BiyoteknolojiKırşehir Ahi Evran Üniversitesi

    Tarımsal Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMRE ŞİRİN

  2. Tez No

    723889

    Sezeryanda uygulanan anestezi tipinin doğum sonu konfora ve ağrı inancına etkisi

    Date of delivery of anesthesia TYPE applied in ceser section effect on comfort and pain belief

    GÜLNİHAL AKARSU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Hemşirelikİstanbul Okan Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KERİME DERYA BEYDAĞ

  3. Tez No

    80454

    Postpartum döneminde primipar ve multiparların deri hijyenine ait bilgilerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ÖZLEM GÜRKAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    Hemşirelikİstanbul Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NECMİYE SABUNCU

  4. Tez No

    740857

    Uterin fibroidler ve karakteristiklerinin maternal ve fetal sonuçlar üzerine etkisi

    Effect of leiomyoma on maternal and fetal outcomes during pregnancy

    DENİZ OLUKLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ TURHAN ÇAĞLAR

  5. Tez No

    512303

    İki farklı kültürde annelerin anne sütü arttırmaya yönelik başvurdukları alternatif yöntemlerinin incelenmesi

    Researching alternative methods that mothers apply for increasing breast milk in two different culture

    LEJLA BRKOVIC-YILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Sağlık EğitimiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Evde Bakım Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLKNUR AYDIN AVCİ

Geri Dön