Geri Dön

Endoskopi/kolonoskopi yapılan hastalarda gaitada gizli kan bulgusu ile bilgisayarlı tomografide visseral duvar kalınlığının karşılaştırılması

Comparison of the visceral wall thickness in computerized tomography with the feccal occult blood fi̇nd factor in patients with endoscopy/ colonoscopy

  1. Tez No: 638397
  2. Yazar: MEHMET ALPEREN AVCI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. METİN AYDIN, UZMAN CEM AZILI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Endoskopi / Kolonoskopi, Abdomen Bilgisayarlı Tomografi, Gaytada Gizli Kan, Endoscopy and Colonoscopy, Fecal occult blood, Abdomen Computed Tomography
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 105

Özet

Amaç: Tüm dünyada GĠS kanserinde mücadelede erken teĢhis en önemli problemdir. ÇalıĢmamızda Endoskopi / Kolonoskopi yapılan hastalarda, Abdomen BT ile GGK sonuçlarının birbirleriyle karĢılaĢtırılması ve literatür ile kıyaslanması amaçlanmıĢtır. Gereç ve Yöntem: ÇalıĢmamız; Ocak 2019 ile Aralık 2019 tarihleri arasında kliniğimizde tanı ve / veya tedavi alan 647 hastanın verileri taranarak hazırlanmıĢtır. Demografik veriler, yapılan tetkikler, patoloji sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiĢtir. Bulgular: ÇalıĢmaya dâhil edilen 106„sı (%16,38) endoskopi iĢlemi yapılan, 541„i (%83,61) kolonoskopi yapılan toplam 647 hastanın demografik verileri incelendiğinde; 233‟ünü (%36,01) kadın, 414‟ünü (%63,98) erkek hastalar oluĢturmuĢtur. Endoskopi grubu ve kolonoskopi grubu ayrı ayrı değerlendirilerek incelenmiĢtir. Buna göre Endoskopi grubu demografik verileri incelendiğinde; medyan yaĢ 60,3±13,1 (25-83) yıl olarak bulunmuĢtur. Endoskopi grubunda GGK testini 50 kiĢi vermiĢ verenler içinden 44‟ü (%88) negatif gelmiĢtir. Endoskopi biyopsi iĢlemlerinden patoloji sonucu malign gelen 101 (%95,3) hasta olmuĢtur. Endoskopi gurubunda BT incelemesinde duvar kalınlık artıĢı 93 (%87,7) olguda olmuĢ ve doğru lokalizasyon belirtilmeyen 23 (%21,7) olgu olmuĢtur. Endoskopi grubunda BT de duvar kalınlığı artıĢı çoğunlukla diffüz duvar kalınlık artıĢı olarak 64 (%60,4) olguda olmuĢtur. Endoskopi iĢlemi yapılan hastalarda BT de duvar kalınlaĢması derecesine göre cinsiyet dağılımında istatistiksel olarak anlamlı fark görülmüĢtür (p=0,016). Endoskopi yapılan olgularda GGK ile BT de duvar kalınlık artıĢı ve artıĢ derecesi açısından istatistiksel olarak anlamlı herhangi bir birliktelik görülmemiĢtir (p>0,05). Kolonoskopi grubunda demografik veriler incelendiğinde; medyan yaĢ 62,7±12,7 (22-95) yıl olarak bulunmuĢtur. Kolonoskopi grubunda GGK testini 236 kiĢi vermiĢ verenler içinden 68‟i (%28,8) negatif, 168‟i (%71,2) pozitif gelmiĢtir. Kolonoskopi yapılan hastalarda biyopsi iĢlemlerinin patoloji sonucu malign gelen 510 (%96,3) hasta olmuĢtur. Kolonoskopi gurubunda BT incelemesinde viii duvar kalınlık artıĢı 506 (%93,5) olguda olmuĢ ve doğru lokalizasyon belirtilmeyen 74 (%13,7) olgu olmuĢtur. Kolonoskopi grubunda BT de duvar kalınlık artıĢı çoğunlukla diffüz duvar kalınlık artıĢı olarak 401 (%74,1) olguda olmuĢtur. Kolonoskopi iĢlemi yapılan olgular içerisinde GGK ile BT de duvar kalınlık artıĢı ve duvar kalınlık artıĢ derecesi arasında istatistiksel olarak anlamlı herhangi bir birliktelik görülmemiĢtir (P>0,05). Sonuç: Sonuç olarak GGK testinin ve Abdomen BT ‟nin Endoskopi ve Kolonoskopi ile uyumunda anlamlı sonuçlar elde edilmemiĢ GĠS malignitelerinde invaziv metodlar ile noninvaziv metodlar arasında anlamlı farklılıklar bulunamamıĢtır. Bazı çalıĢmalarda Abdomen BT de bulguları olan ve GGK testi pozitif olan risk grubundaki hastalarda Endoskopi ve Kolonoskopi önerilmektedir. ÇalıĢmamızdaki analizlerimiz sonucunda Abdomen BT, GGK ve Endoskopi ile Kolonoskopinin karĢılaĢtırmasında anlamlı bir sonuca varılamamıĢ, daha fazla çok merkezli, randomize, prospektif, kontrollü çalıĢmalara ve meta analizlere ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Purpose: Early diagnosis is known as the paramount element regarding gastrointestinal malignancies. In our study; we planned to compare the results of endoscopy and colonoscopy patients with their CT scan findings and fecal occult blood test (FOBT) results and compare our results to current literature. Method: We examined the data collected from the patients who was diagnosed/treated in our clinic between january 2019 and december 2019. Demographic info, test results and pathology results were analysed retrospectively. Findings: After the examination of 647 patients‟ data which contains 106 (%16,38) endoscopy patients and 541 (%83,61) colonoscopy patients; it was found that 233 (%36,01) of them were female and 414 (%63,98) were male. Endoscopy and colonoscopy patients were examined separately. Median age of the endoscopy group was found 60,3±13,1 (25-83). 50 of endoscopy patients took FOBT test and 44 (%88) of their results turned out to be negative. Regarding the endoscopy patients who were performed biopsy on, 101 (%95,3) of their pathology results turned out to be malignant. Regarding the endoscopy patients‟ CT results, 93 (%87,7) of them were reported as“increased wall thickness”and 23 (%21,7) of their true biolocation were misestimated; 64 (%60,4) of“increased wall thickness”reports were described as“diffuse”. Regarding endoscopy patients; a statistically significant difference was found between thickness of wall and gender (p=0,016). There was not a statistically significant difference regarding the correlation between FOBT and wall thickness reports (p>0,05) in endoscopy group. Median age of the colonoscopy group was found 62,7±12,7 (22-95). 236 of colonoscopy patients took FOBT test and 68 (%28,8) of their results turned out to be negative. Regarding the colonoscopy patients who were performed biopsy on, 510 ( %96,3) of their pathology results turned out to be malignant. Regarding the colonoscopy patients‟ CT results, 506 (%93,5) of them were reported as“increased wall thickness”and 74 (%13,7) of their true biolocation were misestimated; 401 (%74,1) of“increased wall thickness”reports were described as“diffuse”. There was not a statistically significant x difference regarding the correlation between FOBT and wall thickness reports (p>0,05) in colonoscopy group. Results: A Correlation between FOBT and CT results, and their coherency regarding endoscopy and colonoscopy reports were not found, also there was no significant difference between invasive and non-invasive methods regarding diagnosis. Some studies conclude that patients with positive FOBT and CT findings should be examined further by endoscopy/colonoscopy. Our analysis could not find any correlation between the results of CT, FOBT and endoscopy/colonoscopy methods; thus further multi-centered, randomised, prospective studies and meta analyses are needed regarding the subject.

Benzer Tezler

  1. Demir eksikliği anemisi tanılı hastaların endoskopi ve kolonoskopi bulgularının gastrointestinal kanama ve malinite bulguları açısından değerlendirilmesi

    Evaluation of endoscopy and colonoscopy findings of patients with diagnosis of iron deficiency anemia in terms of gastrointestinal bleeding and malignancy findings

    MEHMET GÖKBERK DURGUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Aile Hekimliğiİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FERUZE ENÇ

  2. Dahiliye servisinde anemi tetkik nedeniyle yatırılıp özofagogastroduodenoskopi ve kolonoskopi yapılmış olan 50 yaş ve üzerindeki hastalarda anemi nedenlerinin dağılımının incelenmesi

    The distribution of anemia etiologies in patients aged 50 and over who were hospitalized in internal medicine clinic and undergone esophagogastroduodenoscopy and colonoscopy for anemia examination purposes

    MENEKŞE ÇAPTUĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OSMAN YOKUŞ

  3. Gaitada gizli kan pozitifliği nedeniyle tetkik edilen hastalarda sonuçlarının değerlendirilmesi

    The evaluation of the results in patients with positive fecal occult blood

    SEMRA İBİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KENAN BÜYÜKAŞIK

  4. Endoskopi/ kolonoskopi yapılan hastalarda müzik tedavisiyle ağrı ve hasta memnuniyetinin değerlendirilmesi

    Evaluation of pain and patient satisfaction by music therapy in endoscopy/ colonoscopy patients

    MEHRNOOSH BASHIRI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOÇ. DR. DİDEM AKÇALI

  5. Endoskopi ve kolonoskopi yapılan hastalarda Entamoeba histolytica, Giardia intestinalıs ve Cryptosporidium spp. sıklığının araştırılması

    The examination of the frequency of Entamoeba histolytica, Guardia intestinalis, Cyrptosporidium spp in the patients whom endoscopy and colonoscopy performed

    MEHMET TUGAY EREN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    ParazitolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Tıbbi Parazitoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERPİL DEĞERLİ