Geri Dön

Epitelyal over kanserlerinde pre-operatif ve post-operatif CA-125 değerlerinin karşılaştırılması

Comparison of preoperative and postoperative CA 125 levels in epithelial over carcinomas

PDF İndir

  1. Tez No: 645532
  2. Yazar: HÜSEYİN ELBİ
  3. Danışmanlar: UZMAN MEHMET GÖKÇÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İzmir Tepecik Eğt. ve Arş. Hast.
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

Amaç : Over kanserli hastaların geriye dönük değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Bu araştırmaya Ocak 1998 tarihinden Aralık 2007 tarihine kadar geçen süre içinde Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı İzmir Ege Doğumevi ve Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesinde tedavi edilmiş 580 over kanserli hastadan 187 epitelyal over kanserli hasta alındı. Hastaların yaşları, histolojik tipleri, operasyon şekli, operasyon öncesi-operasyon sonrası-kemoterapi(KT)'nin birinci seansı sonrası-KT'nin 6. seansı sonrası CA 125 değerleri incelenmiştir. Bulgular: Hastaların ortalama tanı yaşı 51,7 ± 11 yıl olarak bulundu. Hastaların histopatolojik tiplerine göre dağılımı incelendiğinde 83 hasta ile en sık seröz tipe rastlanırken (% 44,4), diğer tiplerden müsinöz karsinom 31 (% 16,6) hasta ile ikinci sırada izlenmiştir. Hastaların yapılan cerrahi işlemin tipine göre değerlendirilemsinde % 70,6 ile en sık optimal cerrahi(panhisterektomi+pelvik-paraaortik lenf nodu diseksiyonu+omentektomi) uygulandığı görülürken, 30 yaş altında suboptimal cerrahinin daha çok uygulandığı saptanmıştır. Operasyon öncesi CA 125 değeri < 35 olan olgular çalışmaya alınmamıştır. 187 olgunun operasyon öncesi, KT'nin 1. seans ve 6. Seans(first line KT) sonrası CA 125 değerlerine ulaşılırken, sadece 40 hastada operasyon sonrası bakılan CA 125 değerlerine ulaşıldı. CA 125 değerinin cerrahinin tipini öngörmesine yönelik yapılan sınır(cut off) değeri 613 olarak bulundu, yani cerrahi öncesi CA 125 değeri 613' ün üstünde olan hastalarda suboptimal cerrahinin önerilebileceği söylenebilir. Bu durumda duyarlılık (Sensivite) %85, seçicilik (Spesivite ) ise %66 olarak bulundu. CA 125'in operasyon öncesi değerlerinin operasyon ve KT 1. seans sonrası bakılan değerlerindeki düşüş katsayılarının KT'nin 6. seans sonu bakılan değerine göre olan değerlendirmelerinde 2 kat düşüş anlamlı olarak bulunmuştur p0.05. Ayrıca uygulanan cerrahinin KT'nin 6. seans sonucuna etkisinin değerlendirmesinde anlamlı bir ilişki bulunmamıştır p>0,05. Yani cerrahinin optimal ya da suboptimal olmasının 6 seanslık KT sonucuna anlamlı etkisi bulunamamıştır. Sonuç: a) CA 125'in ameliyat sonrası hedef değere dönmeyişi over kanserlerinde cerrahinin tek başına yetersiz olduğu düşüncesini desteklemektedir. b) Adjuvan KT, over kanserinde CA 125'i % 87 oranında hedef (

Özet (Çeviri)

AIM Retrospective evaluation of CA 125 values predict response to chemotheraphy in epithelial ovarian cancers. MATERIAL and METHOD 187 epithelial ovarian cancer patients were inclueded to this study from 580 ovarian cancer cases treated in R.T. Ministry of Health Aegean Obstetrics and Maternity Teaching and Research Hospital between 01.01.1998 and 31.12.2007. Patients' ages, histological types, operation type, preoperative-postoperative-after the first dose of chemotherapy and end of first line chemotherapy CA(cancer antigen) 125 values were evaluated. RESULTS Mean age of the patients was 51.7 ± 11 years. The most common pathological type was serous epithelial ovarian cancer (44,4%). Patients according to the type of surgical procedure for evaluating optimal (panhysterectomy + pelvic-paraaortic lymph node dissection + omentectomy) surgery was most frequently seen with 70.6%. 187 cases' preoperative, after the first dose of chemotheraphy and after the first line of chemotheraphy CA 125 values were reached, only 40 patients' post-operative CA 125 values were reached. To predict the value for the type of surgery, the cut off CA 125 values was found 613. İn patients whose preoperative CA 125 levels over 613, suboptimal surgery on famous more likely could be said. In this case, the sensitivity 85%, specivity was found to be 66%. The reduction coefficents of CA 125 values worked postoperative and after the first dose of chemotherapy were evaluated. The evaluations of these reduction coefficents according to end of the first line chemotheraphy CA 125 values that the most significant decline was found to be 2 times reduction p0.05. İn addition, evaluating the effect of surgical care on first line chemotheraphy results were not a significant relationship p>0.05. So the optimal or suboptimal surgery have not a significant effect on the first curing chetheraphy results. CONCLUSION a) Absence of return to target value(

Benzer Tezler

  1. Tez No

    558410

    Over kanserlerinde prognostik faktörler

    Prognostic factors in ovarian cancer

    ŞEYMANUR YOĞURTÇU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumTrakya Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİYAZİ CENK SAYIN

  2. Tez No

    124381

    Epitelyal over kanserlerinde tümör belirteçlerinin prognostik faktör olarak rolü

    The prognostic rules of the tumor markers in epithelial ovarian carcinoma

    NİL YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FUAT DEMİRKAN

  3. Tez No

    812395

    Pelvik kitlelerin preoperatif değerlendirilmesinde malignite risk indeksinin prediktif değeri

    The predictive value of risk of malignancy index in preoperative evaluation of pelvic mass

    PINAR ERDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. TANJU PEKİN

  4. Tez No

    530968

    Epitelyal over kanserinde hematolojik parametrelerin klinikopatolojik parametreler, yaşam süresi ve platin direnci ile ilişkisi

    The relationship between hematological parameters and clinicopathological parameters, survival time and platin resistance in epithelial ovarian cancer

    SAMET KIRAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumMersin Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN AYTAN

  5. Tez No

    554463

    İleri evre over kanserlerinde neoadjuvan kemoterapi ile primer sitoredüksiyonun morbidite, mortalite, rekürrens zamanı ve sağkalım açısından karşılaştırılması

    Comparison of the patients who underwent neoadjuvant chemotherapyand primary cytoreductive surgery in terms of recurrence, survival, mortality and morbidity in advanced epithelial ovarian cancer

    TUĞÇE SIRMA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UĞUR FIRAT ORTAÇ

Geri Dön