Geri Dön

Sonlu elemanlar analizi ile maksillomandibular kompleksi modelinde saat yönü tersine rotasyon ve ilerletmede farklı fiksasyon tiplerinin karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 645573
  2. Yazar: SERHAT CAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALTAN VAROL
  4. Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 163

Özet

Amaç: Sagittal split osteotomisi sonrası mandibula'nın 10 mm ilerletme ve saat yönünün tersine rotasyon yapılan ve yapılmayan iki grupta beş farklı fiksasyon tipinin stabilitesini, fiksasyona ve osteotomi hattına gelen stres dağılımını sonlu elemanlar analizi ile değerlendirmek. Gereç ve yöntem: Mandibula modeline ilk grup ta 10 mm ilerletme, ikinci grup ta 10 mm ilerletme ile birlikte oklüzal düzlemin saat yönünün tersine 10 derece rotasyon gerçekleştirildi. Bu modellere sırasıyla bir adet miniplak (M-1) / iki adet miniplak (M-2) / bir adet miniplak ve üst sınıra yerleştirilmiş bir adet bikortikal vida (H) / düz L şeklinde yerleştirilmiş üç adet bikortikal vida (B-1) / ters L şeklinde yerleştirilmiş üç adet bikortikal vida (B-2) uygulandı. Tüm modellere mandibula simfizin alt kenarından 45 derece açı ile 120 N kuvvet uygulandı. Fiksasyon üzerine gelen Von mises stresleri, osteotomi hattı üzerine gelen gerilme, sıkıştırma stresleri ve yer değiştirme miktarını sonlu eleman analiz ile değerlendirilmiştir. Bulgular: En yüksek gelen değer ile ortalama gelen değerler kıyaslanarak değerlendirildiğinde; Tek miniplak(M-1) en fazla, ters L bikortikal vida(B-2) ve çift miniplak(M-2) en az yer değiştirme değeri gösterirken, ortalama yer değiştirme olarak tek miniplak dışındaki tüm sistemlerin benzer stabilite sağladığı görülmüştür. En yüksek Von mises değerleri miniplak kullanılan modellerde (M-1,M-2,H) görülürken, ortalama gelen Von mises değerleri bikortikal vidaların kullanıldığı modellerde (B-1,B-2) daha yüksek olduğu görülmüştür. Kemiğe iletilen en yüksek gerilme stresi osteotomi üst sınırına yakın bikortikal vida yerleştirilen modellerde (B-1,B-2,H) görülürken, en yüksek sıkışma stresi osteotomi alt sınırına yakın bikortikal vida yerleştirilen modellerde (B-1,B-2) görülmüştür. Ortalama gelen gerilme ve sıkışma streslerinde ise tüm gruplar arasında anlamlı bir fark yoktur. Saat yönü tersi rotasyon yapılan modellerde, yapılmayan modelere göre tüm parametrelerdeki en yüksek değer artarken, ortalama değerlerinde ise sadece yer değiştirmede anlamlı bir değişiklik görülmüştür. Sonuç : Bikortikal vidalar üzerine gelen kuvveti homojen bir şekilde dağıtırken, kemiğe ilettiği kuvveti belirli bir yerde yoğunlaştırdığı görülmektedir. Miniplaklar ise kendi üzerine gelen kuvveti belirli yerde yoğunlaştırdığı, kemiğe ilettiği kuvveti homojen bir şekilde dağıttığı görülmektedir. Distal segmentteki rotasyon hareketinin gelen kuvvet açısında yaptığı değişiklikten dolayı belirli bölgelerdeki stresi yoğunlaştırdığından tüm parametrelerdeki en yüksek değerleri artırırken, ortalama gelen değerlerde ise sadece yer değiştirmede anlamlı bir değişiklik yaptığı görülmektedir. Düz yerleştirilen L bikortikal vida yüksek stres dağılımı ve inferior alveolar sinirin altına iki adet bikortikal vida yerleştirilmesi zorluğu nedeniyle, tek miniplak da stabilite düşüklüğü ve biriken aşırı stresten dolayı önerilmemektedir. Literatürdeki çalışmalarda bikortikal vida fiksasyonunun komplikasyon riski konusunda fikir birliği oluşmadığı için segmentler arası pasif uyumun ve yeterli kemik temasının sağlandığı vakalarda; cerrahın alışkanlığı, maliyet ve ulaşılabilirlik açısından ters L bikortikal vida, çift miniplak veya hibrit sistem; yeterli kemik temasının sağlanamadığı, sinir hasarı gibi komplikasyon ihtimali olan durumlarında ise çift miniplak ve hibrit sistemin kullanılmasını önermekteyiz.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study is to evaluate the biomechanical stability and stress distribution of five different fixation types with finite element analysis in two models with 10 mm advancement with or without counterclockwise rotation of the mandible after sagittal split osteotomy. Materials-Methods: The mandible model 10 mm advancement in the first group, 10 mm advancement and 10 degree counterclockwise rotation of the occlusal plane in the second group. Five different fixation methods were applied to these model groups, respectively. One miniplate (M-1), Two miniplate (M-2), One miniplate and a bicortical screw was placed near upper border (H), L-shaped configurated three bicortical screws (B-1), Reverse L-shaped configurated three bicortical screws (B-2). 120 N force was applied to all models at 45 degrees angle from the lower edge of the mandible. Under these forces the biomechanical stability of the fixation type and the stress distribution to the fixation techniques and osteotomy area were evaluated by finite element analysis. Results: The highest value and average value are compared and evaluated; single miniplate (M-1) has the highest displacement, reverse L configurated bicortical screw (B-2) and two miniplate (M-2) have the lowest displacement value, It has been observed that all systems provide similar stability except for a single miniplate according to the average displacement value. The highest Von mises values were seen in models with miniplates (M-1,M-2,H), the average value Von mises values were higher in models using bicortical screws (B-1,B-2). The highest tensile stress on the bone was observed in models with a bicortical screw placed near the upper border of osteotomy (B-1,B-2,H) the highest compression stress on the bone was observed in models with a bicortical screw placed near the lower border of osteotomy (B-1, B-2). There is no significant difference between the average tensile and compression stresses among all groups. Counterclockwise rotated models the highest value was increased all parameters compare to not rotated models, The average values increased only in displacement value. Conclusion: The bicortical screws distribute the force, miniplates distribute the force transmitted to the bone, homogeneously. As the rotation movement in the distal segment intensifies the stress in certain regions due to the change in the incoming force angle, the highest values have increased, while only the displacement value increased in the average values in rotation models. The L configurated bicortical screw due to high stress distribution and the difficulty of placing two bicortical screws under inferior alveolar nerve, the single plate due to lack of stability and the excessive stress accumulating are not recommended. There is no consensus on the complication risk of bicortical screw fixation in the literature, In cases where passive alignment between segments and adequate bone contact are ensured, in terms of surgeon preference, cost and availability reverse L configurated bicortical screw, two miniplate, hybrid system are recomended. If there is insufficient bone contact and risk of nerve damage two miniplate, hybrid system is recommended.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    802485

    Üst çenede saat yönünün tersine rotasyon hareketi yapılan ortognatik cerrahilerde farklı kondil boynu açılarının temporomandibular eklemde oluşan stresler üzerine etkisinin sonlu elemanlar analizi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of different condyle neck angles on the stresses in the temporomandibular joint in orthognathic surgeries with counterclockwise rotation of the upper jaw by finite element analysis

    SAMIRA ALIZADA

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Diş HekimliğiBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DOĞAN DOLANMAZ

  2. Tez No

    909264

    Sınıf II maloklüzyon tedavisinde kullanılan şeffaf plak mandibular ilerletme apareyi ile twin block apareyinin 3 boyutlu sonlu elemanlar yöntemi ile karşılaştırılması

    Comparison of clear aligner mandibular advancement appliance and twin block appliance used in the treatment of class II malocclusion using 3D finite element method

    MUHTEBER DURMUŞ

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Diş HekimliğiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSA BULUT

    DR. ÖĞR. ÜYESİ YASİN HEZENCİ

  3. Tez No

    883200

    Sonlu elemanlar analizi ile sabit bir bom sisteminin topoloji optimizasyonu

    Topology optimization of a fixed boom system with finite element analysis

    ÖNDER CAN ARDA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Makine MühendisliğiTrakya Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH KARAÇAM

  4. Tez No

    368773

    Stability investigation of eti borax mine Hisarcik tailing dam using finite element analysis

    Sonlu elemanlar analizi ile eti boraks madeni Hisarcık atık barajının stabilitesinin değerlendirilmesi

    POZHHAN MOKHTARI

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2014

    Maden Mühendisliği ve MadencilikOrta Doğu Teknik Üniversitesi

    Maden Mühendisliği Bölümü

    PROF. DR. HAFİZE ŞEBNEM DÜZGÜN

  5. Tez No

    57435

    Sonlu elemanlar analizi ile kasnak dizaynı ve optimizasyonu

    Başlık çevirisi yok

    ALPER AYDINAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Gemi MühendisliğiYıldız Teknik Üniversitesi

    Gemi İnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAT TEKİN

Geri Dön