Geri Dön

Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında ekokardiyografi ve solunum fonksiyon testleri bulgularının değerlendirilmesi

Evaluation of echocardiography and respiratory function tests findings in autosomal dominant polycystic kidney disease

PDF İndir

  1. Tez No: 651432
  2. Yazar: FARUK KARANDERE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZEYNEP ERMİŞ KARAALİ, PROF. DR. MELTEM GÜRSU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ-AMAÇ: Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı (ODPBH) en sık görülen kalıtsal böbrek hastalığıdır ve böbrek dışında kardiyovasküler, gastrointestinal, ürogenital ve merkezi sinir sistemi gibi birçok sistemde patolojilere sebep olabilen sistemik bir hastalıktır. ODPKBH'de kardiyovasküler hastalıklar sıklıkla görülmektedir ve bu hastalarda en başta gelen ölüm nedenidir. ODPKBH'de birçok organda ekstrarenal tutulumları tanımlanmış olmasına rağmen akciğer tutulumu ile ilgili olarak literatürde bronşektazi ile birlikteliğine dair çalışmalar olmakla birlikte henüz yeterince kanıt yoktur. Çalışmanın amacı böbrek fonksiyonları farklı evrelerde olan ODPKBH hastalarında ekokardiyografik bulgular ile solunum fonksiyon testi bulgularının incelenerek sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırılmasıdır. METOTLAR: Çalışmaya 46 kişiden oluşan ODPKBH ve 43 kişiden oluşan sağlıklı kontrol grubu alındı. Hasta grubu ve kontrol grubu sigara içme durumuna göre ayrıldı. Hasta grubu CKD-EPİ ile glomerüler filtrasyon hızı (GFH) hesaplanarak GFH>60 ml/dk olan ile GFH<60 ml/dk olarak iki gruba ayrıldı rutin muayene ve biyokimyasal analizleri yapıldıktan sonra tüm olgulara transtorasik ekokardiyografi ve solunum fonksiyon testi uygulandı. GFH değeri 60ml/dk altında ve üstünde olan hastalar kendi aralarında ve kontrol grubu ile karşılaştırıldı. BULGULAR: Yaş, cinsiyet, boy, kilo ve sigara içme oranı her iki grupta benzerdi. Hasta grubunda pulmoner arter çapı, septum kalınlığı, sol atrium çapı, sol ventrikül çapı ölçümleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek saptandı. Ayrıca sol ventrikül hipertrofisi, sol ventrikül diyastolik disfonksiyonu, sol atrial dilatasyon, sağ atrial dilatasyon ODPKBH grubunda anlamlı olarak daha sıktı. Kapak bozuklukları hasta grubunda daha sık saptandı. GFH 60 ml/dk'nın altında olan grupta GFH 60 ml/dk üstünde olan grup ile sağlıklı gruba göre kardiyovasküler komplikasyonlar daha yüksek saptandı. Spirometre bulguları karşılaştırıldığında 10 (%21) hastada restriktif patern, 2 (%4) hastada obstrüktif patern saptnırken kontrol grubunda 3 (%7) kişide anormal obstrüktif patern saptandı (p=0.016). SONUÇ: ODPKBH'de kardiyovasküler komplikasyonlar literatürle uyumlu şekilde kontrol grubuna göre daha sık saptanmıştur. Obstruktif ve restriktif spirometri bulguları da benzer şekilde ODPKBH grubunda daha sık saptanmıştır. ODPKBH'nın solunum sistemi üzerine etkilerini ortaya çıkarmak için kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT BACKGROUND-AIM: Autosomal dominant polycycstic kidney disease (ADPKD) is the most frequent hereditary kidney disease and is a systemic disease that may cause pathologies in cardiovascular, gastrointestinal, urogenital and central nervous systems besides kidneys. Cardiovascular disease is frequent in ADPKD and is the leading cause of death in these patients. Although there is data in the literatüre reporting it may be associated with bronchiectasis, there is not enough proof for pulmonary involvement. The aim of the study is to examine echocardiographic findings and respiratory function teste in patients with ADPKD with varying satges of renal function, and to compare them with the healthy control group. METHODS: 46 APDKD patients and 43 healthy control subjects were included in the study. Both patient and control groups were subclassified according to the history of smoking. Patient group was divided into two groups according to glomerular filtration rate (GFR) estimated by CKD-EPI formula as those below or higher than 60 ml/min. Transthoracis echocardiography and respiratory function tests were performed for each case after routine physical examination and biochemical analysis. Patients with GFR below or higher than 60 ml/min were compared with each other and with the control group. RESULTS: The age, gender, weight, height and smoking rate was similar in both groups. Pulmonary artery diameter, septum thickness, left atrium diameter, and left ventricular measurements were significantly higher in the patient group compared with the control group. Additonally, left ventricular hypertrophy, left ventricular diastolic dysfunction, left atrial dilatation and right atrial dilatation were more frequent in patients with ADPKD. Valvular lesions were found to be more frequent in the patient group. Cardiovascular complications were more in patients with GFR below 60 ml/min compared with patients with GFR above 60 ml/min and the control group. When spirometric results were compared, 10 patients (21%) had restrictive pattern and 2 patient (4%) had obstructive pattern while three cases (7%) had obstructive pattern in the control group (p=0.016). CONCLUSION: Cardiovascular complications has been detected to be more frequent in patients with ADPKD which consistent with the literature. Obstructive and restrictive spirometry findings were also more frequent in these patients. There is need for further studies to evaluate the effect of ADPKD on respiratory system.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    674796

    Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında serum salusin α ve β düzeyinin subklinik ateroskleroz ile ilişkisi

    The relationship of serum salusin α and β level with subclinic athosclerosis in autosomal domi̇nant polycysti̇c ki̇dney di̇sease

    ELİF SÜMEYYE AKTI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıHitit Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM DOĞAN

  2. Tez No

    744472

    Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında serum fibroblast growth faktör 23 düzeyi ile inflamasyon ve ateroskleroz ilişkisi

    The relationship of serum fibroblast growth factor 23 and inflammation and atherosclerosis in autosomal dominant polycystic renal disease

    BİROL OCAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NefrolojiSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜRCAN KISAKOL

  3. Tez No

    536605

    Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında renalazın diürnal kan basıncı ritmi, sol ventrikül kitle indeksi ve ateroskleroz ile ilişkisi

    The relationship of renalase with diurnal blood pressure rhytm, left ventricular mass index and aterosclerosis in otozomal dominant polycystic kidney disease

    VEYSEL EROL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NefrolojiPamukkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEVLÜT ÇERİ

  4. Tez No

    998431

    Otozomal dominant polikisitik böbrek hastalığında ekstrarenal bulguların sıklığı

    Prevalence of extrarenal findings in autosomal dominant polycystic kidney disease

    ASEM DAGHISTANY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç Hastalıklarıİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZKAN ULUTAŞ

  5. Tez No

    88556

    Otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında M-mod, iki boyutlu ve doppler ekokardiyografik inceleme bulguları

    Başlık çevirisi yok

    DİDEM KORULAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Nefrolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ŞÜKRÜ SEVER

Geri Dön