Miyometriyal kalınlık başarılı doğum eylemini öngörebilir mi?
Can myometrial thickness predict successful delivery?
- Tez No: 653641
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SELİM GÜLÜCÜ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Doğum, Gebelik, Miyometrium, Öngörü, İndüksiyon, Delivery, Pregnancy, Myometrium, Foresight, Induction
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızın amacı; spontan ya da indüksiyon ihtiyacı duyulan term gebelerin doğum yönetiminde, başarılı doğum eylemini öngörebilmek için miyometriyal kalınlık ölçümünün önemini değerlendirmektir. Bununla beraber başarısız eylem öngörülen hastalarda oksitosin ve dinoproston gibi indüksiyon ilaçlarının kullanımının azaltılması ve hastalara daha konforlu doğum süreci sağlanabilmesi üzerinde duruldu. Çalışma prospektif ve kesitsel olarak dizayn edildi. Çalışmaya 01.04.2020-01.09.2020 tarihleri arasında Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine yatırılan 37 hafta ve üstü gebeliği olan 90 kadın dahil edildi. Doğumhaneye kabul edilen kadınların yaş, gebelik sayısı, doğum sayısı, abortus sayısı, boy, kilo gibi demografik verileri kayıt edildi. Gebeler aktif faz öncesinde ve aktif faz esnasında MAS (Midanterior segment) ve AUS (Alt uterin segment) myometrial kalınlık ölçümleri yapıldı. Tüm analizler Statistical Package for Social Sciences (SPSS Inc., Chicago, IL) versiyon 20 programı ile değerlendirildi. Tüm analizlerde istatistik anlamlılık p<0,05 olarak kabul edildi. 24 saat içerisinde doğum yapan hastalar başarılı grup, diğer gebeler başarısız grup olmak üzere katılımcılar ikiye ayrıldı. Hasta yaşı, gestasyonel hafta, vücut kitle indeksi gibi demografik veriler ile yapılan grup karşılaştırmalarında istatistiksel anlamlı farklılık bulunmadı (p>0,05). Aktif faz öncesinde ve aktif faz esnasında ölçülen ortalama MAS ve AUS ölçümleri açısından gruplar arası karşılaştırmada istatistiksel anlamlı farklılık bulunmadı (p>0,05). Grup içi karşılaştırmalarda; başarılı grupta aktif fazda latent faza göre ortalama MAS daha da ince bulunurken, başarısız grupta aktif fazda ortalama MAS miyometriyal kalınlık ölçümü daha kalın bulundu (p<0,05). Grup içi karşılaştırmalarda; ortalama AUS miyometriyal kalınlık aktif faz öncesi ile aktif faz istirahat hali ölçümü karşılaştırıldığında her iki grup için de anlamlı olarak ince bulundu (p = 0,027). Başarısız eylem grubunda aktif faz sonrası MAS kalınlığı anlamlı olarak arttığı görülmüştür. Aktif faz sonrasında miyometriyal kalınlığın azalması başarılı eylem açısından bir öngörü niteliğinde olduğunu düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
The purpose of our study is to evaluate the importance of myometrial thickness to predict unsuccessful labor in the delivery management of term pregnancies spontaneously or in need of the induction. We emphasised also to provide more comfortable labor process and to reduce the using of oxytocin and dinoprostone in patients with anticipated unsuccessful labor. The study was designed prospectively and cross-sectionally. Ninety pregnant women of 37 weeks or more who were admitted to the Obstetrics and Gynecology Clinic in Tokat GaziosmanpaĢa University in date of between 01.04.2020 and 01.09.2020 were included in the study. Demographic data such as age, number of pregnancies, number of births, number of abortions, height and weight admitted to the delivery room were recorded. Myometrial thicknesses of pregnant women who were in active phase and preactive phase MAS (Midanterior segment) and AUS (Lower uterine segment) were measured. All analyzes were evaluated by using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS Inc., Chicago, IL) version 20 program. Statistical significance was accepted as p<0,05 in all analyzes. The patients were divided into two groups as the successful group who delivered within 24 hours and the other pregnant women as the unsuccessful group. No statisticaly significant difference was found in the groups comparisons of demographic data such as patient age, gestational week, and body mass index (p>0,05). There was no significant difference between the groups in terms of mean MAS and AUS measurement values which measured before and during the active phase (p>0,05). In group comparisons it was seen that mean MAS was thinner in the active phase than in the latent phase in the successful group, while the mean MAS myometrial thickness measurement was thicker in the active phase in the unsuccessful group (p<0,05). Mean AUS myometrial thickness was found that statistically significant thinner in both groups about comparison of pre-active phase and active phase resting-state measurement values (p=0,027). It was observed that MAS thickness increased significantly after active phase in the unsuccessful action group. We think that the decrease in myometrial thickness after the active phase is a prediction for successful action.
Benzer Tezler
- Sezaryen sonrası normal doğum planlanan gebelerde sonografik uterin alt segment kalınlık ölçümünün prediktif değeri
Predi̇cti̇ve value of sonographi̇c measurement of lower uteri̇n segment
IRANA GORCHIYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET SERDAR KÜTÜK
- Alt segment sezaryen skar gebeliği tedavisinde vakum küretaj öncesi sistemik metotreksat uygulanmasının etkinliğinin incelenmesi
Investigation of the efficacy of systemic methotrexate administration before aspiration curettage in the treatment of lower segment cesarean section scar pregnancy
BERKAN BERK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EKREM SAPMAZ
- Sezaryen kerr hattının üç farklı sütür yöntemi ile kapatılması sonrası postoperatif skar defektlerinin karşılaştırılması
Comparison of postoperative scar defects following closure of the cesarean section kerr incision using three different suture techniques
ZELİHA ATAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEMRA YÜKSEL
- Servikal olgunlaşma için dinoproston uygulanan gebelerde doğum süresinin tahmininde ultrasonografik miyometrial kalınlık, posterior servikal açı ve servikal gland alanının değerlendirilmesi
Evaluation of ultrasonographic myometrial thickness, posterior cervical angle and the cervical gland area in estimation of delivery time in pregnancy applied for cervical maturation
BEYZA KILIÇLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PINAR KUMRU
- Erken doğumu öngörmede yeni ikinci trimester ultrason skorlama sistemi
New second trimester ultrasound scoring system in prediction preterm labor
ELİF CANSEVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURCU DİNÇGEZ