Geri Dön

Lumbal disk hernisi nedeniyle opere olan hastalarda pron ve supin pozisyonda ekstübasyonun etkilerinin karşılaştırılması

Comparison of the effects of extubation in the prone and supine position in patients operated for lumbar disc herniation

PDF İndir

  1. Tez No: 663460
  2. Yazar: MEHMET ŞENGÜL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SAKİZE FERİM GÜNENÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Omurga cerrahisi - Pron ekstübasyon - Anestezi Derlenmesi, Anestezi, Anesteziden ayılma dönemi, Ekstübasyon, Sinir cerrahisi, Spinal hastalıklar, İntervertebral disk, İntervertebral disk deplasmanı, Spinal surgery-Prone extubation-Anesthesia recover, Anesthesia, Anesthesia recovery period, Extubation, Neurosurgery, Spinal diseases, Intervertebral disc, Intervertebral disc displacement
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Pron pozisyonda uygulanan operasyonlar sonrasında hastaların supin pozisyonda ekstübasyonu, uyanma ve derlenme döneminde hemodinamik ve solunum parametreleri üzerinde istenmeyen etkilere neden olabilir. Bu çalışmada pron spinal cerrahi geçirecek hastalarda uyanmanın derlenme döneminde oluşabilecek bu etkileri gözlemlemeyi amaçladık. Yöntemler: Bu ileriye dönük gözlemsel çalışmada, lombal spinal cerrahiden sonra supin pozisyonda (30 hasta) veya pron pozisyonda (30 hasta) ekstübe edilmiş altmış hasta takip edildi. Tüm hastalarda operasyon sırasında, anestezik ajanın kesildiği anda, ekstübasyon öncesi ve sonrasında kalp atım hızı, noninvaziv arter kan basıncı, periferik oksijen satürasyonu, TOF (Train of Four) değerleri ve Bispektral İndeks değerleri ölçülerek kaydedildi. Aldrete derlenme skoru, uyanma ve derlenme sırasındaki öksürük şiddeti, nefes tutma kaydedildi. Boğaz ağrısı VAS skoru ekstübasyon sonrası 1. ve 6. saatlerde kaydedildi. Mide bulantısı, kusma, solunum yetmezliği, kontrolsüz hava yolu ve desatürasyon gibi olaylar kaydedildi. Bulgular: Pron grupta öksürük sayısı, şiddeti (p <0.05) ve boğaz ağrısı VAS değeri (p<0.001) daha düşüktü. Ekstübasyon sonrası nefes tutma supin grupta daha sıktı (p <0.001). Aldrete derlenme skorları pron grupta daha yüksekti (p <0.05). Supin grupta uyanma ve derlenme döneminde kalp atım hızı ve ortalama arter basıncı değerleri, pron gruptan anlamlı olarak farklı bulunmadı (p> 0.05).Sonuçlar: Lumbal spinal cerrahi sonrası uygulanan pron pozisyonda ekstübasyon, daha iyi derlenme profili ile solunum durumunu daha az değiştirerek daha rahat bir ekstübasyon ve derlenme süresi sağlar.

Özet (Çeviri)

Background: Extubation of patients in supine position after prone operations may lead to unwanted effects on hemodynamic and respiratory parameters during emergence and recovery period. In this study, we aimed to observe the effects of prone position on emergence and recovery periods after prone surgery. Methods: This prospective observational study was studied with sixty patients extubated either in prone position (30 patients) or in supine position (30 patients) after lumbar spinal surgery. Heart rate, non-invasive arterial blood pressure, peripheral oxygen saturation, TOF(Train of four) values and Bispectral Index values were measured, and recorded in all patients during operation, at the time anaesthetic agent was discontinued, before and after extubation. Aldrete recovery score, were recorded together with the severity of cough during emergence and recovery. Sore throat VAS score was recorded at the 1st and 6th hours after extubation. Incidents such as nausea, vomiting, respiratory failure, uncontrolled airway, and decreased saturation were also recorded. Results: The number and severity of cough(p<0.05) and Sore throat VAS(p<0.001) were lower in the prone group. Post-extubation breath holding was more frequent in the supine group (p<0.001). Aldrete Recovery Scores were higher in the prone group (p<0.05). Heart rate and mean arterial pressure values were not significantly different in the prone group during emergence and recovery period compared with the supine group (p>0.05).Conclusions: Extubation in the prone position after lumbar spinal surgery provides a more comfortable emergence and recovery periods by less altering the respiratory status with better recovery profile.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    806137

    Lumbal disk hernisi nedeniyle opere olan hastalarda pron pozisyonda basınç kontrollü, hacim kontrollü ve hacim garantili basınç kontrollü modların karşılaştırılması

    Comparison of pressure controlled, volume controlled and volume guaranteed pressure controlled modes in the prot position in patients operated due to lumbal disc hernia

    ILKANA SEYIDOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SAKİZE FERİM GÜNENÇ

  2. Tez No

    351223

    Lumbar disk hernisi tanısı ile opere olan hastalarda inflamatuvar bel ağrısı, sakroiliit ve spondiloartropati grubu hastalıkların sıklığı

    The prevalence of inflammatory back pain, sacroiliitis and spondyloarthropathy in patients who underwent lumbar disc herniation surgery

    ÖZGÜL SOYSAL GÜNDÜZ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    RomatolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURULLAH AKKOÇ

  3. Tez No

    427161

    Nüks lomber disk hernisi nedeniyle opere edilen olguların risk faktörlerinin araştırılması

    The rısk factors ın patıents undergoıng surgery for recurrent lumbar hernıated dısc

    İLHAN AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERHAN EMEL

    UZMAN MELİH ÜÇER

  4. Tez No

    791828

    Lomber disk hernisi onarımı yapılan vakalarda analjezi amacıyla modifiye thoracolumbar interfascial plane (M-TLIP) ve erector spinae plane (ESP) bloklarının etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of the efficacy of modified thoracolumbar interfascial plane (M-TLİP) and erector spinae plane (ESP) blocks for analgesia in cases with lumbar disc herniation repair

    ENGİN İHSAN TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYÇA SULTAN ŞAHİN

  5. Tez No

    1001769

    Lomber disk hernisi operasyonu yapılan prone ve sitting prone pozisyondaki hastaların akciğer parametrelerinin karşılaştırılması

    A comparative analysis of pulmonary parameters in patients undergoing lumbar disc herniation surgery in the prone and sitting prone positions

    SEHER DEVECİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Anestezi ve ReanimasyonKırıkkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. IŞIN GENÇAY

Geri Dön