Prediyabet ve tip 2 diyabet hastalarında 25-oh D vitamini ile FGF23/alfa klotho protein düzeylerinin kardiyovasküler risk açısından değerlendirilmesi
The evaluation of 25-oh D vitamin and FGF23/alpha klotho protein levels in prediabetes and TYPE 2 diabetes patients in terms of cardiovascular risk
- Tez No: 670058
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLCAN GÜNTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: FGF-23, αKlotho, 25-OH vitamin D, KVH, FGF-23, αKlotho, 25-OH vitamin D, CVD
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 83
Özet
Amaç: Prediyabet ve tip 2 diyabet hastalarında kardiyovasküler hastalık riski açısından 25-hidroksivitamin D düzeyleri ile alfa klotho proteini ve fibroblast büyüme faktörü-23 aksındaki değişimin rolünü ve aralarındaki ilişkiyi açıklamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi iç hastalıkları polikliniğine 20/11/2020-20/02/2021 tarihleri arasında başvuran, 30-70 yaş aralığında, 23'ü kontrol, 26'sı prediyabet ve 24'ü diyabet olmak üzere toplam 73 gönüllü çalışmaya dahil edildi. Gönüllülerin hemoglobin A1C, C-reaktif protein, yüksek yoğunluklu lipoprotein, düşük yoğunluklu lipoprotein, total kolesterol, inorganik fosfat, kalsiyum, 25-hidroksivitamin D, fibroblast büyüme faktörü-23, alfa klotho düzeyleri ve %framingham risk skoru karşılaştırıldı. Bulgular: Diyabet grubunun 25-hidroksivitamin D vitamini düzeyleri, kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük bulundu (p=0.005). Kontrol grubunun αKlotho protein düzeyleri, prediyabet ve diyabet gruplarından istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu (sırasıyla p=0.007; p=0.040). Diyabet grubunun %Framingham risk skoru düzeyleri, kontrol ve prediyabet gruplarından istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p=0.000). Prediyabet grubunun %Framingham risk skoru düzeyleri, kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p=0.018). %kardiyovasküler hastalık geçirme riski ile D vitamini düzeyi ve αKlotho proteini düzeyi arasında negatif yönlü bir ilişki bulundu (sırasıyla p=0.009, p=0.016). %kardiyovasküler hastalık geçirme riski ile FGF-23 düzeyi arasında pozitif yönlü bir ilişki bulundu (p=0.007). Sonuç: Sonuçlarımız D vitamininin diyabet patogenezinde rol alabileceğini düşündürmektedir. Tüm olgularda %kardiyovasküler hastalık geçirme riski artarken alfa Klotho proteini düzeylerinin azaldığını fibroblast büyüme faktörü-23 düzeylerinin ise arttığını belirledik. Yükselmiş fibroblast büyüme faktörü-23 ve azalmış alfa Klotho proteini düzeyleri kardiyovasküler hastalık gelişimi riskini arttırabilir. Fibroblast büyüme faktörü-23'ün gelecekte %kardiyovasküler hastalık risk değerlendirmesi için bir biyobelirteç olarak kullanılabileceğini ancak bunun geniş çaplı prospektif çalışmalarla desteklenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of the study was to evaluate cardiovascular disease risk by 25-hydroxyvitamin D levels, alpha Klotho protein and fibroblast growth factor-23 axis and the relation between them. Materials and Methods: 73 volunteers who applied to Prof Dr. Cemil Tascioglu City Hospital internal diseases outpatient clinic between 20/11 /2020-20 / 02/2021, 23 of whom were healty controls, 26 were prediyabetes and 24 were diyabetes, were included in the study. Hemoglobin A1c, C-reactive protein, high density lipoprotein, low-density lipoprotein, total cholesterol, inorganic phosphate, calcium, 25-hydroxyvitamin D and fibroblast growth factor-23, alpha Klotho levels and %framingham risk score from all participants were measured and compared. Results: In patients with diabetes, 25-hydroxyvitamin D levels were lower than control group (p=0.005). In control group, alpha Klotho protein levels were higher than prediabetes and diabetes patients (p=0.007; p=0.040, respectively). %Framingham risk score of patients with diyabetes was higher than control and prediabetes groups (p=0.000). %Framingham risk score of prediabetes patients was higher than control group (p=0.018). There was a negative correlation between %cardiovascular disease risk and vitamin D levels, alpha Klotho protein levels (p=0.009, p=0.016, respectively). There was a positive correlation between %cardiovascular disease risk and fibroblast growth factor-23 levels (p=0.007). Conclusion: Our results support that 25-hydroxyvitamin D levels might play a role in diabetes mellitus pathogenesis. In all cases, while the risk of having %cardiovascular disease increased, alpha Klotho protein levels decreased and fibroblast growth factor-23 levels increased. Higher fibroblast growth factor-23 levels and lower alpha klotho protein levels may be associated with an increased risk of developing cardiovascular disease. We think that fibroblast growth factor-23 can be used as a biomarker for the risk assessment of %cardiovascular disease in the future, but it should be supported by large-scale prospective studies.
Benzer Tezler
- Sağlıklı bireylerde, prediyabet ve tip 2 diyabet hastalarında serum omentin, chemerin, Hs-CRP düzeyleri ile karotis intima media kalınlığı (KIMK) arasındaki ilişikinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between serum omentin, chemerin, Hs-CRP levels and carotis intima media thickness (C-IMT) in healthy individuals, patients with prediabetes and type 2 diabetes
AHMET GENÇARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Aile HekimliğiSelçuk ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAMİLE MARAKOĞLU
- Sağlıklı bireylerde, prediyabet ve tip 2 diyabet hastalarında serum irisin, adropin ve HS-CRP düzeyleri
Serum irisin, adropine and HS-CRP levels in healthy individuals, patients with prediabetes and TYPE 2 diabetes
ALİ METİN ÖZEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Aile HekimliğiSelçuk ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAMİLE MARAKOĞLU
- Tiroid nodülü olan adrenal insidentaloma hastalarında prediyabet, diyabet sıklığı ve plazma aterojenite indeksi gibi metabolik parametrelerin değerlendirilmesi
Evaluation of metabolic parameters such as prediabetes, diabetes frequency, and plasma atherogenic index in patients with adrenal incidentaloma having thyroid nodules
TAŞKIN YAĞSIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSakarya Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK YAYLACI
- Prediyabet ve tip 2 diyabette hastalıkla ilişkili semptomların değerlendirilmesi
Evaluation of disease-related symptoms in prediabetes and type 2 diabetes
SİBEL ENGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TİJEN ŞENGEZER
PROF. DR. MUSTAFA ALTAY
- Laparoskopik sleeve gastrektomi geçiren hastalarda postop metabolik ve antropometrik ölçümlerdeki değişiklikler
Changes in postoperative metabolic and anthropometric measurements in patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy
EBRU YILDIZ AVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZAFER PEKKOLAY