Geri Dön

Periton diyalizi hastalarında vasküler kalsifikasyon, arteryel sertlik, TMAO ve IL-6 araştırılması

Investigation of vascular calcification, arterial hardness, TMAO and IL-6 in patients with peritoneal dialysis

PDF İndir

  1. Tez No: 674489
  2. Yazar: HAZEL ERCAN MUTLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BETÜL KALENDER GÖNÜLLÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Diabetes mellitus, Kalsifikasyon, Kronik böbrek hastalığı - mineral ve kemik bozukluğu, Periton diyalizi, Renal diyaliz, Trimetilamin, İnterleukin 6, Atherosclerosis, Diabetes mellitus, Calcification, Chronic kidney disease-mineral and bone disorder, Peritoneal dialysis, Renal dialysis, Trimethylamine, Interleukin 6
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Rutin periton diyalizi yapan kronik böbrek hastalarında vasküler kalsifikasyon, arteriyel sertlik, TMAO ve IL-6 parametrelerinin birbirleri ile ve çeşitli serum biyokimyasal parametrelerin karşılaştırılması amaçlanmıştır. YÖNTEM: Kocaeli üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji kliniğince takipli en az 6 aydır periton diyalizi yapan ve son 3 ayda peritonit geçirmemiş 94 hasta dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, rezidüel renal fonksiyonlar, komorbid hastalıklar, kullanılan ilaçlar, son 6 ay ya da 1 yıl içinde yapılan PET testlerinin sonuçları, kaydedildi. Açlık kan şekeri, BUN, üre, kreatinin, GFH(CKD-EPI), total protein, serum albumin, serum globulin, parathormon, kalsiyum, fosfor, magnezyum, ferritin, LDL kolesterol, trigliserid, CRP, toplam lökosit sayısı, nötrofil, hemoglobin düzeyleri kaydedildi. TMAO ve IL-6 için biyokimya tüpüne 5 cc kan alındı ve ELISA yöntemi ile ölçüldü. Vasküler kalsifikasyon ölçümü için el ve femur düz grafileri çekildi. Arteryel sertlik değerlendirmesi ''SphygmoCor by Atcor medikal'' cihazı ile yapıldı. BULGULAR: Merkemizde periton diyalizi yapan 94 hasta ( 45 kadın, 49 erkek; ort. yaş 57 (47-64,2) yıl) ve 53 sağlıklı kontrol (32 kadın, 21 erkek; ort. yaş 41 (35,5-55) yıl) analiz edildi. Hasta grubunda sağlıklı kontrollere göre; daha yüksek kalsiyum-fosfor çarpımı [43,6 (36,8-52,1); 30,6 (26,4-34); p<0,01], CRP [7,5 (2,5-16,1); 1,5 (0,7-3,8); p<001], parathormon [528 (335,3-881); 64 (30,3-87,5); p<0,01], IL-6 [13,7 (9,7-23,2); 6,5 (5,1-8,5); p<0,01] ve TMAO [5,8 (5,2-6,2); 5,5 (4,8-5,9); p<0,01] saptanırken daha düşük albümin [33 (30-37); 43 (40-44,8); p<0,01] saptandı. Femoral kalsifikasyon ve el kalsifikasyonu, hasta grubunda kontrol grubuna göre daha fazla kişide saptandı [p<0,04, p<0,01]. Hasta grubunda sağlıklı kontrol grubuna göre AIX75 daha düşük [19,4±14,3; 28,8±13,8; p<0,01], NDH daha yüksek saptandı[8,3(7-10,4); 6,1(5,1-7); p<0,01]. SONUÇLAR: Yaş, kalsiyum, diyabetes mellitus varlığı, CRP ve IL-6 vasküler kalsifikasyon ile; yaş, PD süresi, trombosit, magnezyum, kalsifikasyon varlığı, sistolik ve diyastolik kan basınçları arteryel sertlik ile ilişkiliydi. TMAO; hemoglobin, BUN, üre, kreatinin, LDL kolesterol ve parathormon ile IL-6 ise; kreatinin, albümin, kalsiyum, CRP, magnezyum ve el kalsifikasyonu varlığı ile ilişkiliydi.

Özet (Çeviri)

AİM: It was aimed to compare the calcification, arterial stiffness, TMAO and IL-6 parameters with each other and various serum biochemical parameters in routine peritoneal dialysis patients with chronic kidney disease. METHODS: 94 patients who had undergone peritoneal dialysis for at least 6 months and had no peritonitis in the last 3 months were included in Kocaeli University Training and Research Hospital Nephrology Clinic. The patients' age, gender, body mass index, residual renal functions, comorbid diseases, drugs used, PET tests performed in the last 6 months or 1 year were recorded. Fasting blood glucose, BUN, urea, creatinine, GFR (CKD-EPI), total protein, serum albumin, serum globulin, parathormone, calcium, phosphorus, magnesium, ferritin, LDL cholesterol, triglyceride, CRP, total leukocyte count, neutrophil, hemoglobin levels were recorded. For TMAO and IL-6, 5 cc of blood was taken into the biochemistry tube and measured by ELISA method. Straight radiographs of the hand and femur were taken for vascular calcification measurement. Arterial stiffness was evaluated with the“SphygmoCor by Atcor medical”device. RESULTS: 94 patients (45 females, 49 males; mean age 57 (47-64.2) years) and 53 healthy controls (32 females, 21 males; mean age 41 (35.5-55) years) who underwent peritoneal dialysis in our center. year) was analyzed. According to healthy controls in the patient group; higher calcium-phosphorus product [43.6 (36.8-52.1); 30.6 (26.4-34); p <0.01], CRP [7.5 (2.5-16.1); 1.5 (0.7-3.8); p <001], parathyroid hormone [528 (335.3-881); 64 (30.3-87.5); p <0.01], IL-6 [13.7 (9.7-23.2); 6.5 (5.1-8.5); p <0.01] and TMAO [5.8 (5.2-6.2); 5.5 (4.8-5.9); p <0.01], lower albumin [33 (30-37); 43 (40-44.8); p <0.01] was determined. Femoral calcification and hand calcification were found in more people in the patient group than in the control group [p <0.04, p <0.01]. AIX75 was lower in the patient group compared to the healthy control group [19.4 ± 14.3; 28.8 ± 13.8; p <0.01], NDH was higher [8.3 (7-10.4); 6.1 (5.1-7); p <0.01]. CONCLUSİON: With age, calcium, presence of diabetes mellitus, CRP and IL-6 vascular calcification; age, duration of PD, thrombocyte, magnesium, presence of calcification, systolic and diastolic blood pressures were associated with arterial stiffness. TMAO; hemoglobin, BUN, urea, creatinine, LDL cholesterol and parathormone and IL-6; was associated with the presence of creatinine, albumin, calcium, CRP, magnesium and hand calcification.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    504576

    Renal replasman tedavisi alan hastalarda SCUBE1 düzeyi ile elektrokardiyografi, ekokardiyografi bulguları, epikardiyal yağ dokusu ve karotis intima media kalınlığı arasındaki ilişki

    The relationship between SCUBE1 level electrocardiography echocardiography findings, epicardial fat tissue, and carotid intima media thickness in patients receiving renal replacement therapy

    HATİCE AYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NefrolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAİME PAYDAŞ

  2. Tez No

    349556

    Periton diyalizi hastalarında mineral kemik hastalığı parametreleri, vitamin D reseptor konsantrasyonu ve brakial arter nabız dalga basıncı arasındaki ilişki

    The association of mineral bone disease parametres, vitamin D receptor concentraiion and brachial artery pulse wave velocity to patients on peritoneal dialysis

    TOLGA YALÇINKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. F. FEVZİ ERSOY

  3. Tez No

    175309

    Periton ve hemodiyaliz hastalarında aterosklerotik risk faktörleriyle koroner arter kalsiyum skorlarının karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    OKAY ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KUDDUSİ CENGİZ

  4. Tez No

    943753

    Periton diyalizi hastalarında K vitamini eksikliği ve vasküler kalsifikasyon ile arasındaki ilişkinin belirlenmesi

    Başlık çevirisi yok

    İREM PAMUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NefrolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZANT HELVACI

  5. Tez No

    303358

    Periton diyaliz hastalarında kardiyovasküler risk faktörleri ile fetuin-a arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    The evaluation of the relationship between fetuin-a and cardiovascular risk factors in peritoneal dialysis patients

    TARIK ÇUBUKCUOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT YAVUZ

Geri Dön