Riskli akut koroner sendrom hastalarındavasküler enflamasyon belirteçleri ve statinlerinetkisi
Vascular inflammation markers and effects ofstatins in risky acute coronary syndromes
- Tez No: 677626
- Danışmanlar: PROF. DR. ALP AYDINALP
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Başkent Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
Koroner arter hastalığı erişkin hasta grubunda tüm dünyada önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Koroner arter hastalığı farklı klinik prezentasyonlarla görülebilir. Genellikle aterosklerotik plak rüptürü veya erozyonu sonrası Akut Koroner Sendromlar görülür. Akut Koroner Sendromlarda kardiyak troponinler gibi miyokart hasarını gösteren kardiyak belirteçlerin yanısıra vasküler enflamasyonu gösteren belirteçler de yükselmektedir. Çalışmamıza acil servise ST segment yükselmesiz akut koroner sendrom kliniğiyle başvuran ve klinik açıdan orta-yüksek riskli olarak değerlendirilerek koroner anjiyografi yapılan 40 hasta alındı. Hastaların ortalama yaşı 65.1±13.8 (p=0.642) idi. Hastaların 19 (%47,5) tanesi kadın, 21 (%52,5) tanesi erkekti. Tüm hastaların başvuru anı ve 72.saat kontroldeki hs-CRP ve sLOX-1 reseptörü değerlerine bakıldı. Aterosklerotik plak yükü skorlaması olan modifiye Gensini skoru tüm hastalarda hesaplandı. Daha sonra hastalar demografik özellikleri açısından benzer 2 gruba randomize edilerek 2 farklı statin (Atorvastatin vs. Rosuvastatin) verildi ve 72.saat kontrollerindeki hs-CRP ve sLOX-1 reseptörü değerlerindeki değişimler karşılaştırıldı. Primer sonlanım noktası akut koroner sendrom hastalarında vasküler enflamasyon belirteçleri üzerine 2 statin arasındaki fark olarak belirlendi. Sekonder sonlanım noktası olarak aterosklerotik plak yükü ile vasküler enflamasyon belirteçleri arasındaki ilişkinin açıklanması belirlendi. Elde edilen sonuçlarda modifiye Gensini skoru başvuru hs-CRP ve sLOX-1 reseptörü değerleriyle korele idi. Daha yüksek hs-CRP ve sLOX-1 reseptörü değeri olan hastalarda modifiye Gensini skoru daha yüksek hesaplandı (p değerleri
Özet (Çeviri)
Coronary artery disease is an important cause of morbidity and mortality in adult patient population around the world. Coronary artery disease can be seen in different clinical presentations. In most conditions, acute coronary syndromes are seen following atherosclerotic plaque rupture or erosion. In acute coronary syndrome patients vascular inflammation biomarkers are also elevated besides cardiac biomarkers showing myocardial damage like cardiac troponins. Forty patients admitted to our emergency department with non-ST segment elevation acute coronary syndome were enrolled in our study. All of the patients undergone coronary angiography because all of these patients had intermediate or high risk unstable angına pectoris or non-ST segment elevation myocardial infarction. Mean age of patients was 65.1±13.8 (p=0.642). 19 patients were women and 21 patients were men (%47,5 vs. %52,5). Serum sample for hs-CRP and sLOX-1 receptor was taken at arrival time and 72nd hour control. Modified Gensini score which gives information about atherosclerotic plaque burden was calculated in all patients. Patients were randomized to two identical groups and Atorvastatin and Rosuvastatin were given to groups. We took blood samples at presentation and at 72nd hour controls for hs-CRP and sLOX-1 receptor. Primary endpoint was difference between 2 statins on vascular inflammation biomarkers in acute coronary syndrome patients. Secondary end-point was the relation of atherosclerotic plaque burden with vascular inflammation biomarkers. Modified Gensini score was associated with higher values of hs-CRP and sLOX-1 receptor. We found higher modified Gensini scores in higher hs-CRP and sLOX-1 receptor levels (p values
Benzer Tezler
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda fibrinojen düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of Fibrinogen Levels in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS)
EZGİ DEMİRDÖĞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıUludağ ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. R.OKTAY GÖZÜ
- Acil servise düşük riskli akut koroner sendrom şüphesiyle başvuran malignite hastalarında göğüs ağrısı risk skorlarının geçerliliğinin araştırılması
Determination of the validity and reliability of chest pain risk stratification scores in the cancer patients with suspected acute coronary syndrome in the emergency department
CANSU ALYEŞİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımKocaeli ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN YILMAZ
- Akut koroner sendrom düşünülen hastalarda yüksek duyarlılıklı troponin'in prognozu belirlemedeki değerliliği
Prognostic value of high sensitive troponin in patients with acute coronary
MEHMET EMİN KAVASOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CENKER EKEN
- Akut koroner sendrom hastalarında koroner arter hastalığının ciddiyetiile lp-pla2' nin ilişkisi
Relationship between lp-pla2 and the seriousness of coronary artery disease in acute coronary syndrome patients
TUFAN GÜNAY
- Düşük olasılıklı akut koroner sendrom düşünülen hastalarının yönetiminde, heart algoritması ile hekim klinik öngörüsünün etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the effectiveness of heart algorithm and physician clinical prediction without algorithm in the management of patients with low probability acute coronary syndrome
FATMA KOLBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN AKSEL