Geri Dön

Gebelik haftalarına göre fetal optik kiazmanın en, boy ve alan ölçüm nomogramı

Nomogram of width, length and area measurement of fetal optical chiasma according to weeks of pregnancy

  1. Tez No: 681160
  2. Yazar: AYTAKIN MAHAMMADALIYEVA
  3. Danışmanlar: DOÇ. AYŞEGÜL ÖZEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Gebelik, Göz, Nomogram, Optik kiazma, Optik sinir, Retina, Ultrasonografi, Pregnancy, Eye, Nomogram, Optic chiasm, Optic nerve, Retina, Ultrasonography
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Optik kiazma (OK), optik sinirlerin önde yaklaşması ve optik yolların arkada ayrılmasıyla oluşan bir komissür olup, fetal nöral aksın değerlendirilmesinde önemli bir yapıdır. Mevcut araştırmamızda da yapısal olarak normal fetüslerde 16-37. gebelik haftaları arasında iki boyutlu (2D) ultrason kullanarak kendi populasyonumuz için eferans aralığını oluşturmak ve bu yapının büyümesini etkileyen malformasyonların varlığında prenatal tanıda kullanılabilecek standart nomogram tablolarının oluşturulması amaçlanmıştır. Çalışmaya, yapısal olarak normal 517 fetüste transabdominal ultrasonografi ile farklı klinik tecrübeye sahip gözlemciler tarafından iki boyutlu optik kiazma en, boy ve alan ölçümleri yapıldı. İki gözlemci arasındaki uyum sınıf içi korelasyon katsayıları (ICC) ve %95 güven aralıkları (GA) kullanılarak değerlendirildi. Optik kiamza en, boy ve alan ölçümü ile gebelik haftası arasında pozitif yönde çok iyi düzeyde anlamlı ilişki saptanmıştır (r=0.873; p<0.001,) (r=0.827; p<0.001) (r=0.863; p<0.001). Gebelik haftasının bağımsız değişken olarak alındığı regresyon modellemesi sonucunda OK en=1.164+0.206* (GH), OK boy=0.072+0.180*(GH), OK alan=-25.226+2.228*(GH) denklemi oluşturuldu. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanlık öğrencisi ve kadın hastalıkları ve doğum uzmanı arasındaki OK en ölçümleri için 0.798 (%95 CI:0.745-0.842), OK boy ölçümleri için 0.705 (%95 CI:0.632-0.766), OK alan ölçümleri için 0.758 ((%95 CI:0.714-0.854) uyum nispeten yüksek bulundu. Araştırmamızda Türk toplumunda ilk kez optik kiazma en, boy ve alan ölçümleri için referans aralıkları oluşturduk ve optik kiazmanın en, boy ve alanın gestasyonel yaşın bir fonksiyonu olarak tahmin eden birinci dereceden denklem elde edilmiştir. Sonuç olarak, bu çalışma ile prenatal dönemde fetal OK en, boy ve alan ölçümünün 2D USG ile ölçüle bilirliğini göstermiş olup, popülasyonumuz için kullanıma hazır bir nomogram oluşturduk. Belirlediğimiz referans aralıkları OK'nin boyutunun GH ile doğrusal olarak arttığını göstermektedir. Çalışmamızın fetal ultrason muayenesinde CSP' nin izlenmediği durumlarda ayırıcı tanıda düşünülmesi gereken SOD'yi ekarte etmek ve antenatal dönemde SOD için yüksek şüpheli bulguları olan hastaları değerlendirmede ve onlara danışmanlık yapmada yararlı olabilecek yeni bir parametre sağladığına inanıyoruz

Özet (Çeviri)

The optic chiasm (OC) is a commissure formed by the anterior convergence of the optic nerves and the posterior separation of the optic tracts, and is an important structure in the evaluation of the fetal neural axis. In our current study, 16-37 in structurally normal fetuses. In this study, it was aimed to establish the reference range for our population by using two-dimensional (2D) ultrasound between gestational weeks and to create standard nomogram tables that can be used in prenatal diagnosis in the presence of malformations affecting the growth of this structure. In the study, two-dimensional optical chiasm width, height and area measurements were made by observers with different clinical experience by transabdominal ultrasonography in 517 structurally normal fetuses. The agreement between the two observers was evaluated using intraclass correlation coefficients (ICC) and 95% confidence intervals (CI). A very good positive correlation was found between optic chiasm width, height and area measurement and gestational week (r=0.873; p<0.001) (r=0.827; p<0.001) (r=0.863; p<0.001). As a result of regression modeling, in which the week of gestation was taken as an independent variable, the equation OC en=1.164+0.206* (GH), OC height=0.072+0.180*(GH), OC area=-25.226+2.228*(GH) was formed. 0.798 (95% CI:0.745-0.842) for OC width measurements, 0.705 (95% CI: 0.632-0.766) for OC height measurements, 0.758 (95% CI:0.714-0.854) agreement was found to be relatively high. In our study, we established reference intervals for optical chiasm width, height and area measurements for the first time in a Turkish population, and a first-order equation was obtained that predicts optic chiasm width, height and area as a function of gestational age. In conclusion, with this study, we showed that fetal OC width, height and area can be measured by 2D USG in the prenatal period, and we created a ready-touse nomogram for our population. The reference intervals we determined show that the size of the OC increases linearly with GH. We believe that our study provides a new parameter that can be useful in excluding SOD, which should be considered in the differential diagnosis in cases where CSP is not observed in fetal ultrasound xi examination, and in evaluating and counseling patients with high suspicious findings for SOD in the antenatal period

Benzer Tezler

  1. Optik kiazmanın 16-20 hafta arası gebeliklerde 2D ultrasonografi ile gösterilmesi ve taranması

    Imaging and scanning of the optical chiasm with 2d ultrasonography in pregnancy between 16-20 weeks

    ÖZLEM SÖĞÜT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SÜLEYMAN SALMAN

  2. Gebelik haftalarına göre cavum septum pellucidum hacminin nomogramının çıkarılması

    Establishment of A gestational-age-based nomogram for cavum septum pellucidum volume

    ASLIM ÇINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSüleyman Demirel Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEKİN SEZİK

  3. Gebelik trimesterlerine göre sistemik inflamatuvar indeks (SII) ve pan immün inflamatuvar indeks (PIV) değerlerininincelenmesi

    Investigation of systemic inflammatory index (SII) and pan-immune inflammatory index (PIV) values according to the trimesters of pregnancy

    TAHSİN ÇAVUŞOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN LEVENT KESKİN

    DOÇ. DR. İZZET ÖZGÜRLÜK

  4. Erken gebelikte fetal biyometrinin gebelik prognozunu belirlemedeki değeri

    The Value of early fetal biometry in assessing the outcome of pregnancy

    SÜHEYL TUNALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET İDİL

  5. Gestasyonel diabetes mellitus tanısı almış gebelerde fetal miyokardiyal morfolojik ve fonksiyonel değişiklikleri değerlendirmek

    Evaluation of fetal myocardial morphological and functional changes in gestational diabetes mellitus diagnosed pregnancy

    KEVSER POLATER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DENİZ ÖZTEKİN