Fibromiyalji sendromlu hastalarda servikal propriyosepsiyon ve denge arasındaki ilişki
Relationship between cervical proprioception and balance in patients with fibromyalgia syndrome
- Tez No: 685588
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BURHAN FATİH KOÇYİĞİT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Fibromiyalji sendromu, propriyosepsiyon, statik denge, dinamik denge, Denge, Fibromiyalji, Postural denge, Fibromyalgia syndrome, proprioception, static balance, dynamic balance, Equilibrium, Fibromyalgia, Postural balance
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Fibromiyalji sendromu (FMS) osteoartritten sonra en yaygın görülen ikinci romatizmal bozukluktur. Fibromiyalji (FM); kronik ağrı, yorgunluk ve fonksiyonel semptomlarla karakterize kompleks bir klinik sendromdur. FMS yaygın vücut ağrısı ve yorgunlukla seyreden kronik bir sendrom olduğu için hastaların fiziksel uygunluk, propriyosepsiyon ve denge parametreleri genellikle etkilenmektedir. Çalışmamızda öncelikle FMS'li hastalar ve sağlıklı kontroller arasında servikal propriyosepsiyonun, statik ve dinamik denge parametrelerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. İkincil olarak FMS hastalarında FM şiddetinin; ağrı ve yorgunluk düzeylerinin servikal propriyosepsiyon ve denge parametreleri üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Son olarak, servikal propriyosepsiyon ve denge parametreleri arasındaki potansiyel ilişkinin saptanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya KSÜ Tıp Fakültesi Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğine başvuran 18-45 yaş arası FMS tanısı bulunan 96 kadın hasta ve 96 sağlıklı kadın gönüllüden oluşan kontrol grubu dahil edildi. FMS tanısı 2010 Amerikan Romatoloji Koleji (ACR) tanı kriterleri kullanılarak konuldu. Her iki grupta yer alan kadınların yaş, boy, kilo, beden kitle indeksi, dominant üst ekstremite, eğitim durumu, medeni durum, mesleki durum, gelir düzeyi, egzersiz durumu, alkol kullanımı, sigara kullanımı ve ek olarak hasta grubun semptom süresine ait bilgileri sorgulandı ve kaydedildi. Çalışmadaki tüm katılımcılar 2010 ACR tanı kriterlerine göre değerlendirildi. 2010 ACR kriterlerine göre tanı kriterlerini karşılayan kadınlar hasta grubunu oluşturdu. Her iki grubun visuel analog skala (VAS) skoru, yorgunluk şiddet ölçeği (YŞÖ) skoru, servikal eklem pozisyon hata testi (CJPET) global hata açısı, beş defa oturup kalkma test süresi, zamanlı kalk ve yürü test süresi ve tek ayak üstünde durma test süresi kaydedildi. İlaveten FMS hastalarının yaygın ağrı indeksi, vi semptom şiddet skalası ve fibromiyalji etki anketi (FEA) skoru kaydedildi. Her iki grupta propriyosepsiyon ve denge parametreleri incelendi. Bulgular: İki grup arasında demografik özellikler, dominant ekstremite, sigara ve alkol kullanımı, ve egzersiz durumu açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0.05). YŞÖ ve VAS skorları incelendiğinde FMS grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek skorlar saptandı (p<0.001). Servikal propiyosepsiyonu gösteren CJPET sapma dereceleri karşılaştırıldığında FMS grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek sapma dereceleri saptandı (p<0.001). Dinamik dengeyi değerlendirmek için kullandığımız beş otur-kalk testi ve zamanlı kalk yürü testi karşılaştırıldığında FMS grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı derecede uzamış test süreleri saptandı (p<0.001). Statik dengeyi değerlendirmek için kullandığımız tek ayak üstünde durma testinde ise FMS grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha kısa ayakta durma süresi saptandı (p<0.001). CJPET ortalama sapma derecesi ile hastalık aktivitesi (r=0.734, p<0.001), yorgunluk şiddet ölçeği (r=0.587, p<0.001), beş otur-kalk test süresi (r=0.741, p<0.001), ve zamanlı kalk ve yürü test süresi (r=0.585, p<0.001) arasında yüksek pozitif korelasyonlar saptandı. Sonuç: Çalışmamızda bulduğumuz sonuçlar FMS hastalarının daha fazla yorgunluk yaşadığını, servikal propiyosepsiyon ve statik- dinamik dengelerinin belirgin olarak olumsuz etkilendiğini ortaya koymaktadır. FMS hastaları FEA skorlarına göre değerlendirildiğinde ise yüksek hastalık aktivitesine sahip hastalarda tüm bu parametrelerin daha fazla etkilendiği görülmektedir. İncelenen tüm korelasyonlar, servikal propiyosepsiyonun genel vücut propiyospesiyonunun bir göstergesi olarak hem statik hem de dinamik denge bozukluğu ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Sonuç olarak çalışmamızda FMS grubunda sağlıklı kontrollere göre, şiddetli FMS'de ise hafif FMS'ye göre propiyosepsiyon ve statik - dinamik dengenin daha olumsuz etkilendiği gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Introduction: Fibromyalgia syndrome (FMS) is the second most common rheumatic disorder after osteoarthritis. Fibromyalgia (FM); It is a complex clinical syndrome characterized by chronic pain, fatigue and functional symptoms. Since FMS is a chronic syndrome with diffuse body pain and fatigue, the physical fitness, proprioception and balance parameters of the patients are generally affected. In our study, it was aimed to compare the static and dynamic balance parameters of cervical proprioception between patients with FMS and healthy controls. Secondarily, FM severity in FMS patients; We aimed to evaluate the effect of pain and fatigue levels on cervical proprioception and balance parameters. Finally, it was aimed to determine the potential relationship between cervical proprioception and balance parameters. Material and methods: A control group consisting of 96 female patients aged 18-45 with FMS diagnosis and 96 healthy female volunteers who applied to the Physical Medicine and Rehabilitation outpatient clinic of KSU Medical Faculty Hospital were included in the study. The diagnosis of FMS was made using the 2010 American College of Rheumatology (ACR) diagnostic criteria. The age, height, weight, body mass index, dominant upper extremity, educational status, marital status, occupational status, income level, exercise status, alcohol use, smoking, and additionally the patient group's information regarding the duration of symptoms were questioned and saved. All participants in the study were evaluated according to the 2010 ACR diagnostic criteria. Women who met the diagnostic criteria according to the 2010 ACR criteria constituted the patient group. Both groups' visuel analog scale (VAS) score, fatigue severity scale (LAS) score, cervical joint position error test (CJPET) global error angle, five-time sit-up test time, timed get up and go test time viii and stand on one leg test time was recorded. In addition, diffuse pain index, symptom severity scale and fibromyalgia impact questionnaire (FIQ) score of FMS patients were recorded. Proprioception and balance parameters were examined in both groups. Results: There was no statistically significant difference between the two groups in terms of demographic characteristics, dominant extremity, smoking and alcohol use, and exercise status (p> 0.05). When the LAS and VAS scores were examined, significantly higher scores were found in the FMS group compared to the control group (p <0.001). When CJPET deviation degrees indicating cervical proprioception were compared, significantly higher deviation degrees were found in the FMS group compared to the control group (p <0.001). When the five sit-to-stand tests and timed up and go tests that we used to evaluate dynamic balance were compared, test durations were found significantly longer in the FMS group compared to the control group (p <0.001). In the one-leg stand test we used to evaluate the static balance, a significantly shorter standing time was found in the FMS group compared to the control group (p <0.001). CJPET mean deviation and disease activity (r = 0.734, p <0.001), fatigue severity scale (r = 0.587, p <0.001), five sit-to-stand test times (r = 0.741, p <0.001), and timed get up and High positive correlations were found between the walking test duration (r = 0.585, p <0.001). Conclusion: The results we found in our study reveal that FMS patients experience more fatigue, and their cervical proprioception and static-dynamic balances are significantly negatively affected. When FMS patients are evaluated according to their FIQ scores, it is seen that all these parameters are affected more in patients with high disease activity. All the correlations investigated show that cervical proprioception is associated with both static and dynamic imbalance as an indicator of general body propiosection. As a result, in our study, it was shown that proprioception and static-dynamic balance were affected more negatively in the FMS group compared to healthy controls, and in severe FMS compared to mild FMS.
Benzer Tezler
- Fibromiyalji hastalarında servikal lordoz açısına göre ICF temelli katılım, servikal dizabilite ve baş ağrısının değerlendirilmesi
Evaluation of ICF-based participation, cervical disability and headache according to cervical lordosis angle in fibromyalgia patients
BEYZA AYBÜKE ÇERİBAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HATİCE YAKUT
- Fibromiyalji hastalarında kas enerji tekniği'nin etkinliği
Efficacy of muscle energy technique in patients with fibromyalgia
SÜMEYYE CİLDAN UYSAL
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Fizyoterapi ve RehabilitasyonDogu Akdenız Unıversıtesı-Eastern Medıterranean UnıversıtyFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE HANDAN TÜZÜN
- Fibromiyalji hastalarında kas enerji tekniği'nin etkinliği
Başlık çevirisi yok
SÜMEYYE CİLDAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Fizyoterapi ve RehabilitasyonDogu Akdenız Unıversıtesı-Eastern Medıterranean Unıversıty - Fibromiyalji sendromu ve miyofasiyal ağrı sendromu birlikteliğinde, miyofasiyal tetik nokta enjeksiyonunun fibromiyalji sendromunun hastalık aktivitesine etkisi
In the patients with concomitant fibromyalgia syndrome (FS) and chronic cervical myofacial pain syndrome ( MPS), to investigate the effect of myofacial trigger point injection on the disease activity of fs in patients with myofacial trigger point
ÖMER FARUK ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURCU DUYUR ÇAKIT
- Fibromiyalji hastalarında odyo-vestibüler bulgular
Audi̇ologi̇c and vestibular results in fi̇bromyaljia pati̇ents
MEHBUBE TUNCER
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Kulak Burun ve BoğazBaşkent ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELİM SERMED ERBEK