Geri Dön

İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon tanılı hastalarda sirkumventriküler organların magnetik rezonans bulgularının değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 690258
  2. Yazar: ŞULE NUR MRAJA
  3. Danışmanlar: UZMAN ÖZLEM AKDOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: İntrakraniyal hipertansiyon, Manyetik rezonans, Hipofiz, Pineal bez, Intracranial hypertension, Magnetic Resonance, Pituitary, Pineal gland
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 66

Özet

Amaç: İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon (İİH) tüm araştırmalara rağmen sebebi aydınlatılamayan kafa içi basınç artışıdır, fizyopatolojisi halen tam olarak anlaşılamamıştır. Hastalık teşhis edilemez veya tedavi gecikirse başlıca morbidite nedenleri ciddi baş ağrısı ve görme kaybıdır. İİH tanısında ve takibinde yadımcı olabilecek noninvaziv yöntemleri artırabilmek amacıyla nöroradyolojik bulgular üzerinde çalışmalar devam etmektedir. Ayrıca bu nöroradyolojik bulgular etyopatogenezi tam olarak aydınlatılamamış olan bu hastalığın patogenez süreci hakkında bilgi elde edebilmek için de sıklıkla kullanılmaktadır. Bu çalışmada, İİH tanılı hastaların kabul gören Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) bulgularıyla birlikte daha önce İİH hastalarında değerlendirilmemiş olan PG boyutları da değerlendirilerek radyolojik tanıda ve etyopatogenezi açıklamadaki rolü araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 1 Ocak 2016-31 Temmuz 2021 tarihleri arasında İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği'nde başvuran hastalar dahil edildi. 18-80 yaş arası, klinik, muayene, laboratuvar ve MRG bulgularıyla İİH tanısı alan ve takip edilen, kafa içi basınç artışı yapabilecek hastalık ya da ilaç kullanım öyküsü olmayan dosya kayıtlarına ulaşılabilen 57 hasta dahil edilmiştir. Kontrol grubu ise yaş ve cinsiyet dağılımı bakımından benzerlik gösteren herhangi santral sinir sistemi hastalığı veya kronik bir hastalığı olmayan yaş ve cinsiyet dağılımı bakımından benzerlik gösteren 57 kontrol hastasından oluşturulmuştur. Tüm hastaların lateral dekübit pozisyonunda yapılan lomber ponksiyon (LP) sonucunda BOS basıncı ölçüm değerleri, BOS biyokimya ve sitoloji incelemeleri kayıt edilmiştir. Her iki grupta retrospektif olarak nöroradyolog tarafından kraniyal MRG'lerinde pineal gland ve hipofiz boyutlar hesaplanmıştır. Bulgular: Hastalara ait hipofiz bezi yükseklik, anteroposterior, transvers boyutları kontrol grubundan anlamlı derecede küçük saptanmıştır (p0,05). Sonuç: Bu çalışmada İİH hastalarında hipofiz ve pineal bez hacminde anlamlı azalma saptanmıştır. Bu bulgular, sirkumventriküler organlardan nöroendokrin fonksiyonlar ile yakın ilişkili hipofizin ve melatonin üretiminden sorumlu pineal glandın İİH patogenezinde rolü olabileceğini düşündürmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: Idiopathic intracranial hypertension (IIH) is an increase in the intracranial pressure that of which has not been clarified despite all investigations. Moreover, its pathophysiology has not been fully described. As long as the disease is not diagnosed or treated accordingly, then the development of severe headache and vision loss causes its main morbidity. Studies on neuroradiological findings are continuing to increase the noninvasive methods useful in the diagnosis and follow-up of IIH. In addition, these neuroradiological findings are frequently used to obtain information about the pathogenesis of this disease, by which its etiopathogenesis has not been fully elucidated. In this study, alongside the accepted Magnetic Resonansce Imaging (MRI) findings of patients with IIH, we investigated the role of Pineal gland dimensions that have not been evaluated in this disease according to its radiological diagnosis and also trying to explain its role in the etiopathogenesis. Material and Methods: Patients admitted to the Neurology Clinic of Istanbul Training and Research Hospital between January 1, 2016 and July 31, 2021 were included in this study. 57 patients, aged 18-80, diagnosed and followed up with clinical, physical examination, laboratory and MRI findings of IIH were included. Patients with a history of disease or drug use that could cause increased intracranial pressure were not included. In the control group, 57 patients, who were similar in terms of age and gender distribution and did not have any central nervous system disease or chronic disease were included. All patients had their lumbar puncture (LP) performed in the lateral decubitus position. Systematically, CSF pressure measurement values, CSF biochemistry and cytology examinations were extracted retrospectively. In both groups, pineal gland and pituitary dimensions were calculated retrospectively by neuroradiologists on cranial MRIs. Results: Pituitary gland height, anteroposterior and transverse dimensions of the patients were found to be significantly smaller than the control group (p0.05). Conclusion: In this study, significant shrinkage in the pituitary and pineal gland volumes were found in IIH patients. The decrease in the volume of the pineal gland responsible for melatonin production may be an indication that the pineal gland, and therefore melatonin, plays a role in the pathogenesis of IIH, considering the clinical conditions of the patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    767134

    İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyonlu hastalarda tıbbi ve cerrahi tedavi sonuçlarının retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective investigation of the results of medical and surgical treatment in patients with idiopathic intracranial hypertension

    ENGİN BARUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göz HastalıklarıTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANSU GÖNEN

  2. Tez No

    682552

    İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon hastalarında lomber ponksiyon öncesi ve sonrası optik ultrasonografi ile ölçülenoptik sinir kılıf çaplarının karşılaştırılması

    Comparison of optic nerve sheath diameters measured by optic ultrasonography before and after lumbar puncture in idiopathic intracranial hypertension patients

    ZEHRA BOZDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    NörolojiSağlık Bakanlığı

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OĞUZHAN KURŞUN

  3. Tez No

    610303

    Kantitatif difüzyon MRG değerleri kullanarak idiyopatik intrakranial hipertansiyonun patogenezinde yaygın serebral ödem rolünün değerlendirilmesi

    Evaluation of Common Cerebral Edem role in pathogenesis of Idiopatic Intracranial Hypertension by using Quantitative Diffusion MRI values

    SALIKH BAGOUDDINOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpDicle Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SALİH HATTAPOĞLU

  4. Tez No

    519897

    İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon olgularında optik koherens tomografi ve klinik bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of optical coherence tomography measurements and clinical findings in patients wi̇th idiopathic intracranial hypertension

    MAHDI NAZEMIYEH

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞANSAL GEDİK

  5. Tez No

    331411

    İdiyopatik intrakranial hipertansiyonlu hastalarda faz kontrast sine mrg ile akuaduktal bos akım dinamiğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of aqueduct csf flow dynamics with cine phase contrast mri in patients with idiopathic intracranial hypertension

    RAMAZAN AKAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Nörolojiİnönü Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. ÖZDEN KAMIŞLI

Geri Dön