Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemi olgularının retrospektif değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69060
- Danışmanlar: PROF. DR. OKAN ÖZCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: GATA
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 45
Özet
ÖZET Gülhane Askeri Tıp Akademisi ve Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanlığı Pediatrik Hematoloji-Onkoloji ünitesinde Şubat 1975-ağustos 1993 tarihleri arasında tanı konularak tedavileri yapılan akut lenfoblastik lösemili 54 hasta, tanı esnasındaki yakınmaları, fizik muayene ve laboratuar bulguları, tedavi protokolleri ve bunlardan yaşam hızlarına etkili olan faktörler yönünden retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışma grubunu oluşturan hastalardan 22'si kız, 32'si erkekti. Median yaş 5.9 yıl olarak bulundu. Olguların 44'ü 1 ile 9 yaş arası grupta yer alırken, geri kalan 10 olgu bu yaş aralığının dışındaydı. En sık rastlanan başvuru semptomlarının sırasıyla, halsizlik, solukluk ve ateş olduğu görüldü. Başvuruda en sık rastlanan fizik muayene bulgusu ise lenfadenopati idi. Olgulardan 28'i yüksek risk, 26'sı standart risk grubundaydı. Tedavi sırasında ve sonrasında 22 olguda nüks görüldü. Olgulardan 26'sı hastalıksız yaşarken, 3'ü izlem dışı kaldı. İki olgu başka merkezde tedavilerini sürdürürken 23 olgu kaybedildi. Yaşam hızını etkileyen faktörler cox regresyon modeliyle değerlendirildi. Yaşam hızına etkili faktörlerin sırasıyla remisyonun sağlanması, hemoglobin düzeyi, risk grubu, lökosit sayısı olduğu görüldü. Diğer faktörlerden; yaş ve cinsiyetin, periferik yaymadaki lenfoblast yüzdesinin, trombosit sayısının genel ve hastalıksız yaşam hızı üzerine etkili olmadığı görüldü. Sonuç olarak olgularımızda kemoterapi ile %55 oranında 5 yıllık genel yaşam hızı elde edildi. Yaşam hızına etkili en önemli faktörün tam remisyonun kısa sürede sağlanması olduğu saptandı. Bu nedenle tam remisyon sağlanmasında önemli olan faktörlerin prognozda da önemli olduğu kanaatine varıldı. Tedavi öncesinde olguların laboratuar ve klinik bulguları değiştirilemeyeceği için tedavide; daha çok etkili, daha az toksik olan kemoterapi şemalarının kullanılması ve destekleyici tedavinin geliştirilmesinin hastaların yaşam sürelerinin etkileyeceği düşünülmektedir. 32
Özet (Çeviri)
SUMMARY In this study, children with acute lymphoblastic leukaemia diagnosed and treated at Gülhane Military Medical Academy, department of pediatric hematology / oncology, between February 1975 and august 1993, were retrospectively evaluated according to their symptomatology, labarotory findings and factors that effect the survival. A total of 54 patients (22 female and 32 male; median age 5.9 years) were included in the study. Of these, 44 patients' ages were between 1 and 9 years while the remainder were not. The most frequent symtoms on admission were fatique, pallor, and fever, respectively. Physical examination revealed lymphadenopathy in 85.2 % of cases. Twentyeight patients had high risk-ALL while 26 had standard risk. Twentytwo cases experienced relaps either on treatment or after twentysix of 54 cases are still disease free. Twentythree patients dead. Three patients did not attend follow-up while two patients have been followed by other centers. The factors that affect their survivals were assessed by cox regression models. Successful induction of remission, hemoglobin level, risk group and white blood cell count were associated with their survivals, whereas other factors, such as age, sex, the duration of symptoms at onset, the percentage of lymphoblast on peripheral blood smear, platelet count were not associated with their survivals. In conclusion, our patients achived a 5-years survival rate of 55% with chemotherapy. Achieving the remission in short time was the best predictor of their survivals. Therefore, it is suggested that, the factors that influence the remission might also play a role in their prognosis. Because it is impossible to make changes in their laboratory and clinical findings in pre-treatment period using less toxic but more effective chemotherapy protocols and supportive therapy may prolong their life expectancy. 33
Benzer Tezler
- Akut lösemi tanısı alan çocuk olguların başvuru yakınmaları, fizik bakı bulguları ve tanı anı laboratuvar sonuçları ile retrospektif değerlendirilmesi
Retrospecti̇ve evaluati̇on of pedi̇atri̇c pati̇ents di̇agnosed wi̇th acute leukemi̇a, wi̇th presenti̇ng symptoms, physi̇cal exami̇nati̇on fi̇ndi̇ngs and di̇agnosi̇s laboratory results
TUĞBA ARKIN YIRTIMCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBursa Uludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADALET MERAL GÜNEŞ
- 1997-2017 yılları arasında çocuk hematoloji-onkoloji kliniğinde takip edilen akut lenfoblastik lösemi ve akut myeloblastik lösemi tanılı olguların retrospektif analizi
Retrospective analysis of acute lymphoblastic leukemia and acute myeloblastic leukemia diagnosed in childhood hematollogy-oncology clinic between 1997-2017
SEDEF TERZİOĞLU ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
HematolojiAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZUHAL KESKİN YILDIRIM
- 18 yıllık sürede takip edilen akut lösemi tanılı çocuk olguların analizi
Analysis of children with acute leukemia followed for 18 years
FATMA ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP YILDIZ YILDIRMAK
- 2011-2015 yılları arasında üniversitemiz çocuk polikliniklerine ishal şikâyeti ile başvuran ve adenovirüs ve/veya rotavirüs pozitifliği saptanan hastaların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective analysis of patients admitted to OUR pediatrics outpatient clinic between 2011 and 2015 with A complaint of diarrhea with adenovirus and/or rotavirus positivity
ERCAN ÇUBUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. FESİH AKTAR
- 01.01.2009-01.01.2020 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji kliniğinde akut lenfoblastik lösemi tanısı alan hastaların takibinde gelişen nörolojik semptom ve komplikasyonların retrospektif olarak incelenmesi
Başlık çevirisi yok
FATMA HALE ÖRS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. CANAN ALBAYRAK