Çocukluk çağında kronik öksürük ve astım: Klinik, laboratuar bulguları ve tedavi sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69097
- Danışmanlar: PROF. DR. ELİF DAĞLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 91
Özet
ÖZET Çalışmamızda öksürüğün astımın tek semptomu olduğu“cough variant asthma”(CVA), klasik astım ile klinik özellikler, laboratuar bulguları, solunum fonksiyon testleri kullanılarak karşılaştırılmış; bu klinik antitenin astım ile benzerlik ve farklılıkları incelenmiş; budesonid ve nedokromil tedavilerinin etkinlikleri araştırılmıştır. Bu amaçla yaşları 5 yaş ile 15 yaş arasında değişen 21 kronik öksürüğü, 23 hafif sürekli astımı olan çocuk çalışmaya alınmıştır. Öksürüğün enfeksiyon, egzersiz, toza maruziyet gibi etkenlerle uyarılabilir olması; ailesel ve kişisel atopi öyküsü; kan eozinofil, serum ECP ve Ig E düzeyleri; metakolin bronkoprovokasyon testi pozitifliği ve FEV-ı'de %20 düşme sağlayan metakolin dozu (PC20) ortalamaları açısından iki grup arasında fark bulunmamıştır. Nedokromil ve budesonid tedavileri her iki gruba da altı hafta süreyle verilmiş; her iki hasta grubunda da nedokromil ile semptomlarda belirgin düzelme sağlanırken, bronşiyal reaktivitede iyileşme görülmemiştir. Budesonid tedavisi ise her iki hasta grubunda da bronşiyal reaktivitede azalma sağlamıştır. Sonuç olarak, 8 hafta veya daha uzun süreli, genellikle kuru, geceleri daha belirgin, enfeksiyon ve egzersiz gibi etkenlerle uyarılabilir nitelikteki öksürüğün CVA bulgusu olabileceği; CVA'nın da etyopatogenezinde astıma benzer bir şekilde eozinofılik enflamasyonun rol oynayabileceği düşünülmüştür. Nedokromil semptomları baskılamada etkin, yan etkiler açısından güvenli bir ilaçtır, ancak hastalığın uzun dönemdeki prognozunu etkileyebilecek olan bronşiyal reaktiviteyi azaltamamaktadır. Kronik öksürüğün, morbidite ve mortalitesi giderek artan astımın öncesinde ortaya çıkan klinik bir durum olabileceği düşünülürse bronşiyal reaktiviteyi baskılayan inhale steroid tedavisi önem kazanacaktır. Ancak hastalığın kendiliğinden düzelebilir selim bir durum olması halinde sadece semptomları giderici tedavi yeterli olacaktır. Bu nedenle kronik öksürüğü olan hastaların uzun dönemde, klinik özellikler, solunum fonksiyon testleri ve enflamasyon göstergeleri ile izlenmesi; hem hastaların semptomlarını iyileştirecek hem de hastalığın prognozuna etki edecek, yan etkiler açısından güvenli tedavi seçeneklerinin belirlenmesi için gereklidir.Çocuk hekimlerinin sık karşılaştıkları bir problem olan kronik öksürüğün değerlendirilmesinde öykü, klinik bulgular, laboratuar testleri, solunum fonksiyon testlerinin kullanılması ve CVA'nın ayırıcı tanıda düşünülmesi, uygun tedavi ile semptomlarda düzelme sağlayacağı gibi gereksiz antibiyotik tedavisi kullanımını da önleyecektir. Bu klinik antitenin erken tedavisinin uzun dönemde sağlayacağı klinik yararın belirlenmesi için başka çalışmalara gereksinim vardır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocukluk çağında fleksibl bronkoskopi sonuçlarının tanısal açıdan değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
SEDA DORUK GÜNAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDURRAHMAN ERDEM BAŞARAN
- Çocukluk çağında kronik öksürük nedeniyle başvuran hastaların tanı ve izlemi
Diagnosis and follow-up of patients with chronic cough in childhood
YASİN MARUF ERGEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE NURAL KİPER
- Pediatrik astım hastalarının sosyodemografik olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ELİF DOĞANGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. RENGİN ŞİRANECİ
- Oral health status of asthmatic children related to medication
Kullanılan ilaçlara bağlı olarak astımlı çocuklarda ağız sağlığı
BELKAYS M. OMRAN ABUBAKR
Yüksek Lisans
İngilizce
2017
Diş HekimliğiMarmara ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEMSA İLKNUR TANBOĞA
- Çocuklarda akut astım atağında iskemi belirteci olarak malondialdehid ve iskemi modifiye albumin düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
GAMZE GEZGİN ULAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
BiyokimyaMersin ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LÜLÜFER TAMER