The effect of demographic and clinical characteristics of the patient on the prognosis in acute pulmonary thromboembolism
Akut pulmoner tromboembolide hastaya ait demografik ve klinik özelliklerin prognoza etkisi
- Tez No: 691312
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NESRİN ÖCAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
Pulmoner tromboemboli (PTE) tanısı alan hastaların tanı anındaki demografik, klinik, radyolojik özellikleri hastalığın prognozu ile ilişkili olabilir. Bu noktaların yüksek olgu sayısına sahip gerçek yaşam verileri ile aydınlatılması bireyselleştirilmiş tanı, tedavi ve takip yaklaşımının PTE hastalarında ön plana alınmasına katkıda bulunabilir. Bu çalışmada PTE tanısı konulan hastaların tanı anındaki kişisel ve klinik özelliklerinin hastalığın progresyonuyla ilişkisi olup olmadığı, bu özelliklerin güncel rehberlerde önerilen risk skorlamaları ile ilişkilerini ortaya koymak hedeflenmiştir. Çalışmamızda Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları kliniğinde 1 Ekim 2016-1 Ekim 2020 tarihleri arasında akut PTE tanısı konularak tedavi edilmiş hastalarının demografik özellikleri (yaş, cinsiyet), komorbiditeleri, klinik özellikleri, tanı aracı olarak kullanılan görüntüleme yöntemleri ve bulguları, laboratuvar tetkikleri ile olasılık ve risk skorları retrospektif olarak incelenerek prognozla ilişkileri incelenmiştir. Çalışma sonuçlarımızda mortalite ve sağkalım grupları arasında yaş ortalaması anlamlı düzeyde farklılık gösteriyordu (p= 0.035). Yaş dekatlarına göre hastalar gruplara ayrılarak grupların mortalite ilişkisine bakıldığında en yüksek mortalite oranı 6. ve 9. dekat hastalarda görülmüş olup diğer dekatlardan anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p= 0.025 ve p= 0.036 sırasıyla). Başvuru semptomlarının mortaliteyle ilişkisi incelendiğinde senkop ile başvuranlarda (tüm hastaların %12.3'ü) mortalite oranı %21.6 ile en yüksek değere sahipti (p 0.05). 30 günlük erken mortalite risk değerlendirmesinde ise yüksek risk skoru olan 30 (%10) hastadan 21'i (%7.6) taburcu, 9'u (%40.9) eksitus olmuştur. Yüksek risk grubunda mortalite sıklığı tüm gruplara göre anlamlı düzeyde fazlaydı (p= 0.02). D-dimer yüksekliği mortalite ile ilişkilendirilmiştir (p
Özet (Çeviri)
Demographic, clinical and radiological characteristics of patients diagnosed with Pulmonary Thromboembolism (PE) at the time of diagnosis may be related to the prognosis of the disease. Clarifying these points with real-life data with a high number of cases may contribute to prioritizing the individualized diagnosis, treatment and follow-up approach in PE patients. In this study, it was aimed to reveal whether the personal and clinical characteristics of patients diagnosed with PE at the time of diagnosis are related to the progression of the disease, and to reveal the relationship of these characteristics with the risk scorings recommended in current guidelines. The demographic characteristics (age, gender), comorbidities, clinical features, imaging methods and findings used as diagnostic tools, laboratory tests, probability and risk scores and their relationship with prognosis of the patients with acute PE diagnosed between 1 October 2016 and 1 October 2020 at Health Sciences University, Gülhane Training and Research Hospital, Department of Chest Diseases were examined retrospectively. Although Charlson Comorbidity Index (CCI) had a higher mean in the mortality group, it was not found to be significantly associated with prognosis. In this study we observed that the mean age differed significantly between the mortality and survival groups (p= 0.035). The patients were divided into groups according to their decades of age, and the mortality relationship of the groups was examined. The highest mortality rate was seen in the 9th and 6th decades patients, and it was found to be significantly higher than the other decades (p= 0.025 and p= 0.036, respectively). When the relationship between presentation symptoms and mortality was analyzed, the mortality rate was the highest in patients presenting with syncope (12.3% of all patients) with a mortality rate of 21.6% (p 0.05). In the 30-day early mortality risk assessment, 9 (40.9%) patients with high risk scores were died. Mortality frequency in the high risk group was significantly higher than all groups (p= 0.02). High D-dimer was associated with mortality (p
Benzer Tezler
- Parkinson hastalığında yürüme bozukluğu ve donmanın bilişsel fonksiyon ile ilişkisi
Correlation of walking disorder and freezing with cognitive function in parkinson's disease
DİDEM YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NörolojiAkdeniz ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEHUR SİBEL ÖZKAYNAK
- Diyabetik morbid obez hastalarda laparoskopik sleeve gastrektomi ameliyatının erken ve geç glukoz homeostazı üzerine etkisi
The effect of laparoscopic sleeve gastrectomy surgery on early and late glucose homeostasis in diabetic morbid obese patients
EMRE BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
UZMAN CEMAL KAYA
- Alt ekstremite cerrahisinde iki farklı volümde uygulanan epidural anestezinin ultrason ile optik sinir kılıfı çapı ölçülerek kafa içi basıncına etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effect of epidural anesthesia applied in two different volumes in lower extremity surgery on the intracranial pressure by measuring the diameter of the optic nerve sheath with ultrasound.
TUĞBA DURUKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HAMİT YOLDAŞ
- Abdominal cerrahi sonrası gelişen pnömoni olguları için risk faktörleri
Risk factors for pneumonia after abdominal surgery
ÖZLEM KAYA HASSU
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıErciyes ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞEGÜL ULU KILIÇ
- Hedefe yönelik ajanlar ile tedavi edilen kronik lenfositik lösemi hastalarının demografik ve klinik özelliklerinin survi ve prognoz üzerine etkisinin incelenmesi: Retrospektif tek merkez deneyimi
Influence of demographic and clinical characteristics on survival and prognosis of patients with chronic lymphocytic leukemia under targeted therapy: A retrospective single center experience
NURHAN SEDA JERAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
HematolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASU FERGÜN YILMAZ