Geri Dön

Polisitemia vera hastalarının demografik ve klinik özelliklerinin survi ve prognoz üzerine etkisinin incelenmesi: Retrospektif tek merkez deneyimi

Investigation of the effect of demographic and clinical features of policytemia vera patients on survivity and prognosis: Experience of A retrospective single center

PDF İndir

  1. Tez No: 705297
  2. Yazar: ÇAĞLA EYÜPLER AKMERCAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ASU FERGÜN YILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Polisitemi, tromboz, myelofibroz, hemoraji, malignite, Demografi, Fibroz, Hemorajiler, Polisitemia vera, Prognoz, Retrospektif çalışmalar, Polycythemia, thrombosis, myelofibrosis, hemorrhage, malignancy, Demography, Fibrosis, Polycythemia vera, Prognosis, Retrospective studies
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmamızda Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Hematoloji Bilim Dalı Hematoloji Polikliniği 'ne başvurarak polisitemi vera tanısı alan ve takibe alınan hastaların demografik özellikleri, klinik ve laboratuvar parametreleri ile tedavilerinin sağkalım ve prognoz üzerine etkisini ve komplikasyonları incelemeği amaçladık. Yöntem: 1990-2021 yılları arasında polikliniğimize başvurarak polisitemia vera tanısı alan hastaların (195 hasta) dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Dahil edilen hastaların yaş, cinsiyet, takip süreleri, tanı anındaki laboratuvar parametreleri, ek hastalıkları, splenomegali varlığı ve boyutu, JAK2 mutasyon durumu, tedavi yöntemleri, komplikasyonları, sağ kalımı etkileyen faktörleri araştırdık. Bulgular: Hastaların 124 (%63,6) 'ü erkek, 71 (%36,4) 'i kadın, tanıdaki ortalama yaş 56,6±12,8 ve ortalama takip süresi 112 ±63 ay idi.5 yıllık sağ kalım oranı %97,1±1,3 idi. JAK2V617F pozitiflik oranı %93,8 idi. Tanı anında trombozu olan hasta oranı %10,7 olarak saptandı. Takipte tromboz gelişme oranı %14,8'di.Tromboz geçiren ve geçirmeyen gruplar arasında multivaryant analizlerde koroner arter hastalığı öyküsü ve serebrovasküler olay geçirmiş olmanın riski artırdığı saptandı. Takiplerde hemoraji gelişme oranı %10,2 idi. Erkek cinsiyet anlamlı olarak daha çok kanama yaşamıştı. Post-polisitemi vera myelofibroz gelişme oranı %15,3 iken, hiçbir hastada lösemi gelişmemişti. Myelofibroza dönüşümde multivaryant analizlerde hidroksiüre direncinin gelişmesi anlamlı olarak bulundu. Takiplerde 32 hastanın (%16,4) öldüğü görüldü. Sonuç: Polisitemia vera komplikasyonlarla seyreden hematolojik malignite olup hastalarda genel popülasyondan daha az survi beklense dahi hastaların genel olarak survisi uzundur. Bu yüzden takip edilen hastaların özellikle komplikasyonlar açısından özenle takip edilip, ilaç yan etkileri ve kardiyovasküler hastalıklarının yönetimi önem kazanmaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim: We aimed to evaluate the demographic characteristics, clinical and laboratory parameters, the effects of treatments on survival and prognosis, and complications in patients who were diagnosed with polycythemia vera and followed up at Marmara University Faculty of Medicine, Department of Hematology, Department of Hematology. Method: The files of the patients (195 patients), who applied to our outpatient clinic and were diagnosed with polycythemia vera, between 1990-2021 were reviewed retrospectively. We investigated the age, gender, follow-up period, laboratory parameters at the time of diagnosis, comorbidities, presence and size of splenomegaly, JAK2 mutation status, treatment methods, complications, and factors affecting survival of the included patients. Results: 124 (63.6%) of the patients, were male, 71 (36.4%) were female, mean age at diagnosis was 56.6±12.8, and mean follow-up was 112±63 months. 5-year survival rate was %97±1.3. The JAK2V617F positivity rate was 93.8%. The rate of patients with thrombosis at the time of diagnosis was 10.7%. The rate of development of thrombosis in the follow-up was 14.8%. In multivariate analyzes between groups with and without thrombosis, a history of coronary artery disease and a history of cerebrovascular disease were associated with the increasing risk. The rate of hemorrhage development in the follow-ups was 10.2%. The male gender experienced significantly more bleeding. While the rate of post-polycythemia vera myelofibrosis development was 15.3%, leukemia did not develop in any patient. The development of hydroxyurea resistance was found significant in multivariate analyzes in myelofibrosis transformation. It was observed that 32 patients (16.4%) died during follow-up. Conclusion: Polycythemia vera is a hematological malignancy with complications, but patients generally have a longer survival than expected. Therefore, careful follow-up of the patients, especially in terms of complications, and the management of drug side effects and cardiovascular diseases gain importance.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    986395

    Polisitemia vera tanılı ve sekonder polisitemi ile takipli hastaların demografik ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi; retrospektif tek merkez deneyimi

    Evaluation of demographic and clinical characteristics in patients diagnosed with polycythemia vera and secondary polycythemia: A retrospective single-center experience

    ESRA YAKŞI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RAFİYE ÇİFTÇİLER

  2. Tez No

    701103

    Primer, post-polisitemik ve post-esansiyel trombositemik miyelofibroz olgularının seyri ve prognoza etki eden faktörlerin incelenmesi

    The progress of primary, post-polycytemic and post-essential thrombocytemic myelofibrosis and investigation of factors affecting prognosis

    GUNEL BAGHIROVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Hematolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET EMRE EŞKAZAN

  3. Tez No

    316737

    Esansiyel trombositemi ve primer miyelofibroz olgularında TET2 mutasyonu

    TET2 Mutations in essential trombocytemia and primary myelofibrosis cases

    CAN TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Hematolojiİstanbul Bilim Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REYHAN DİZ KÜÇÜKKAYA

  4. Tez No

    1020442

    Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastanesi'nde izlenmekte olan eritrositoz vakalarının retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of erythrocytosis cases followed at Ankara University Faculty of Medicine Children's Hospital

    BERKE MUTLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN FATİH ÇAKMAKLI

  5. Tez No

    792900

    Miyelofibroz hastalarının retrospektif değerlendirilmesi ve prognoza etki eden faktörlerin belirlenmesi

    Retrospective evaluation of patients with myelofibrosis and determination of factors affecting prognosis

    GULAR NOVRUZLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç Hastalıklarıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HATİCE DEMET KİPER ÜNAL

    DR. UZM.DR. TUĞBA ÇETİNTEPE

Geri Dön