Regional anestezide sedasyonda Propofol ve Nidazolam'ın hemodinamik, solunumsal ve kognitif işlevlere ve anksiyeteye etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69614
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLDEN UĞUR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 48
Özet
ÖZET Propofol ve Midazolam, sağladıkları sedasyonun kalitesi ve farmakokinetik özellikleri nedeniyle regional anestezide sedasyon sağlamada tavsiye edilmektedir. Regional anestezi sırasında sedasyonun, hemodinamik, solunumsal, kognitif işlevlere ve anksiyeteye etkisinin araştırıldığı 10'ar kişilik 3 gruptan oluşan çalışmamızda; Sedatif ajan olarak 1. grupta: Propofol (10 dakika 6 mg/kg/h, sonra 4 mg/kg/h), 2. grupta: Midazolam (sedasyon skoru 2 oluncaya kadar 0.5 mg/kg/h, sonra 0.2 mg/kg/h) infuzyonları kullanıldı. 3. grupta (Kontrol): Hiçbir sedatif ilaç verilmedi. Tüm hastalara sonuçlan etkilememek için premedikasyon yapılmadı. Monitörizasyon (D2, Non-invaziv kan basıncı, Sp02, kapnograf), postoperatif analjezi amacıyla amacıyla epidural kateter ve anestezi amacıyla spinal blok standart olarak uygulandı. Duyusal blok Thı0 seviyesine ulaşınca sedasyon için infuzyon başlandı. Operasyon süresince olguların sedasyon skoru 3-4, kooperasyon skoru 4 seviyesinde tutulmaya çalışılarak, infuzyon hızı sedasyon skoruna göre ayarlandı. Sedatif infuzyonuna operasyon bitimine 10 dk. kalana kadar devam edildi. Derlenme süreleri, infuzyon bitiminden sonra göz açmaları ve doğum tarihlerini söylemelerine göre değerlendirildi. 41KAH, O AB, Sp02, Solunum sayısı/dk., ETCO2, Sedasyon skoru, Kooperasyon skoru, yan etkiler; preoperatif(=baseline), intraoperatif dönemde sedatif infuzyonunun başlatıldığı aşamadan itibaren 5 dk. ara ile, postoperatif dönemde infuzyon kesiminden sonra 15., 30., 60., 90., 120.dk.'larda ölçüm yapıldı. Inruzyon hızı 5 dk. ara ile kaydedildi. LAS(Lineer Anksiyete Skoru) ile genel, STAI(State Trait Anxiety Inventory) ile anlık anksiyete durumu, WMS(Wechler Memory Scale) ile kognitif işlevler preoperatif ve postoperatif dönemde değerlendirildi. Amnezi ve hastanın memnuniyet dereceleri belirlenerek kaydedildi. Propofol grubunda;postoperatif dönemde Midazolam grubundan daha hızlı derlenme gözlendi. KAH(%7)ve OAB(%20)istatistiksel olarak anlamlı bir azalma gösterdi. Kognitif işlevlerden bazılarında değişiklik gözlenmezken, bir grubunda anlamlı değişiklik bulunmuş ve Propofol ile kognitif işlevlerde erken geri dönüşü desteklediği sonucuna varılmıştır. Midazolam grubunda ise solunum depresyonu klinik olarak gözlenmiştir. Hemodinamik olarak hipotansiyon(%20) anlamlıdır. Anksiyolitik ve amnezik etkiler Midazolam 'da istatistiksel olarak daha fazla bulunmuştur. Sonuç olarak;Propofol 'ün regional anestezide sedasyon uygulamasında iyi bir alternatif olduğu, amnezi sağlanması istenen olgularda Midazolam 'ın tercih edilmesinin uygun olacağı kanısına varıldı. 42
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Spinal anestezi ile ürolojik cerrahi uygulanan hastalarda midazolam, propofol ve remifentanilin hemodinami, arter kan gazları, anksiyete ve kognitif fonksiyonlar üzerine etkisi
The effects of propofol midazolam and remifentanyl infusions on hemodynamic parameters arterial blood gas analysis, anxiety and cognitive functions in patients under going urological operations under spinal anesthesia
BELKIS BERNA ATALAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MELEK TULUNAY
- Spinal anestezi ile total diz protezi ameliyatı olan hastalarda kullanılan farklı sedasyon ajanlarının postoperatif kognitif fonksiyon bozukluk üzerine etkileri
Effects of different sedation agents used in patients underging total knee replacement surgery with spinal anesthesia on postoperative cognitive function disorder
HAKAN TUZLALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN CEYDA ÖZHAN ÇAPARLAR
- Yaşlı hastalarda femur kırıklarında uygulanan anestezi tekniğinin postoperatif dönemde görülen deliryuma etkisi: retrospektif çalışma
The effect of anesthesia technique on postoperative delirium in elderly patients with femoral fractures: a retrospective study
ECEM GÜLÇİN KARSAVURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA SARICAOĞLU
DOÇ. DR. BANU KILIÇASLAN
- Propofol ile deksmedetomidin sedasyonunun aksiller blok uygulaması üzerine olan etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of propofol versus dexmedetomidine sedation on axillary block
FİLİZ ATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BELGİN YAVAŞCAOĞLU
- Tek taraflı inguinal hernilerde ilioinguinal-iliohipogastrik sinir bloğu ile spinal anestezi yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of ilioinguinal-iliohypogastric nerve block method to spinal anesthesia method in unilateral inguinal hernia operations
IŞIK GÜRKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ONUR ÖZLÜ