Çoğul kişilik bozukluğunun yarı yapılandırılmış görüşme çizelgeleri (SCID-I, SCID-II, SCID-D) üzerindeki görünümü
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69791
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 173
Özet
ÖZET Bu çalışmada İ.T.F Psikiyatri Anabilim Dalı Klinik Psikoterapi Birimi'ne ÇKB ön tanısı ile gönderilen hastalardan klinik olarak ÇKB tanısı konulan ve SCID-D ile bu tanı doğrulanan 30 kişide SCID-I ve II ile birinci ve ikinci eksen eştanıları araştırılmıştır. ÇKB hastalarının I. eksende ortalama 5.3, II. eksende 3.9 ve her iki eksende ise 9.3 ortalama tanı aldıkları saptanmıştır. Hastaların %96.7 'sinde en az bir tür çocukluk çağı ruhsal travma öyküsü bulunmuştur. Birinci eksendeki tanılar arasında her hangi bir duygudurum bozukluğu % 93.3 bulunmuş, bunların arasında majör depresyon (geçmiş ve/veya şimdiki ) % 63.3, distimik bozukluk % 46.7 olarak görülmüştür. Her hangi bir psikotik bozukluk eştanısı ise % 80.0 olmuş, bunların arasında başka türlü adlandırılamayan psikotik bozukluk % 40.0, şizofreni % 23.3 olarak bulunmuştur. ÇKB hastalarının kronik varsanılarnın olması DSM sisteminde bu hastaların yanlış olarak psikotik/şizofrenik bozukluk olarak değerlendirilmelerine yol açmaktadır. Her hangi bir anksiyete bozukluğu olan hasta sayısı % 96.7 oranında bulunmuş, TSSB % 46.7, panik bozukluğu % 46.7, OKB % 46.7 oranları ile en sık olarak saptanmıştır. Her hangi bir somatoform bozukluk oranı % 60.0, en sık görülen somatoform bozukluk ise somatizasyon bozukluğu % 53.3 olmuştur. Hastalarda her hangi bir alkol/madde kötüye kullanımı % 23.3, her hangi bir yeme bozukluğu ise 6.7 olarak bulunmuştur. ikinci eksen tanılarına bakıldığında ise sınırda kişilik bozukluğu % 80.0, paranoid kişilik bozukluğu % 73.3, obsesif kompülsif kişilik bozukluğu % 56.7 ve kaçmgan kişilik bozukluğu % 53.3 oranlarında saptanmıştır. Hastaların kullanılan standart ölçme araçları üzerinde çok yüksek sayıda eş tam almaları tıpta kabul edilemez bir nitelik taşımaktadır. Bu eştanıların gerçek bir komorbiditeyi yansıtması olası görünmemektedir. Bulgular ÇKB'nin hiyerarşik bir tanı anlayışı içersinde üsttanı olarak kabul edilmesi gerektiğini düşündürmektedir. Bu ise DSM gibi fenomenolojik sınıflandırma sistemlerinde ilgili bozukluk kategorilerinde yeni ölçütler konulmasını gerektirmektedir. Öte yandan saptanan yüksek oranda çocukluk çağı ruhsal travma öyküsü incelenen hasta grubunun gelişimsel ve giderek etiyolojik açıdan (ruhsal travma) ortak özellikler taşıdığını da düşündürmektedir. Çok sayıda ÇKB hastası SCID-I üzerinde şizofrenik/psikotik bozukluk yanlış (false positive) tanısı almaları DSM ölçütlerinde bu alanda var olan önemli sorunlara işaret etmektedir. Schneider belirtileri ve işitsel varsanılara DSM ölçütleri içersinde ayrılan gereğinden büyük payın bu yanlış tanıya yol açtığı görülmekte ve DSM ölçütlerinde bu alanda en kısa zamanda değişiklik yapılmasının gerekli olduğunu düşündürmektedir.Bulgular dissosiyatif bozuklukları değerlendiren ölçme araçları kullanılmadığında hastaların kolaylıkla bir başka tanı alabileceklerini ve bu durumun esas tanının konulmasının güçleştirdiğini düşündürmektedir. Bulgularımız psikiyatriyi önyargılardan kurtarma amacı ile oluşturulan ve bunu bir çok alanda başaran ateorik- fenomenolojik sınıflandırma anlayışının kimi zaman bütünü kavramaktan ne kadar uzak kalabileceğini ve yeni önyargılar yaratabileceğini sergilemekte ve ÇKB hastalan tarihte olduğu gibi bir kere daha ve bu kez sınıflandırma ve nozoloji alanında psikiyatriyi sorgulamaktadır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İkiuçlu duygudurum bozukluğunda koruyucu lityum tedavisine yanıtı belirleyen etkenler
Başlık çevirisi yok
V. ALP ÜÇOK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Psikiyatriİstanbul ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OLCAY YAZICI
- Çoğul kişilik bozukluğunun yapılandırılmış bir görüşme çizelgesi ve bir özbildirim ölçeği kullanılarak ayırıcı tanısının yapılması
Differantial diagnosis of multiple personality disorder with the aid of a structured clinical interview and a self-rating scale
LÜTFİ İLHAN YARGIÇ
- Sınır kişilik bozukluğunda bölgesel beyin kan akımı
Detection of cerebral blood flow in borderline personality disorder
RUGÜL KÖSE
- Bipolar bozukluğa komorbid eksen-I ve eksen-II tanılarının araştırılması
Başlık çevirisi yok
AHMET ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
PsikiyatriFırat ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. A. ERTAN TEZCAN
- İki uçlu duygudurum bozukluğu olan kişilerin psikodinamik açıdan değerlendirilmesi
Psychodynamic evaluation of bipolar diagnosed individuals
SILA ÇETİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
PsikolojiAntalya Bilim ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET YUMRU