Geri Dön

Cerrahi işlem sonunda izlenen surgical pleth index değerlerinin postoperatif ağri skoru ve analjezi tüketimi ile ilişkisi

The relationship of surgical pleth index values ​​observed at the end of the surgical procedure with postoperative pain score and analgesia consumption

PDF İndir

  1. Tez No: 702743
  2. Yazar: DİLEK HÜNDÜR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUKADDER ORHAN SUNGUR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Analjezi, Ağrı ölçümü, Ağrı-postoperatif, Cerrahi, Pleth değişkenlik indeksi, Postoperatif dönem, Prospektif çalışmalar, Analgesia, Pain measurement, Pain-postoperative, Surgery, Pleth variability index, Postoperative period, Prospective studies
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Bu prospektif gözlemsel çalışmada elektif kraniyal cerrahi operasyon bitiminde görülen SPI değerlerinin postoperatif dönemdeki akut ağrıyı belirlemedeki yerinin araştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ ve YÖNTEM: Etik kurul onayı ve hasta onamlarının alınmasından itibaren yaşları 18-65 arası değişen, ASA skoru I-III arası, Ocak 2019-Haziran 2021 tarihleri arasında elektif kraniyal cerrahi geçiren hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların cerrahi bitiminde gözlenen SPI değerleri not edilerek postoperatif ağrıları NRS ile değerlendirildi. Hastaların demografik verileri, preoperatif durumu ve operasyonla ilişkili veriler ve postoperatif takip verileri not edildi. BULGULAR: Çalışmaya katılan 52 hastada yapılan istatistiksel analiz sonucunda SE≥ 60 öncesi beş dakika boyunca kaydedilen en yüksek SPI değeri ile postoperatif 30 dakika süresince görülen en yüksek NRS skoru arasında korelasyon olduğu görüldü (r=0,480, p<0,001). Postoperatif dönemdeki NRS skorları kaydedilerek elde edilen veriler sonrası NRS≥5 olan hastalar Yüksek NRS Grubu, NRS<5 olan hastalar Düşük NRS Grubu olarak ikiye ayrıldı. Yüksek ve Düşük NRS gruplarındaki hastaların SPI değerleri arasında anlamlı fark olduğu görüldü (p<0,05). Elde ettiğimiz verilere göre ölçülen en yüksek SPI değerinin hastanın postoperatif dönemde NRS skorunun en az bir kere 5 ve üstü olacağının yani NRS skorunun yüksek olup olmayacağının öngörülebilirliği ROC eğrisi ile değerlendirildi (AUC=0.796 [%95CI:0.675-0.918]). Kesme değeri 75,5 olarak kabul edildiğinde SPI değerinin postoperatif akut ağrıyı öngörmedeki özgüllüğü %72, duyarlılığı ise %71 olarak bulundu. SONUÇ: Bu çalışmada kraniyotomi operasyonları sonrası görülen SPI değerlerinin, postoperatif orta-yüksek dereceli akut ağrıyı öngörebileceği gösterilmiştir. Non-invaziv SPI monitorizasyonu artmış opioid kullanımının neden olduğu komplikasyonların azalmasını sağlayarak hastane yatış süresinin kısalmasına böylece maliyette azalmaya neden olabilir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: In this prospective observational study, it was aimed to investigate the role of SPI values observed at the end of elective cranial surgery in determining acute pain in the postoperative period. MATERIAL AND METHODS: After ethics committee approval and patient consent was obtained, patients who underwent elective cranial surgery between January 2019-June 2021, aged between 18-65 years, ASA scores between I-III were included in the study. The SPI values observed at the end of the surgery were recorded and postoperative pain was evaluated with NRS. Demographic data of the patients, preoperative status and data related to the operation, and postoperative follow-up data were noted. RESULTS: As a result of the statistical analysis performed on 52 patients who participated in the study, it was observed that there was a correlation between the highest SPI value recorded for five minutes before SE>60 and the highest NRS score observed during the postoperative 30 minutes (r=0,480, p<0,001). After the data obtained by recording the NRS scores in the postoperative period, patients were divided into two groups: High NRS Group (NRS≥5), Low NRS Group (NRS<5). There was a significant difference between the SPI values of the patients in the High and Low NRS Groups (p<0,05). The predictability of the highest SPI value measured in the postoperative period that the NRS score of the patient would be 5 and above at least once, that is, whether the NRS score would be high or not, was evaluated with the ROC curve (AUC=0.796 [%95CI:0.675-0.918]). When the cut-off value was accepted as 75,5, the specificity of the SPI value in predicting postoperative acute pain was 72%, and the sensitivity was 71%. CONCLUSION: In this study, it has been shown that SPI values observed after craniotomy operations can predict postoperative moderate-to-high grade acute pain. Non-invasive SPI monitoring may reduce the complications caused by increased opioid use, thus shortening the hospital stay and reducing the cost.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    532736

    Serebral arteriyovenöz malformasyon, arteriyovenöz ve karotikokavernöz fistül olgularında endovasküler ve cerrahi tedavi uygulanan olguların retrospektif analizi

    Retrospective Analysis of Combined Approach to Cerebral AVM, AVF and Caroticocavernous Fistulas

    TANİN OĞUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERGÜN DAĞLIOĞLU

    UZMAN ÖZHAN MERZUK UÇKUN

    DOÇ. DR. İLKAY AKMANGİT

  2. Tez No

    956104

    Karotis arter stentleme işlemi sonrasında stent malapozisyonunun periprosedürel, hastane içi ve uzun dönem klinik sonlanımları öngörmedeki rolü

    Başlık çevirisi yok

    AHMET CEM NİZAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    KardiyolojiMarmara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF EMRE GÜREL

  3. Tez No

    688713

    Laparoskopik kolesistektomide farklı pnömoperitoneum basınçlarının oluşturduğu hemodinamik değişikliklerin serebral oksijenizasyon üzerine etkileri

    Effects of hemodynamic changes caused by different pneumoperitoneum pressures on cerebral oxygenation in laparascopic cholecystectomy

    KIVANÇ ÖNCÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SEDAT SAYLAN

  4. Tez No

    1016031

    Testiküler iskemi-reperfüzyon hasarlı rat modelinde borik asitin testis dokusu üzerine koruyucu etkisinin araştırılması

    Investigation of the protective effect of boric acid on testicular tissue in a testicular ischemi-reperfusion damaged rat model

    MUSTAFA TIPIRDAMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    ÜrolojiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERHAN ATEŞ

  5. Tez No

    297265

    Serebral anevrizmaların vasküler rekonstrüksiyon cihazı eşliğinde koil embolizasyon tekniği ile tedavisinin kısa ve uzun dönem takip sonuçları

    Short and long term follow-up results of stent-assisted coil embolization technique of inracranial aneurysms

    NURSEL YURTTUTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KIVILCIM YAVUZ

Geri Dön