Evre 5 kronik böbrek hastalığı tanısı alan olgularda sarkopeninin preaterosklerotik belirteçlerle ilişkisi ve kardiyovasküler olay sıklığına etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 704881
- Danışmanlar: PROF. DR. SİM KUTLAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Sarkopeni, diyaliz, mortalite, Biyobelirteçler, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, Kardiyovasküler hastalıklar, Kas distrofileri, Komplikasyonlar, Renal diyaliz, Sarcopenia, dialysis, mortalite, Biomarkers, Kidney diseases, Kidney failure-chronic, Cardiovascular diseases, Muscular dystrophies, Complications, Mortality, Renal dialysis
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Sarkopeni, son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) olan kişilerde yaygın olarak görülen bir komplikasyondur. Düşük kas gücü ve kas kütlesi, diyaliz hastalarında kardiyovasküler hastalık (KVH) ve mortalite için bir risk faktörüdür. Çalışmamızın amacı, diyaliz tedavisi alan olgularda sarkopeninin preaterosklerotik belirteçlerle ilişkisini, kardiyovasküler olay ve mortalite sıklığına etkisini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, dahil edilme kriterlerine uygun 106 hasta ile yürütüldü. Kas gücü, kas kütlesi, karotis intima-media kalınlığı ve nabız dalga hızı ölçümleri için sırasıyla el dinamometresi, biyoelektrik impedans analizi (BİA) cihazı, ultrasonografi (USG) ve SphygmoCor® marka cihaz kullanıldı. Sarkopeni tanısı için EWGSOP-2 raporunda önerilen tanı algoritması kullanıldı. Düşük kas gücü için erkeklerde <32 kg, kadınlarda <22 kg, düşük kas kütlesi için erkeklerde <9,2 kg/ m², kadınlarda <7,4 kg/ m² sınır değerleri kullanıldı. Düşük kas gücü ve düşük kas kütlesi tespit edilen hastalar sarkopenik olarak kabul edildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 57,4 ± 16,6 iken, 53'ü (%50) erkekti. Hastaların 70'i (%66) hemodiyaliz (HD) tedavisi almaktaydı. Ortalama diyaliz süresi 6,5 ± 4,9 yıldı. Sarkopeni sıklığı %47,1'di. Hastaların %88,7'sinde düşük kas gücü saptandı. HD hastaları, periton diyalizi (PD) hastalarına göre sarkopeniye daha meyilliydi (p=0,001). Sarkopenik olanlarda, sarkopenik olmayanlara göre ferritin ve kt/v düzeyleri daha yüksek, vücut kitle indeksleri anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.001). İki grup arasında karotis intima-media kalınlığı ve nabız dalga hızı ölçümleri arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p=0,62, p=0,68). 18 aylık takip süresi sonunda sarkopeni olan ve olmayan olgularda ölüm ve kardiyovasküler olay açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı görüldü (p=0,43, p=0,17) Sonuç: Sarkopeni, diyaliz hastalarında preaterosklerotik belirteçlerle, kardiyovasküler olay ve tüm nedenlere bağlı mortalite ile ilişkili bulunmadı. Diyaliz hastaları için, düşük kas gücü ve kas kütlesi tespitinde kullanılan tekniklerin standardize edilmesini ve yeni sınır değerlerin belirlenmesi gerektiğini önermekteyiz.
Özet (Çeviri)
Background & aims: Sarcopenia is a common complication in people with end-stage renal disease. Low muscle strength and muscle mass are risk factors for cardiovascular disease and mortality in dialysis patients. The aim of our study is to investigate the relationship of sarcopenia with preatherosclerotic markers and its effect on the frequency of cardiovascular events in patients undergoing dialysis treatment. Methods: 106 patients participated in our study who provided inclusion criteria. Hand dynamometer, bioelectrical impedance analysis (BIA) device, ultrasonography and SphygmoCor® brand device were used for muscle strength, muscle mass, carotid intima media thickness and pulse wave velocity measurements, respectively. The diagnostic algorithm of suggested in the EWGSOP-2 report was used for the diagnosis of sarcopenia. Cut off point of <32 kg in males, <22 kg in females for low muscle strength, and <9.2 kg/m² in males and <7.4 kg/m² in females were used for low muscle mass. Patients with low muscle strength and low muscle mass are considered sarcopenic. Results: The mean age of the patients was 57.4 ± 16.6 years, and 53 (50%) were male. 70 (66%) of the patients were undergoing hemodialysis (HD) treatment. The mean dialysis duration was 6.5 ± 4.9 years. The prevalance of sarcopenia was 47.1%. Low muscle strength was detected in 88.7% of the patients. HD patients were more likely to be sarcopenia than PD patients (p=0,001). Ferritin and kt/v levels were higher and body mass indexes were significantly lower in sarcopenic patients compared to non-sarcopenic patients (p<0,001). There was no significant difference between carotid intima media thickness and pulse wave velocity measurements in the two groups (p=0,62, p=0,68). At the end of the 18-month follow-up period, there was no statistically significant difference in death and cardiovascular events in cases with and without sarcopenia (p=0,43, p=0,17). Conclusion: Sarcopenia was not associated with preatherosclerotic markers, cardiovascular events and all-cause mortality in dialysis patients. We suggest that the techniques used to detect low muscle strength and muscle mass for dialysis patients should be standardized and new cutoff values should be determined.
Benzer Tezler
- Evre 5 kronik böbrek hastalığı tanısı alan olgularda KLF5 ve miR-145-5p ekspresyon düzeylerinin sarkopeni ve preaterosklerotik belirteçlerle ilişkisinin incelenmesi
Determination of the relationship of KLF5 and miR-145-5p expression with sarcopenia and preaterosclerotic markers in stage 5 chronic kidney disease
HANDE NUR CESUR BALTACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
GenetikAnkara ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EZGİ GÖKPINAR İLİ
DOÇ. DR. HALİL GÜRHAN KARABULUT
- Kurumlar Vergisi Kanunu açısından sermaye şirketlerinde tasfiye, birleşme, nev'i değiştirme
Başlık çevirisi yok
BİLLUR YALTI
- Tokat kentinin açık ve yeşil alan ilişkileri ve peyzaj mimarlığı açısından alınması gereken önlemler
Relations between open and green areas in Tokat and measures to be taken from the standpoint of landscape archtitecture
M.EMİN BARIŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Peyzaj MimarlığıAnkara ÜniversitesiPeyzaj Mimarlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİZAMETTİN KOÇ