Geri Dön

Acil servise KOAH alevlenme ile başvuran kritik hastalarda mortaliteyi öngörmede decaf skoru ile decaf-laktat'ın (DECALF) karşılaştırılması

Comparison of decaf score and decaf-laktat (DECALF) in prediction of mortality in critical patients applying to the emergency department with COPD flavors

PDF İndir

  1. Tez No: 705500
  2. Yazar: GÜLCAN TANRIKULU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. RAMAZAN GÜVEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, İlk ve Acil Yardım, Chest Diseases, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: DECAF, DECALF, KOAH, laktat, mortalite, DECAF, DECALF, COPD, lactate, mortality
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 82

Özet

Bu çalışma, KOAH alevlenme ile başvuran kritik hastalarda DECAF skoruna laktatın eklenmesi ile oluşturulan DECALF skorunu mortalite prediktif ve prognostik değerini göstermek amacı ile yapılmıştır. Gereç ve yöntem İki merkezden alınan 435 hasta ile prospektif olarak dizayn edilen çalışmadır. Acil servise KOAH alevlenme ile başvuran qSOFA'ya göre kritik hasta tanımına uyan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Skorlamaların prognostik değerleri ROC analizi ile karşılaştırıldı. Lojistik regresyon analizi ile skorlamaların 28 günlük mortalite üzerine etkinliği karşılaştırılmıştır. Bulgular İki merkezde çalışmaya dahil edilen 435 KOAH akut alevlenme tanısı alan hastalar dahil edildi. Mortalite prediktivitesi için yapılan ROC analizinde istatistiksel olarak anlamlı çıkan laktat DECAF ve DECALF için sensitivite, spesifite ve AUC hesaplandı. (sırasıyla, %50, %90,3, 0,711, OR:0,622 (%95 CI: 1,573-2,203), %57,6, %64,3, 0,654, OR:0,618 (%95 CI: 1,501-2,291), %60,1, %75,5, 0,744, OR:1,855 (%95 CI: 1,826-,2659)). DECALF skorundaki her bir birimlik artış mortalite riskini 2,203 oranında arttırmaktadır. Tartışma Çalışmamızın sonucunda DECALF skorunun KOAH alevlenme kritik hastalarda mortalite öngördürücü olarak DECAF skorundan daha etkin bir skorlama sistemi olduğu kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

This study was conducted to reveal the mortality predictive and prognostic value of the DECALF score, which was created by adding lactate to the DECAF score, in critically ill patients presenting with COPD exacerbation. Materials and Method It is a prospectively designed study with 435 patients recruited from two centers. Patients who presented to the emergency department with a COPD exacerbation and fit the definition of critically ill according to qSOFA were included in the study. The prognostic values of the scores were compared with the ROC analysis. The efficiency of scoring on 28-day mortality was compared with logistic regression analysis. Results 435 patients diagnosed with acute exacerbation of COPD who has been joined to the same study from dual centers were included. Sensitivity, specificity and AUC were calculated for lactate DECAF and DECALF, which were statistically significant in ROC analysis for mortality predictivity. (respectively, 50%, 90.3%, 0.711, OR:0.622 (95% CI: 1.573-2.203), 57.6%, 64.3%, 0.654, OR:0.618 (95% CI: 1.501-2.291), 60.1%, 75.5%, 0.744, OR: 1.855 (95% CI: 1.826-.2659)). Each unit increase in the DECALF score increases the risk of mortality by 2,203. Conclusion As a result of our study, we believe that the DECALF score is a more effective scoring system than the DECAF score as a predictor of mortality in critically ill patients with COPD exacerbation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    480815

    Acil servise KOAH akut alevlenmeyle başvuran hastalarda yatış kararının verilmesinde laktat klirensinin değerliliği

    The value of lactate clearance in admission decision of patients with acute exacerbation of copd

    UĞUR DURMUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Sağlık EğitimiKocaeli Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURETTİN ÖZGÜR DOĞAN

  2. Tez No

    863855

    Acil servise koah alevlenme ile başvuran hastalarda nötrofil/lenfosit oranının prognostik önemi

    Prognostic importance of neutrophil/lymphocyte ratio in patients admitting to the emergency department with copd exacerbation

    MUSTAFA DOĞRU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA KÜRŞAT AYRANCI

  3. Tez No

    907273

    Acil servise koah alevlenme ile başvuran hastalarda ölçülen pleth varıabılıty ındex (PVI) değerleri klinik ciddiyeti öngörebilir mi?

    Can the measured pleth variability index (PVI) values predict clinical severity in patients presenting to the emergency department with copd exacerbation?

    CEREN KOÇYİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSamsun Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. METİN YADİGAROĞLU

  4. Tez No

    776642

    KOAH akut alevlenme ile acil servise başvuran hastalarda Ottawa KOAH risk skoru ile decaf skorunun mortalite ve kötü sonlanımları öngörmedeki etkinliklerinin kıyaslanması

    Comparison of the efficacy of Ottawa COPD risk score and decaf score inpredicting mortality and poor outcomes in patients presenting to the emergencydepartment with acute exacerbation of COPD

    TUĞÇE ERGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpKocaeli Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURETTİN ÖZGÜR DOĞAN

  5. Tez No

    613576

    KOAH atak ile acil servise başvuran hastalarda akut solunum yolu enfeksiyonlarını belirlemede ve antibiyotik başlamada prokalsitoninin önemi

    The importance of procalcitonin in determining acute respiratory path infections and antibiotic starting in patients admitting to emergency service with COPD atak

    GÜLSÜM ÇALIŞKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FEVZİ YILMAZ

Geri Dön