Acil servise KOAH alevlenme ile başvuran kritik hastalarda mortaliteyi öngörmede decaf skoru ile decaf-laktat'ın (DECALF) karşılaştırılması
Comparison of decaf score and decaf-laktat (DECALF) in prediction of mortality in critical patients applying to the emergency department with COPD flavors
- Tez No: 705500
- Danışmanlar: DOÇ. DR. RAMAZAN GÜVEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Göğüs Hastalıkları, Emergency and First Aid, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: DECAF, DECALF, KOAH, laktat, mortalite, Acil servis-hastane, Acil tıp, Akciğer hastalıkları, Akciğer hastalıkları-obstrüktif, Atriyal fibrilasyon, Dispnea, Kritik hastalık, Nüks, Ölçekler, DECAF, DECALF, COPD, lactate, mortality, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Lung diseases, Lung diseases-obstructive, Atrial fibrillation, Dyspnea, Critical illness, Recurrence, Scales
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma, KOAH alevlenme ile başvuran kritik hastalarda DECAF skoruna laktatın eklenmesi ile oluşturulan DECALF skorunu mortalite prediktif ve prognostik değerini göstermek amacı ile yapılmıştır. Gereç ve yöntem İki merkezden alınan 435 hasta ile prospektif olarak dizayn edilen çalışmadır. Acil servise KOAH alevlenme ile başvuran qSOFA'ya göre kritik hasta tanımına uyan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Skorlamaların prognostik değerleri ROC analizi ile karşılaştırıldı. Lojistik regresyon analizi ile skorlamaların 28 günlük mortalite üzerine etkinliği karşılaştırılmıştır. Bulgular İki merkezde çalışmaya dahil edilen 435 KOAH akut alevlenme tanısı alan hastalar dahil edildi. Mortalite prediktivitesi için yapılan ROC analizinde istatistiksel olarak anlamlı çıkan laktat DECAF ve DECALF için sensitivite, spesifite ve AUC hesaplandı. (sırasıyla, %50, %90,3, 0,711, OR:0,622 (%95 CI: 1,573-2,203), %57,6, %64,3, 0,654, OR:0,618 (%95 CI: 1,501-2,291), %60,1, %75,5, 0,744, OR:1,855 (%95 CI: 1,826-,2659)). DECALF skorundaki her bir birimlik artış mortalite riskini 2,203 oranında arttırmaktadır. Tartışma Çalışmamızın sonucunda DECALF skorunun KOAH alevlenme kritik hastalarda mortalite öngördürücü olarak DECAF skorundan daha etkin bir skorlama sistemi olduğu kanaatindeyiz.
Özet (Çeviri)
This study was conducted to reveal the mortality predictive and prognostic value of the DECALF score, which was created by adding lactate to the DECAF score, in critically ill patients presenting with COPD exacerbation. Materials and Method It is a prospectively designed study with 435 patients recruited from two centers. Patients who presented to the emergency department with a COPD exacerbation and fit the definition of critically ill according to qSOFA were included in the study. The prognostic values of the scores were compared with the ROC analysis. The efficiency of scoring on 28-day mortality was compared with logistic regression analysis. Results 435 patients diagnosed with acute exacerbation of COPD who has been joined to the same study from dual centers were included. Sensitivity, specificity and AUC were calculated for lactate DECAF and DECALF, which were statistically significant in ROC analysis for mortality predictivity. (respectively, 50%, 90.3%, 0.711, OR:0.622 (95% CI: 1.573-2.203), 57.6%, 64.3%, 0.654, OR:0.618 (95% CI: 1.501-2.291), 60.1%, 75.5%, 0.744, OR: 1.855 (95% CI: 1.826-.2659)). Each unit increase in the DECALF score increases the risk of mortality by 2,203. Conclusion As a result of our study, we believe that the DECALF score is a more effective scoring system than the DECAF score as a predictor of mortality in critically ill patients with COPD exacerbation.
Benzer Tezler
- Stabil KOAH hastalarında soluble ST2 düzeyinin hastalığın seyrini öngörmedeki yeri
Role of soluble ST2 levels in predicting disease progression in stable COPD patients
BETÜL KINIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEDA TURAL ÖNÜR
- Acil servise koah akut alevlenmesi ile başvuran hastalarda entegre pulmoner index (IPI) değerlerinin şiddet skorlamaları ile karşılaştırılması
Comparison of integrated pulmonary index (IPI) values with severity scores in patients admitted to the emergency department with acute copd exacerbations
MELİKE NUR UÇAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NAZİM ONUR CAN
- KOAH alevlenme ile acil servise başvuran hastalarda meteorolojik faktörler ve hava kirliliğinin alevlenme alt gruplarına etkisinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
ERDAL KARATAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpKocaeli ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURETTİN ÖZGÜR DOĞAN
- Acil servise KOAH atak ile başvuran hastalarda plazma prokalsitonin, laktat, amino asit ve balgam kültürleri arasındakı ilişkinin belirlenmesi
Determination of the relationship between plasma procalcitonin, lactate, amino acids and sputum cultures in patients applied to the emergency department with copd attacks
DUYGU ARSLANTÜRK KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSivas Cumhuriyet ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAN KORKMAZ
- Acil servise KOAH akut alevlenmeyle başvuran hastalarda yatış kararının verilmesinde laktat klirensinin değerliliği
The value of lactate clearance in admission decision of patients with acute exacerbation of copd
UĞUR DURMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Sağlık EğitimiKocaeli ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURETTİN ÖZGÜR DOĞAN