Geri Dön

Romatizmal zeminde mitral kapak replasman cerrahisi ile eşzamanlı triküspit kapak cerrahisi uygulanan ve uygulanmayan hastalarda triküspit kapağın orta-uzun dönem fonksiyonlarının değerlendirmesi

Evaluation of the mid-long term functions of tricuspid valve according to the status of concurrent tricuspid valve surgery with mitral valve replacement surgery on rheumatic basis

  1. Tez No: 540079
  2. Yazar: DAVUT ÇEKMECELİOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET KAAN KIRALİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğt. Ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 75

Özet

Amaç Romatizmal mitral kapak cerrahisi uygulanan hastalarda eşzamanlı triküspit kapak tutulumunun varlığı ve konkomitant cerrahi açısından endikasyon tanımlamaları literatürde kısıtlıdır. Çalışmamızda amaç; romatizmal mitral kapak cerrahisi sırasında cerrahi müdahale edilmeyen triküspit kapakların, orta-uzun dönemdeki seyri ve eş zamanlı cerrahi müdahale edilen vakalarda en iyi cerrahi müdahale yönteminin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem 01.01.2011-31.12.2014 tarihleri arasında S.B.Ü. Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde romatizmal kapak patolojileri zemininde mitral kapak replasmanı uygulanmış tüm hastaların verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Tüm hastalar, mitral kapak replasmanına ek olarak triküspit kapağa müdahale edilip edilmemesine göre; mitral kapak replasmanı esnasında triküspit kapağa onarım yapılmayanlar (Grup I), de Vega onarım yapılanlar (Grup II) ve ring ile onarım yapılanlar (Grup III) olarak üç gruba ayrıldı. Çalışmaya toplam 333 hasta dahil edildi. Geç dönemde ileri triküspit kapak yetersizliğinin gözlenmesi, triküspit kapağa yönelik yeniden girişim ihtiyacı ve hastaların uzun dönem fonksiyonel kapasiteleri değerlendirildi. Bulgular Ortalama yaş 45,2±9,7 yıl (min 18, maks 60) idi. Çalışmada kadın hasta çoğunluğu hakimdi (%69,1). Hastaların 178 (%53,4)'ine mitral kapak replasmanına ek olarak triküspit kapak onarımı yapıldı. Geri kalan 155 hastaya onarım yapılmadı. Triküspit kapak onarımı olarak çoğunlukla (%30,0) de Vega sütür anüloplasti uygulandı. Bunun yanısıra 78 (%23,4) hastada ring ile onarım uygulandı. 13 hastada (%3,9) erken dönemde mortalite görüldü. Uzun dönem sonuçlar incelendiğinde; grup III'te, geç dönemde ileri derecede triküspit kapak yetersizliği ve triküspit kapak için yeniden girişim ihtiyacı gözlenmedi ve gruplar arası fark istatistiksel olarak anlamlı idi (sırasıyla p

Özet (Çeviri)

The presence of simultaneous tricuspid valve involvement in rheumatic mitral valve surgery and indicative indications for concomitant surgery is limited in the literature. The aim of this study was to investigate the mid-long-term course of tricuspid valves without surgical intervention during rheumatic mitral valve surgery and to investigate the best surgical intervention in patients with concomitant surgical intervention. Materials and Method The data of all patients who underwent mitral valve replacement on the basis of rheumatic valvular pathologies were evaluated retrospectively between 01.01.2011 and 31.12.2014 at the SBU Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Training and Research Hospital. In addition to mitral valve replacement, all patients were divided into three groups as non-repair (Group I), concomitant tricuspid valve repair either with DeVega annuloplasty (Group II) or ring annuloplasty (Group III). A total of 333 patients were included in the study. In the late period, advanced tricuspid valve insufficiency was observed and the need for re-intervention for the tricuspid valve and also the long-term functional capacity of patients was evaluated. Results The mean age was 45.2±9.7 years (min 18, max 60). The majority of the female patients were in the study (69.1%). Tricuspid valve repair was performed in 178 patients (53.4%) in addition to mitral valve replacement. The rest was not repaired. De Vega suture annuloplasty was performed mostly in tricuspid valve repair (30.0%). In addition, 78 (23.4%) patients underwent repair with the ring annuloplasty. Early mortality was seen in 13 patients (%3,9). When the long term results are examined; in Group III, severe tricuspid valve insufficiency and need for re-intervention for tricuspid valve was not observed and the difference between the groups was statistically significant (p

Benzer Tezler

  1. Spondiloartropatili hastalarda HLA-B27 allelleri ve hastalık parametreleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    HLA-B27 alleles in patients with spondylarthropathies and their relationship with disease parameters

    AYHAN KAMANLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonFırat Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGE ARDIÇOĞLU

  2. Romatizmal mitral stenozlu olgularda klinik, histopatolojik ve immüno-histokimyasal değerlendirilme

    Başlık çevirisi yok

    ABDULLAH YENİOCAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÇukurova Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

  3. Romatizmal kalp hastalığı patogenezinde TH17 ve treg hücrelerinin yeri

    Th17 and treg cells in the pathogenesis of rheumatic heart disease

    HATİCE DUYGU BAŞER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiGazi Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RIDVAN YALÇIN

  4. Bölgemizdeki mitral darlıklı hastalarda kapak alanının yıllık azalma hızının belirlenmesi ve tlr (toll lıke reseptör)-2 ve -8 polimorfizmlerinin hastalığın oluşumuna ve ilerlemesine etkisi

    In our region to evaluate annual rate reducing mitral valve area on patients with mitral stenosis and the effect of tlr (toll like receptor) -2 and-8 polymorphism on the formation and progression of the disease

    AHMET BAŞARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. İBRAHİM GÜL

  5. Romatizmal hastalıklarda klinik pilates terapinin kinezyofobi üzerindeki etkinliğinin araştırılması

    Investigation of the efficacy of clinical pilates therapy on kinesiophobia in rheumatological diseases

    GİZEM DEVAŞAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü

    PROF. DR. EDİBE ÜNAL