Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Psikiyatri Polikliniğine başvuran klozapin kullanan şizofreni hastalarının sosyodemografik değişkenlerinin, klinik özelliklerinin ve laboratuar bulgularının incelenmesi
Examination of sociodemographic variables, clinical characteristics and laboratory findings of patients with shizophrenia using closapine applying to Akdeniz University Hospital Psychiatry Polyclinic
- Tez No: 707419
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BURAK KULAKSIZOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Dirençli Şizofreni, Klozapin, yan etki, resistant Schizophrenia, Clozapine, side effect
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 74
Özet
AMAÇ: Klozapin, tedaviye dirençli şizofrenide semptomları azaltması ve klinik düzelme sağlaması nedeniyle altın standart tedavi yöntemidir. Bu çalışmada, Klozapin kullanan hastaların sosyodemografik değişkenlerinin, klinik ve laboratuvar özelliklerinin incelenmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM: Çalışmaya Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Psikiyatri Polikliniğine başvuran ve Klozapin kullanan, DSM-V tanı ölçütlerine göre şizofreni tanısı almış 50 hasta dahil edilmiştir. Hastalar hasta veri kayıt formu, pozitif ve negatif sendrom ölçeği (PANSS) ile değerlendirilmişlerdir. BULGULAR: Çalışmamızda, klozapin kullanan şizofreni hastalarının, % 88'inin herhangi bir işte çalışmadığı tespit edilmiştir. Ayrıca, olguların % 88'inde klozapin başlanma nedeninin diğer antipsikotik ilaçlardan fayda görmeme olduğu tespit edilmiştir. Çalışmamızda, klozapin kullanımına bağlı ciddi yan etkilerden olan agranülositoza rastlanılmamış olup, en sık yan etki olarak sırasıyla sedasyon, hipersalivasyon ve iştah artışı gözlenmiştir. Hastalara, hastalığının ortalama olarak yedinci yılında Klozapin tedavisi başlandığı, ortalama 7 yıldır Klozapine devam edildiği, halen kullandıkları Klozapin dozunun ortalamasının 400 mg olduğu belirlenmiştir. Olguların, yaş ile klozapin kullanım süreleri arasında pozitif yönde, anlamlı bir korelasyon saptanmıştır. Olguların % 72'sinin ailesinde psikiyatrik hastalık öyküsü olduğu ve bu hastaların birinci derece akrabalarında ise en sık % 22 ile şizofreninin gözlendiği öğrenilmiştir. Pozitif ve negatif belirtiler alt ölçeği puanlarının, < 40 yaş hastalarda ≥ 40 yaş hastalara göre daha yüksek olduğu, buna karşın Genel psikopatoloji puanlarının ≥ 40 yaş hastalarda daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. Olguların % 58'inin klozapine ek olarak antipsikotik ilaç kullandığını, bu antipsikotiklerin ise en sık aripiprazol (% 22) ve amilsülpirid (% 12) olduğu gözlenmiştir. Hastalık öncesi stresör faktör olarak, % 46 oranında yakın arkadaş, aile, akraba veya komşu ile yaşanan bir sorun olduğu bildirilmiştir. Ayrıca okulda akran zorbalığına maruziyetin % 34, fiziksel tacize maruziyetin % 36 ve cinsel tacize maruziyetin % 16 olduğu saptanmıştır. SONUÇ: Bu çalışma da, Klozapin kullanan şizofreni hastalarının sosyodemografik verilerinin, hastalığın klinik şiddetinin, ilaç yan etkilerinin ve laboratuar değerlerinin incelenmesinin literatüre katkı sağlayacağı düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim : Clozapine is the gold standard treatment modality in treatment-resistant schizophrenia as it reduces symptoms and provides clinical improvement. It was aimed to examine sociodemographic variables, clinical and laboratory characteristics of patients using clozapine. Method : The study included 50 patients who applied to the Akdeniz University Hospital Psychiatry Outpatient Clinic, were using Clozapine, and were diagnosed with schizophrenia according to the DSM-V diagnostic criteria. Patients were evaluated with the patient data record form and the positive-negative syndrome scale (PANSS). Results : In our study, it was determined that 88% of schizophrenia patients using clozapine did not work in any job. In addition, it was determined that the reason for starting clozapine in 88% of the cases was not benefiting from other antipsychotic drugs. In our study, one of the serious side effects related to clozapine use, agranulocytosis was not encountered, and the most common side effects were sedation, hypersalivation and increased appetite, respectively. It was determined that the patients were started on clozapine treatment in the seventh year of the disease on average, clozapine was continued for an average of 7 years, and the average dose of clozapine they used was 400 mg. A positive and significant correlation was found between the age of the cases and the duration of clozapine use. It was learned that 72% of the cases had a family history of psychiatric illness, and schizophrenia was the most common with 22% in the first-degree relatives of these patients. Positive and negative symptoms subscale scores were found to be higher in patients aged < 40 years than in patients aged ≥ 40 years, whereas General psychopathology scores were higher in patients aged ≥ 40 years. It was observed that 58% of the cases used antipsychotic drugs in addition to clozapine, and these antipsychotics were aripiprazole (22%) and amylsulpiride (12%). It has been reported that there is a problem with close friends, family, relatives or neighbors at a rate of 46% as a pre-disease stressor factor. In addition, it was determined that exposure to peer bullying at school was 34%, exposure to physical abuse was 36% and exposure to sexual harassment was 16%. Conclusion : In this study, it is thought that examining the sociodemographic data, clinical severity of the disease, side effects and laboratory values of schizophrenia patients using clozapine will contribute to the literature..
Benzer Tezler
- Enkopretik çocuğu olan annelerin ruhsal durumlarının ve yaşadığı güçlüklerin belirlenmesi
Determination of mental health status and difficulties of mothers with encopretic children
DERYA KAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
2008
HemşirelikAkdeniz ÜniversitesiPsikiyatri Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KADRİYE BULDUKOĞLU
- Kanser tanısı alan bireylerde yılmazlık ve iyi oluş duygusunun belirlenmesi
Determination of the feelings of resilience and well-being in individuals who have cancer diagnosis
MERVE ATALAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
HemşirelikAkdeniz ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SALİHA HALLAÇ
- Ergenlerin bağlanma stilleri ile ebeveynlerinin bağlanma stilleri arasındaki ilişki
The relationship between adolescents attachment styles and attachment styles of parents
SENEM TURAN AKDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
PsikiyatriAkdeniz ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÇIĞIL FETTAHOĞLU
- Majör depresif bozukluk hastalarında seçici serotonin geri alım inhibitörü antidepresan tedavinin aleksitimi ile ilişkisi
Relationship between treatment of selective serotonin reuptake inhibitors and alexithymia in patients with major depressive disorder
LEYLA AKGÜÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
PsikiyatriAkdeniz ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ERYILMAZ
- Obezite tanılı çocuk ve ergenlerde psikopatoloji, yaşam kalitesi ve ebeveyn tutumlarının değerlendirilmesi
The evaluation of psychopathology and quality of life in obese children and adolescents and parenting styles of their parents.
ARİF ÖNDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
PsikiyatriAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESİN ÖZATALAY